婦科病史與檢查(參考版)
2024-10-04 00:45本頁面
【正文】 Thank You 第四十八頁，共四十八頁。病理性白帶：白帶數(shù)量顯著增多且性狀有所改變。經(jīng)間期出血：多為排卵期出血。雙合診或三合診檢查的內(nèi)容。尿道口有無贅生物、有無尿失禁。 內(nèi)容總結(jié) 婦科病史及檢查。 婦科疾病常見病癥 ?下腹部包塊 ?腹壁或腹腔腫塊 ?腹壁血腫或膿腫 ?腹膜后腫瘤或膿腫 ?腹水 ?盆腔結(jié)核包裹性積液 ?直腸子宮腺凹膿腫 第四十六頁，共四十八頁。 婦科疾病常見病癥 ?下腹部包塊 ?腸道腫塊 ?糞塊嵌頓 ?闌尾周圍膿腫 ?腹部手術(shù)或感染后繼發(fā)的腸管、大網(wǎng)膜粘連 ?腸系膜腫塊 ?結(jié)腸癌 第四十四頁，共四十八頁。 婦科疾病常見病癥 ?下腹部包塊 ?子宮增大 ?妊娠子宮 ?子宮肌瘤 ?子宮腺肌病或腺肌瘤 ?子宮惡性腫瘤 ?子宮畸形 ?宮腔積血或積膿 第四十二頁，共四十八頁。 婦科疾病常見病癥 ? 外陰搔癢 ? 臨床表現(xiàn) ? 搔癢部位：多位于陰蒂、大小陰唇會(huì)陰直至肛周 ?病癥與特點(diǎn)： ? 多為陣發(fā)性，也可持續(xù)性 ? 存在個(gè)體差異 ? TV及 VVC以外陰搔癢及白帶增多為主要病癥 ?外陰林狀上皮增生以外陰奇癢為主要病癥 ?蟯蟲病患者多為夜間發(fā)作 ?無原因者多見于育齡女性及絕經(jīng)期婦女 ?全身性疾病外陰搔癢常為全身搔癢的一局部 第四十頁，共四十八頁。 婦科疾病常見病癥 ?鑒別要點(diǎn) ?起病緩急 ?疼痛部位 ?下腹痛性質(zhì) ?下腹痛時(shí)間 ?腹痛放射部位 ?腹痛伴隨病癥 3 下 腹 部 痛 第三十八頁，共四十八頁。 婦科疾病常見病癥 ?婦女常見病癥 ? 多為婦科疾病引起 ?應(yīng)根據(jù)下腹疼的性質(zhì)和特點(diǎn)考慮不同的婦科情況 ? 。 婦科疾病常見病癥 ?白帶：由陰道粘膜滲出液、宮頸管及宮內(nèi)膜腺體分泌液混合而成 ?生理性白帶：白色稀糊狀或蛋清樣，粘稠，量少，無異味 ? 病理性白帶：白帶數(shù)量顯著增多且性狀有所改變 2 白 帶 異 常 第三十五頁，共四十八頁。 婦科疾病常見病癥 ? 陰道流血 ? 臨床表現(xiàn) ?接觸性出血： 早期宮頸癌、急性宮頸炎、宮頸息肉或粘膜下肌瘤 ?經(jīng)間期出血 ： 多為排卵期出血 ?經(jīng)前或經(jīng)后點(diǎn)滴出血： 排卵性功血、激素或避孕藥使用不當(dāng) ?絕經(jīng)多年后陰道出血： 量少－－多為萎縮性子宮內(nèi)膜或萎縮性陰道炎，量多、持續(xù)、反復(fù)－－多為子宮內(nèi)膜癌 ?間歇性陰道排出血性液： 警惕輸卵管癌 ?外傷后陰道流血： 多見于騎跨傷后 第三十三頁，共四十八頁。 婦科疾病常見病癥 ? 陰道流血 ? 常見原因 ?卵巢內(nèi)分泌功能失調(diào) ?與妊娠有關(guān)的子宮出血 ?生殖器炎癥 ?生殖器腫瘤 ?損傷、異物和外源性雌激素 ?與全身疾病有關(guān)的陰道流血 第三十一頁，共四十八頁。 婦科疾病常見病癥 1 陰 道 流 血 2 白 帶 異 常 3 下 腹 部 痛 4 外 陰 搔 癢 5 下 腹 部 腫
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