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醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案(參考版)

2024-10-03 21:12本頁面
  

【正文】 。若暴風(fēng)雨造成房屋進(jìn)水,醫(yī)院積水:(1)應(yīng)當(dāng)切斷電源,用抽水泵等器具排水,疏通下水道,詢問縣政部門排水設(shè)施運(yùn)行情況;(2)應(yīng)當(dāng)盡可能防止廁所進(jìn)水和溢水,防止水污染;(3)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)組織人員,有秩序地轉(zhuǎn)移,避免推擠踩踏,堵塞通道;(4)房屋積水時(shí)把設(shè)備、資料等物品往高處轉(zhuǎn)移。強(qiáng)弱電房和電氣設(shè)施周圍不要放置可燃物。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)關(guān)閉所有門窗。三、防暴風(fēng)雨雷擊事故處置暴風(fēng)雨雷擊來臨前,值班人員和保安人員應(yīng)當(dāng)不斷地在醫(yī)院內(nèi)巡視,并與上級有關(guān)部門保持聯(lián)系。事故現(xiàn)場警戒線必須待醫(yī)務(wù)人員將觸電者帶離現(xiàn)場赴醫(yī)院救治,事故調(diào)查和排險(xiǎn)搶修工作完畢,現(xiàn)場已無事故隱患時(shí),方可解除。注意:現(xiàn)場搶救不能輕易中止,要堅(jiān)持到醫(yī)務(wù)人員到場后接替搶救。對于高壓觸電應(yīng)及時(shí)通知供電部門,采用相應(yīng)的緊急措施,以免發(fā)生新的事故。注意:要預(yù)防觸電者解脫后摔倒受傷。二、觸電事故應(yīng)急處置發(fā)現(xiàn)觸電事故的任何人員都應(yīng)當(dāng)在第一時(shí)間搶救觸電者,并讓在場人員打120求援,同時(shí)向值班主任和單位領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告?;馂?zāi)撲滅后,醫(yī)院周圍警戒線和事故現(xiàn)場警戒線,必須根據(jù)應(yīng)急總指揮或消防部門的命令,方可解除。醫(yī)療救護(hù)小組應(yīng)當(dāng)努力營救事故現(xiàn)場的傷員,并將他們安全轉(zhuǎn)移。排險(xiǎn)小組應(yīng)當(dāng)在消防隊(duì)到達(dá)之前,全力滅火,并切斷火區(qū)電源,關(guān)閉防火門,控制火勢,保障應(yīng)急照明,并啟用通風(fēng)排煙系統(tǒng),為安全疏散創(chuàng)造條件。應(yīng)急指揮組應(yīng)當(dāng)根據(jù)應(yīng)急預(yù)案,選擇合適的疏散路線,迅速地組織人員撤離事故現(xiàn)場。應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行火警通知,指導(dǎo)人員疏散。新鄭市人民醫(yī)院 附件:醫(yī)院自然災(zāi)害安全類應(yīng)急預(yù)案一、火災(zāi)事故應(yīng)急處置獲得火災(zāi)信息的任何人員都應(yīng)在第一時(shí)間向值班醫(yī)生和單位領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,并同時(shí)打119報(bào)警。人員保障:組建應(yīng)急預(yù)備隊(duì),一旦啟動預(yù)案,立即投入使用。六、應(yīng)急保障信息保障:建立健全信息收集、傳遞、報(bào)送、處理等信息管理機(jī)制,確保信息報(bào)送及時(shí)、準(zhǔn)確、安全、暢通。協(xié)助做好有關(guān)的善后工作。