hp感染的專家共識(參考版)
2024-10-04 05:21本頁面
【正文】 。 〔 4〕 延長治療時間或加大藥物劑量 (建議不超過藥物說明書用量 )。目前主要用作分子生物學(xué)及分子流行病學(xué)研究，尤其適用于菌株的 DNA分型、耐藥基因突變的檢測。 內(nèi)容總結(jié) 兒童幽門螺桿菌感染診治專家共識。 第二十二頁，共二十四頁。 與 國 際 同 步 團 隊 精 神 品 質(zhì) 醫(yī) 院 鏟除 Hp的療效判斷 應(yīng)在鏟除治療結(jié)束至少 4周后進行，即使患兒病癥消失也建議復(fù)查，首選尿素呼氣試驗。微生態(tài)制劑是否可以提高兒童 Hp的鏟除率，目前沒有明確的結(jié)論。 第二十頁，共二十四頁。 (6)對屢次治療失敗者，可考慮停藥 3個月或半年，使細菌恢復(fù)一定的負(fù)荷量，以便提高低一次治療 Hp的鏟除率。 與 國 際 同 步 團 隊 精 神 品 質(zhì) 醫(yī) 院 (5)抑酸劑在鏟除治療中起重要作用，但 PPI代謝的 CYP2C19基因多態(tài)性會影響鏟除效果。 〔 4〕延長治療時間或加大藥物劑量 (建議不超過藥物說明書用量 )。 第十八頁，共二十四頁。具體建議如下： (1)了解患兒以前治療時用藥的依從性，判斷治療失敗的原因。 與 國 際 同 步 團 隊 精 神 品 質(zhì) 醫(yī) 院 鏟除 Hp的個體化治療 個體化治療是針對 Hp鏟除治療失敗的患兒。 第十六頁，共二十四頁。 與 國 際 同 步 團 隊 精 神 品 質(zhì) 醫(yī) 院 鏟除 Hp的治療方案 〔 1〕一線方案 (首選方案 )： 適用于克拉霉素耐藥率較低 (20％ )地區(qū)，方案為：PPI+克拉霉素 +阿莫西林，療程 10或 14 d；假設(shè)青霉素過敏，那么換用甲硝唑或替硝唑。 抗酸分泌藥： ?PPI：奧美拉唑， ～ ／ (kg 鉍劑： ?膠體次枸櫞酸鉍劑 (6歲 )， 6～ 8mg／ (kgd)，分 2次； ?克拉霉素 15～ 20 mg／ (kg 與 國 際 同 步 團 隊 精 神 品 質(zhì) 醫(yī) 院 鏟除 Hp的常用藥物
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