中成藥的辯證應(yīng)用(參考版)
2024-10-04 13:23本頁(yè)面
【正文】 注意服藥時(shí)間、方法 第三十九頁(yè)，共三十九頁(yè)。個(gè)別病人可出現(xiàn)藥疹、藥熱等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)過(guò)敏性休克。丹參 三七 冰片。信心靠療效建立，療效靠辨證論治保證。 第三十八頁(yè)，共三十九頁(yè)。 第三十六頁(yè)，共三十九頁(yè)。有局部中西藥聯(lián)用，完全可考慮適當(dāng)減少毒副作用較大的藥物劑量。 注意用藥方法 在用藥時(shí)間上，中西藥雖能聯(lián)用，但一般不宜同時(shí)使用，以免產(chǎn)生配伍禁忌。 第三十四頁(yè)，共三十九頁(yè)。 ? 糖尿病患者在口服甲磺丁脲、降糖靈等降糖藥時(shí)，當(dāng)合用甘草、鹿茸時(shí)可降低降糖藥效果，因中藥鹿茸內(nèi)含糖皮質(zhì)激素樣物質(zhì)，中藥甘草口服經(jīng)體內(nèi)某些酶作用，可水解生成化學(xué)結(jié)構(gòu)與腎上腺皮質(zhì)激素相似的甘草次酸成分，可促進(jìn)糖原異生，血糖升高，與降血糖藥在藥理作用上是拮抗的。 藥理禁忌 ? 如一冠心病心絞痛病人開(kāi)了西藥硝酸異山梨酯、硝苯地平治療 ,又加進(jìn)中成藥速效救心丸、丹參滴丸等 , ? 牛黃或含牛黃的中成藥，因可增加水合氯醛、烏拉坦、嗎啡、苯巴比妥等西藥的中樞抑制作用而不宜配伍。 ? 注意配伍禁忌 中西藥聯(lián)用的配伍禁忌包括理化配伍禁忌、藥理配伍禁忌等 如含有有機(jī)酸的六味地黃丸、杞菊地黃丸不宜與胃舒平，氨茶堿合用，兩者發(fā)生酸堿中和而失去藥效，含果膠類(lèi)藥物如六味地黃丸、人參歸脾丸等不得與林可霉素同服，因同服后可使林可霉素的透膜吸收減少 90% 第三十一頁(yè)，共三十九頁(yè)。 ? 惡性腫瘤患者，采用藥物化學(xué)療法和放射療法治療的同時(shí)，可輔以扶正祛邪中藥，以增強(qiáng)機(jī)體免疫力，減輕化學(xué)療法和放射療法的毒副作用及其不良反響，促進(jìn)機(jī)體康復(fù) 第二十九頁(yè)，共三十九頁(yè)。 第二十七頁(yè)，共三十九頁(yè)。最有代表性 的醫(yī)家是張錫純，臨床大膽以石膏阿斯 匹林湯〔生石膏加阿斯匹林〕治療發(fā)熱。 ? 牛黃解毒片口服可引起過(guò)敏性血小板減少、過(guò)敏性膀胱炎和過(guò)敏性皮炎； ? 含蟾酥的中成藥，使用不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致心臟損害和心律失常；含馬錢(qián)子的中成藥，使用過(guò)量會(huì)引起神經(jīng)系統(tǒng)損害 第二十六頁(yè)，共三十九頁(yè)。然而細(xì)究其藥物組成 ,藥物中有冰片類(lèi)藥物 ,長(zhǎng)期使用會(huì)傷人胃氣、甚那么令患者氣血損傷 ,故不宜長(zhǎng)期使用。 掌握常用劑量 ? 掌握劑量，注意不良反響“是藥三
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