四、應(yīng)急處置突發(fā)事件發(fā)生或接突發(fā)事件預(yù)警后,醫(yī)院應(yīng)立即啟動本預(yù)案,劃定警戒區(qū)域,由保衛(wèi)人員負(fù)責(zé)警戒任務(wù);現(xiàn)場應(yīng)急處置應(yīng)采取有效措施,妥善處理現(xiàn)場,防止事件擴(kuò)大;同時(shí)按程序上報(bào)有關(guān)情況,在統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下迅速開展應(yīng)急處置工作。根據(jù)突發(fā)事件情況,應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)立即向上級應(yīng)急指揮部報(bào)告,緊急時(shí)直接撥打1119。三、信息報(bào)告信息報(bào)告程序(1)發(fā)生突發(fā)公共事件后,現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)者應(yīng)在第一時(shí)間向醫(yī)院值班室報(bào)告突發(fā)事件信息,緊急時(shí)向“110或119”報(bào)警。加強(qiáng)各項(xiàng)制度建設(shè),落實(shí)防范各類突發(fā)事件措施,定期對醫(yī)院內(nèi)安全隱患進(jìn)行排查,對發(fā)現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)隱患切實(shí)進(jìn)行整改,防患于未然。—END—第五篇:醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案為迅速高效地加強(qiáng)重大突發(fā)安全事件處理的綜合指揮能力,及時(shí)有效地做好應(yīng)急處置工作,制止事態(tài)的擴(kuò)大蔓延,降低突發(fā)事件對我院造成的損失,維護(hù)醫(yī)院穩(wěn)定,結(jié)合我院實(shí)際情況,特制定本應(yīng)急預(yù)案:一、組織機(jī)構(gòu)成立人民醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組: 組 長:趙劍英 院長副組長:李建臣 總支書記 副院長成 員:馬智中 寧振東 王廣軍 陳金喜 付曉芳 劉宏偉 主要職責(zé):負(fù)責(zé)統(tǒng)一組織協(xié)調(diào)醫(yī)院各類突發(fā)事件的應(yīng)急行動,下達(dá)應(yīng)急處置工作任務(wù),并及時(shí)向上級應(yīng)急指揮部部門報(bào)告處置情況。【預(yù)防措施】做好病房安全管理工作,經(jīng)常檢查倉庫,電源及線路,發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)通知有關(guān)科室,消除隱患。關(guān)閉鄰近房間的門窗,斷開燃火部位的電閘(由消防中心或電工室人員操作)。在保證人員安全撤離的條件下,應(yīng)盡快撤出易燃易爆物品,積極搶救貴重物品、設(shè)備和科技資料。集中現(xiàn)有的滅火器材和人員積極撲救,盡量消滅或控制火勢擴(kuò)大。立即通知保衛(wèi)科,總值班并及時(shí)撲救。儀器蓄電池應(yīng)保持長期備用狀態(tài),專人負(fù)責(zé),定期檢查,以保持應(yīng)急使用消防緊急疏散患者應(yīng)急預(yù)案當(dāng)病區(qū)內(nèi)發(fā)生火災(zāi)時(shí),所有工作人員應(yīng)遵循“高層先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、醫(yī)務(wù)人員最后撤離”的原則,“避開火源,就近疏散,統(tǒng)一組織,有條不紊”,緊急疏散患者。護(hù)理人員將停電經(jīng)過、時(shí)間、原因及患者的特殊情況,準(zhǔn)確的記錄于巡回記錄單上或書寫報(bào)告交有關(guān)科室。將各種用電儀器關(guān)閉,以免突然來電時(shí)損壞儀器。如果是全科停電,立即啟動各種儀器的備用蓄電池暫維持功能,同時(shí)通知電工班、總務(wù)科等相關(guān)科室進(jìn)行發(fā)電,若無蓄電裝置的儀器,可行手工操作。