【正文】 二○一一年十月二十四日。同時(shí)，也存在一些問題，醫(yī)院落成投用時(shí)間晚，各項(xiàng)工作剛剛展開，一是“三好一滿意”活動(dòng)的宣傳還不夠深入，極少數(shù)醫(yī)護(hù)人員思想還未統(tǒng)一，認(rèn)識(shí)不夠充分，主要表現(xiàn)在在病人面前服務(wù)態(tài)度生硬、病歷書寫不夠及時(shí)；二是活動(dòng)開展不夠深入，臨床用藥管控措施還不夠健全，仍然存在不合理用藥現(xiàn)象，醫(yī)療性收入所占比例偏低，影響了“三好一滿意”活動(dòng)開展的效果。對(duì)群眾反映的突出問題立即解決，切實(shí)維護(hù)了群眾利益，也為醫(yī)院贏得了良好的社會(huì)信譽(yù)。一是我院還在門診及住院樓層醒目位置設(shè)置了投訴意見箱；二是規(guī)定每周五為領(lǐng)導(dǎo)大接訪活動(dòng)日，解決群眾疑慮，接待來訪人員及信訪件，化解醫(yī)患糾紛隱患，提高醫(yī)患溝通能力；三是在各科室張貼醫(yī)德規(guī)范和制度進(jìn)行警示，樹立了風(fēng)清氣正的良好氛圍。我院共開展對(duì)出院病人的電話回訪、門診及住院病人的現(xiàn)場(chǎng)問卷調(diào)查活動(dòng)2次，計(jì)137人次，針對(duì)患者的信息反饋和良好建議逐一整改、落實(shí)，不斷完善了醫(yī)院對(duì)臨床科室及執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)管體系，也更進(jìn)一步提升了醫(yī)療質(zhì)量的服務(wù)水平。四、深入開展行風(fēng)評(píng)議，積極主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督，努力做到“群眾滿意”關(guān)注患者感受，聽取患者建議，和諧醫(yī)患關(guān)系，讓群眾滿意是我院的最終目標(biāo)，也是我們開展“三好一滿意”活動(dòng)的目的。實(shí)行惠民政策。，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)抗菌藥物臨床應(yīng)用的管控，確保了“合理用藥”、合理檢查、合理治療、合理收費(fèi)”的便民利民惠民政策落到實(shí)處。我院注重理論灌輸學(xué)習(xí)，培養(yǎng)良好的醫(yī)德意識(shí)。如今我院病歷書寫、處方點(diǎn)評(píng)工作制度化已經(jīng)初見成效，逐步規(guī)范，書寫質(zhì)量不斷提高。針對(duì)存在的問題醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控辦及時(shí)跟主管醫(yī)生溝通，指出不足，促其改正。根據(jù)《病歷書寫規(guī)范》及《處方管理辦法》的要求，為加強(qiáng)病歷及處方管理，醫(yī)院對(duì)病歷書寫、處方點(diǎn)評(píng)制定組織了業(yè)務(wù)培訓(xùn)，并規(guī)定每月開展一次病歷檢查和處方點(diǎn)評(píng)。建立健全并嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療核心制度，加強(qiáng)“圍手術(shù)期”安全管理，建立并落實(shí)手術(shù)資格準(zhǔn)入、分級(jí)管理制度，執(zhí)行了手術(shù)安全核查制度，平時(shí)經(jīng)常督查病歷的書寫質(zhì)量，對(duì)不及時(shí)、未達(dá)到要求者給予一定的經(jīng)濟(jì)處罰，使得我院病歷質(zhì)量有了很大的提高。一是建立醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全評(píng)價(jià)體系，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)過程中重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)人員管理。認(rèn)真抓好醫(yī)療質(zhì)量安全各項(xiàng)制度落實(shí)，增強(qiáng)質(zhì)量安全責(zé)任意識(shí)，我院始終以醫(yī)療質(zhì)量為核心，強(qiáng)化臨床?？颇芰ㄔO(shè)和醫(yī)務(wù)人員的“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)，并每季度對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行一次“三基”考試，以鞏固和提高醫(yī)務(wù)人員的理論知識(shí)。二、加強(qiáng)質(zhì)量管理，保持和發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，規(guī)范診療行為，努力做到“質(zhì)量好”醫(yī)療質(zhì)量和安全是醫(yī)療服務(wù)的核心，我院把“三好一滿意”活動(dòng)提出的“質(zhì)量好”與開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為核心，以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)為主題”的中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)緊密結(jié)合起來，進(jìn)一步提高了我院內(nèi)涵建設(shè)和中醫(yī)特色服務(wù)水平及診療優(yōu)勢(shì)的發(fā)揮，以“持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全”的“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)成效顯著。堅(jiān)持院務(wù)公開、便民信息公開制度，方便群眾就診尋醫(yī)。堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念，積極推進(jìn)改善醫(yī)療服務(wù)的各項(xiàng)措施。自活動(dòng)開展以來，我院護(hù)理部多次召開優(yōu)質(zhì)護(hù)理培訓(xùn)，并組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)廣元護(hù)士陳麗君的先進(jìn)事跡，使護(hù)士從根本上轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，由被動(dòng)護(hù)理轉(zhuǎn)為主動(dòng)護(hù)理，走進(jìn)病房，主動(dòng)了解病人需求，改變護(hù)患關(guān)系。學(xué)先進(jìn)，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念。嚴(yán)格落實(shí)院、科、組三級(jí)管理負(fù)責(zé)制 “一崗雙責(zé)”原則，狠抓活動(dòng)落實(shí)，強(qiáng)化宣傳教育，突出提升醫(yī)療服務(wù)水平，增強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全，積極開展先進(jìn)科室創(chuàng)建活動(dòng)，形成了人人參，齊抓共管的良好局面，確保了事事有人管，件件有落實(shí)，活動(dòng)有效果的目標(biāo)要求。醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全、醫(yī)患關(guān)系和諧、社會(huì)群眾滿意取得實(shí)質(zhì)性效果，醫(yī)德行風(fēng)、廉政、效能建設(shè)及精神文明等內(nèi)涵建設(shè)得到進(jìn)一步加強(qiáng)，對(duì)推動(dòng)醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展和完成目標(biāo)任務(wù)起到了積極的促進(jìn)作用。第五篇：醫(yī)院三好一滿意醫(yī)院“三好一滿意”活動(dòng)2011年工作總結(jié)2011年，是省衛(wèi)生廳在衛(wèi)生系統(tǒng)全面開展“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”活動(dòng)（以下簡(jiǎn)稱“三好一滿意”活動(dòng)）的第一年。我們認(rèn)為，扎實(shí)開展 “三好一滿意”活動(dòng)是構(gòu)建和諧醫(yī)院的內(nèi)在要求，是全面加強(qiáng)醫(yī)院科學(xué)管理的根本保障。（四）落實(shí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)、醫(yī)師定期考核和不良行為記錄等制度，通過宣傳教育和制度建設(shè)，加大違法違紀(jì)行為的懲戒處罰力度，強(qiáng)化治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)長效工作機(jī)制。建立醫(yī)患溝通責(zé)任人制度，住院患者主要由責(zé)任醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)溝通；手術(shù)患者術(shù)前、術(shù)后由主刀醫(yī)師親自溝通。（一）進(jìn)一步規(guī)范實(shí)施院務(wù)公開，確保所有收費(fèi)和服務(wù)項(xiàng)目通過電子信息平臺(tái)、一日清單等形式進(jìn)行公開，方便群眾查閱?！搬t(yī)德好”的主要舉措包括：繼續(xù)加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育力度；制定完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)制度規(guī)范。三、在加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和行風(fēng)建設(shè)方面。（四）進(jìn)一步落實(shí)合理用藥、合理檢查、合理收費(fèi)的“三合理”規(guī)范，堅(jiān)持因病施治，重點(diǎn)落實(shí)好抗生素和心腦血管病用藥的監(jiān)管、排名、公示、處罰力度。（二）嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療文書書寫，加大對(duì)病歷質(zhì)量、醫(yī)院感染和臨床用血的管理，建立健全醫(yī)療質(zhì)量控制體系，由醫(yī)務(wù)科每月準(zhǔn)確公示質(zhì)控信息，并提出整改意見?！百|(zhì)量好”的舉措包括：每周由醫(yī)務(wù)科組織學(xué)習(xí)和嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度；健全醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系；嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為，推進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理治療；加強(qiáng)醫(yī)院感染管理；加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備應(yīng)用管理，做好醫(yī)療質(zhì)量安全防范措施。二、在持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全方面。三是加強(qiáng)病房規(guī)范化建設(shè)，嚴(yán)格探視和陪護(hù)管理，為住院患者創(chuàng)造整潔、舒適、安靜、溫馨的住院環(huán)境。一是通過重新優(yōu)化分配住院部病房、縮短平均住院天數(shù)等方法，解決住院用房緊張問題。加強(qiáng)醫(yī)生