724新生兒醫(yī)院感染病原學分析091121(參考版)
2024-10-04 01:09本頁面
【正文】 *毛斐斐，等 .實用兒科雜志 .2024 第四十二頁，共四十二頁。我國以葡萄球菌和大腸埃希菌為主 ,凝固酶陰性葡萄球菌 主要見于早產(chǎn)兒 ,尤其是長期動靜脈置管者。先定殖的是需氧菌，然后是厭氧菌〔此過程約 7天左右〕。 內容總結 新生兒醫(yī)院感染病原學分析。 第四十頁，共四十二頁。 ? 事件發(fā)生后，陜西省委、省政府高度重視，西安交通大學根據(jù)調查結果對醫(yī)院有關責任人作出處理，撤銷西安交通大學醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院院長和主管副院長的職務，免去醫(yī)院新生兒科主任、護士長的職務，免去醫(yī)院醫(yī)務部、護理部等有關職能部門負責人的職務。新生兒科建筑布局和工作流程不合理，人流與物流相互交叉；對局部新生兒使用的物品和器具采用了錯誤的消毒方法；醫(yī)務人員沒有標準地進行手衛(wèi)生；用于新生兒的肝素封管液無使用時間標識等。 ? 四是感染防控工作薄弱，諸多環(huán)節(jié)存在隱患。 ? 噬麥芽窄食單胞菌： ? ? 替卡西林〔羧噻吩青霉素〕 克拉維酸 ? 喹諾酮類 ? 磺胺類 第三十八頁，共四十二頁。 產(chǎn) ESBLs菌如肺炎克雷伯菌、不動桿菌、大腸埃希菌等： 首選碳青霉烯類和頭霉素類， 其次哌拉西林 /他唑巴坦〔體外活性較好〕 銅綠假單胞菌： 哌拉西林 /他唑巴坦、亞胺培南、頭孢他啶 第三十六頁，共四十二頁。 第三十四頁，共四十二頁。 % 預警 % 參照藥敏 % 參照藥敏 四代頭孢 頭孢吡肟 % 特殊慎用 % 特殊參照藥敏 % 特殊參照藥敏 碳青霉烯類 亞胺培南 腦膜炎不宜 % 特殊使用 % 特殊使用 % 特殊使用 美洛培南 省婦幼 2024年抗大腸埃希菌感染經(jīng)驗治療建議〔續(xù)上表〕 第三十三頁，共四十二頁。 % % % 洛美沙星 司帕沙星 氟羅沙星 氨基糖苷類 丁胺卡那霉素 妊娠、哺乳期禁用。 分類 抗菌藥物 注意事項 第一季度 第二季度 第三季度 耐藥率 建議 耐藥率 建議 耐藥率 建議 廣譜青霉素類 氨芐西林 % 參照藥敏 % 暫停 % 暫停 含 β 內酰胺酶抑制劑的青霉素類 氨芐西林 /舒巴坦 % 使用 % 慎用 % 參照藥敏 阿莫西林 /舒巴坦 阿莫西林 /克拉維酸鉀 哌拉西林 /舒巴坦 % % 使用 % 使用 美洛西林 /舒巴坦 一代頭孢 頭孢唑啉 % 慎用 % 參照 藥敏 % 參照 藥敏 頭孢拉定 二代頭孢 頭孢替胺 頭孢呋辛 三代頭孢 頭孢噻肟 % % % 頭孢曲松 % % 頭孢他啶 % % % 氧頭孢烯類 拉氧頭孢 % % % 省婦幼 2024年抗大腸埃希菌感染經(jīng)驗治療建議 第三十二頁，共四十二頁。 省婦幼 2024年細菌檢出率 第一季度 第二季度 第三季度 細菌室檢出細菌數(shù)量 595株 590株 970株 細菌分類 細菌名稱 革蘭陰性 大腸埃希菌 % %↑ % ↓ 肺炎克雷伯菌 % %↑ %↑ 銅綠假單胞菌 % %↑ %↑ 鮑氏不動桿菌 % %↑ %↑ 流感嗜血桿菌 % %↑ % 陰溝腸桿菌 % % % 嗜麥芽窄食單胞菌 % % ↓ % 粘質沙雷菌 % %↓ %↑ 產(chǎn)酸克雷伯菌 % % ↓ 產(chǎn)吲哚金黃桿菌 % % ↓ 第三十頁，共四十二頁。 排序
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