突然停電的應(yīng)急預(yù)案在手術(shù)過程中,如果突然遇到意外停電、跳閘等緊急情況時(shí),醫(yī)務(wù)人員應(yīng)采取補(bǔ)救措施,以保證手術(shù)的順利進(jìn)行?!绢A(yù)防措施】醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行醫(yī)療操作時(shí)特別注意防止被污染的銳器劃傷。同時(shí)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白,按1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月接種乙肝疫苗。工作人員針刺傷時(shí)的應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行血源性傳播疾病的檢查和隨訪。組織患者撤離時(shí),不要乘坐電梯,可走安全通道。將患者撤離疏散到安全地帶,穩(wěn)定患者情緒,保證患者生命安全。發(fā)現(xiàn)火情無法撲救,馬上撥打“119”報(bào)警,并告知準(zhǔn)確方位。火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案發(fā)現(xiàn)火情后立即呼叫周圍人員分別組織滅火,同時(shí)報(bào)告保衛(wèi)科及上級領(lǐng)導(dǎo),夜間電話通知院總值班。若確屬外出不歸,需兩人共同清理患者用物,貴重物品、錢款應(yīng)登記并上交領(lǐng)導(dǎo)妥善保存。盡可能查找患者去向,必要時(shí)通知保衛(wèi)處協(xié)助尋找患者,24小時(shí)尋找未果報(bào)警。通知醫(yī)務(wù)部和護(hù)理部,夜間通知院內(nèi)總值班及護(hù)理部值班。向患者了解摔倒時(shí)的情景,幫助患者分析摔倒的原因,向患者做宣教指導(dǎo),提高患者的自我防范意識,盡可能避免再次摔傷。加強(qiáng)巡視,及時(shí)觀察病情變化及治療效果。對于皮膚出現(xiàn)瘀班者進(jìn)行局部冷敷;皮膚擦傷滲血者用碘伏清洗傷口后,以無菌敷料包扎;出血較多或有傷口者先用無菌敷料壓迫止血,再由醫(yī)生酌情進(jìn)行傷口清創(chuàng)縫合。對于摔傷頭部,出現(xiàn)意識障礙等及生命的情況時(shí),應(yīng)立即將患者輕抬至病床,嚴(yán)格觀察病情變化,注意瞳孔、神志、呼吸、血壓等生命體征的變化情況,通知醫(yī)生,迅速采取相應(yīng)的急救措施。醫(yī)生到場后,協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行檢查,為醫(yī)生提供信息,遵醫(yī)囑進(jìn)行正確處理。判斷患者的神志、受傷部位,傷情程度,全身狀況等,并初步判斷摔傷原因或病因。及時(shí)、準(zhǔn)確記錄病情,認(rèn)真做好交接班。向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)及協(xié)助醫(yī)生通知家屬。如病情允許,將患者移至搶救室或患者床上。教會患者一旦出現(xiàn)不適癥狀,最好先不要活動,應(yīng)用信號燈告訴醫(yī)護(hù)人員,給予必要的處理措施。對于極度躁動的患者,可應(yīng)用約束帶實(shí)施保護(hù)性約束,但要注意動作輕柔,經(jīng)常檢查局部皮膚,避免對患者造成損傷。患者發(fā)生墜床的應(yīng)急程序?qū)τ谟幸庾R不清并躁動不安的患者,應(yīng)加床欄,并有家屬陪伴。做好各種記錄。協(xié)助醫(yī)生通知家屬。如搶救無效,應(yīng)保護(hù)現(xiàn)場(病房內(nèi)及病房外現(xiàn)場)?;颊咦詺⒑蟮淖o(hù)理應(yīng)急程序發(fā)現(xiàn)患者自殺,應(yīng)立即通知醫(yī)生,攜帶必要的搶救藥品及物品與醫(yī)生一同奔赴現(xiàn)場。護(hù)理人員對于躁動患者實(shí)施保護(hù)性約束時(shí),要注意動作輕柔,以免對患者造成損傷,同時(shí)要經(jīng)常觀被約束患者的肢體顏色。加強(qiáng)生活護(hù)理,增加患者舒適感,減少不良因素對患者的刺激。對麻醉恢復(fù)期出現(xiàn)躁動的患者,與家屬進(jìn)行溝通,以減輕他們的緊張心理,取得合作?;颊甙l(fā)生躁動時(shí)的應(yīng)急預(yù)案當(dāng)患者突然發(fā)生躁動時(shí),立即制動約束患者,防止意外發(fā)生,并通知醫(yī)生。伴有高熱者,應(yīng)采取藥物降溫及物理降溫。建立靜脈通道,~,一次最大量不超過10mg靜脈緩注或肌注(注射后1~3min發(fā)揮作用),必要時(shí)20min重復(fù)一次;10%水合氯醛每次50~60mg/kg加等量生理鹽水灌腸或鼻飼。給氧吸入、備齊急救藥品,配合醫(yī)生實(shí)施搶救。將纏有紗布的壓舌板放入上下臼齒之間,以防舌咬傷并便于擦拭及抽吸口腔及氣道內(nèi)分泌物。3)指導(dǎo)患者按醫(yī)囑正規(guī)用藥,避免自行減量、加量、停藥等,以免加重病情。待病人意識恢復(fù)后,護(hù)士應(yīng)給患者做好:1)清潔口腔,整理床單位,更換臟床單及衣物。發(fā)作期,應(yīng)專人守護(hù)。放置床檔,以防墜床、保持環(huán)境安靜,避免強(qiáng)光刺激。解開衣領(lǐng)、衣扣、頭偏向一側(cè),及時(shí)洗痰和給氧,必要時(shí)行氣管切開。在離住院病區(qū)較近時(shí),首先通知病房醫(yī)護(hù)人員接應(yīng)搶救患者,同時(shí)通知急診室,急診室醫(yī)護(hù)人員去病房共同參加搶救,患者初步搶救成功后,方能返回急診室。患者一旦出現(xiàn)呼吸、心跳驟停,應(yīng)立即就地?fù)尵?,將患者頭向后仰,暢通氣道,做人工呼吸及心臟按壓。急診患者突發(fā)呼吸心跳驟停時(shí)的應(yīng)急預(yù)案急診患者做檢查或住院時(shí),醫(yī)護(hù)人員要詳細(xì)向護(hù)送人員和家屬交待患者病情,以及途中可能出現(xiàn)的情況,電話通知所去科室,交待患者病情,囑其做好各方面的準(zhǔn)備。儀器及時(shí)充電,防止電池耗竭?!绢A(yù)防措施】值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,堅(jiān)守崗位,定時(shí)巡視患者,及早發(fā)現(xiàn)病情變化,盡快采取搶救措施。注意對同室患者進(jìn)行安慰。向院總值班或醫(yī)務(wù)科匯報(bào)搶救情況及搶救結(jié)果?;颊甙l(fā)生猝死時(shí)的應(yīng)急預(yù)案發(fā)現(xiàn)后立即搶救,同時(shí)通知值班醫(yī)生、科主任,必要時(shí)通知總值班。用冰袋局部冷敷6—12小時(shí),以便血管收縮,減少藥液向周圍擴(kuò)散。向皮下注入解毒劑,常用的解毒劑有:%硫代硫酸鈉或生理鹽水。因此施行確實(shí)的預(yù)防措施,防止抗癌藥物外漏是必要的。對于采用冰鹽水洗胃仍出血不止者,可胃內(nèi)灌注去甲腎上腺素,即冰鹽水100ml加去甲腎上腺素8mg,30分鐘后抽出,每小時(shí)一次,可根據(jù)出血程度的改善,逐漸減少頻率度,直至出血停止。熟練掌握三腔二囊管的操作和插管后的觀察護(hù)理。準(zhǔn)確記錄出入量。做好心理護(hù)理,關(guān)心、安慰病人,及時(shí)清除血跡、污物。及時(shí)清除血跡,污物,必要時(shí)用高壓吸引器清除氣道內(nèi)的分泌物。立即通知醫(yī)生,配合搶救。做好其他有關(guān)后勤保障工作。若遇特殊重大災(zāi)害事故或突發(fā)事件時(shí),應(yīng)保證具備調(diào)配人員及物資的能力。急診科必備物品:包括氧氣、擔(dān)架、夾板、繃帶、氣管切開包、清創(chuàng)縫合包、輸液用品及搶救用藥等。巡視包內(nèi)必備物品有聽診器、血壓表、體溫表、止血帶、三角巾、繃帶卷;一次性注射器、手電筒、壓舌板、消毒紗布、棉簽等。各使用部門要嚴(yán)格執(zhí)行信息系統(tǒng)
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