【正文】 患兒病愈后需出具醫(yī)生開出的痊愈證明，方可回校。5．兒童若出現(xiàn)急性起病、發(fā)熱、手足臀部皮疹等相關(guān)癥狀，要及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。每日對(duì)玩具、個(gè)人衛(wèi)生用具、餐具等物品進(jìn)行清洗消毒。3．嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后應(yīng)充分清洗。教育指導(dǎo)兒童養(yǎng)成正確的洗手習(xí)慣。其癥狀為患兒口腔內(nèi)頰部、舌、軟腭、硬腭、口唇內(nèi)側(cè)、手足心、臀部等部位，出現(xiàn)小米?；蚓G豆大小、周圍發(fā)紅的灰白色小皰疹或紅色丘疹。手足口病是一種由多種腸道病毒感染引起的，以手、足、口腔等部位發(fā)生丘皰疹為主要特征的兒童傳染病。根據(jù)疫情控制需要當(dāng)教育和衛(wèi)生部門可決定采取托幼機(jī)構(gòu)或小學(xué)放假措施。各學(xué)校要將滄縣教育局 1《致全縣小學(xué)、幼兒園學(xué)生家長的一封信》自行復(fù)制后，務(wù)于10月17日發(fā)放到家長手中，使家長積極配合學(xué)校做好預(yù)防和控制工作。滄縣教育局關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)校防控手足口病疫情的通知各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）中心校、縣辦學(xué)校：近期，我縣陸續(xù)發(fā)現(xiàn)嬰幼兒及兒童患手足口病病例，引起了各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的高度重視，為有效預(yù)防和控制手足口病疫情在學(xué)校爆發(fā)和蔓延，按照縣委、縣政府要求，經(jīng)局黨委研究，就進(jìn)一步做好我縣中小學(xué)、幼兒園的防控工作，特通知如下：一、各學(xué)校要對(duì)手足口病高度重視，以對(duì)廣大學(xué)生高度負(fù)責(zé)的精神，嚴(yán)格排查、及時(shí)報(bào)告、妥善處置，要嚴(yán)格按照衛(wèi)生部門要求，實(shí)行晨檢和因病缺勤學(xué)生病因追蹤制度，做好晨檢記錄，發(fā)現(xiàn)疫情及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門和教育部門，對(duì)患病學(xué)生進(jìn)行全程追蹤，做到不痊愈（有醫(yī)院的痊愈證明）不準(zhǔn)入學(xué)，確保疫情不擴(kuò)散。水皰和皮疹通常在一周內(nèi)消退，但是現(xiàn)在大部分的手足口病的癥狀都很不明顯，有的只是口腔潰瘍，伴隨著幾顆丘疹，請家長提高警惕。口腔粘膜疹出現(xiàn)比較早，起初為栗米樣斑丘疹或水皰，周圍有紅暈，主要位于舌及兩頰部，唇齒側(cè)也發(fā)生變化。部分患者初期有輕度上感癥狀，如咳嗽..。約半數(shù)病人前1~2天或發(fā)病的同時(shí)也發(fā)熱，多在38度左右。從最常見的無癥狀或僅有輕度不適。，應(yīng)及時(shí)與老師聯(lián)系告知，患兒病愈后，憑醫(yī)院或疾控證明，確認(rèn)無傳染性方可入園。講究衛(wèi)生。少互相串門，減少被感染的機(jī)會(huì)。不要讓孩子喝生水、吃生冷食物；幼兒餐具使用前后應(yīng)充分清洗。敬請家長配合幼兒園做好相應(yīng)的預(yù)防工作，具體配合事項(xiàng)如下：、不吮吸手指；飯前便后、外出回家后要用肥皂給孩子流水洗手，避免接觸患病兒童；家長接觸孩子前應(yīng)洗手，手足口病毒可以通過成人攜帶后傳染給兒童，所以家長一定要注意個(gè)人衛(wèi)生。第四篇：預(yù)防手足口病的通知通知尊敬的各位家長：近日菱角出現(xiàn)手足口病疫情，目前我園沒有發(fā)生“手足口病”病例。清洗工作結(jié)束后應(yīng)立即洗手；４、每日對(duì)門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進(jìn)行擦拭消毒；５、教育指導(dǎo)兒童養(yǎng)成正確洗手的習(xí)慣；６、每日進(jìn)行晨檢，發(fā)現(xiàn)可疑患兒時(shí)，要對(duì)患兒采取及時(shí)送診、居家休息的措施；對(duì)患兒所用的物品要立即進(jìn)行消毒處理；７、患兒增多時(shí)，要及時(shí)向衛(wèi)生和教育部門報(bào)告。病死率比非典要輕，傳染方式也不像非典呼吸道傳染那樣難控制。傳染方式也不一樣：非典是飛沫、呼吸道傳染，手足口病主要是腸道傳染，飲食，手接觸等傳染。病死率不一樣：非典病死率10%左右，這次不足1%。臨床表現(xiàn)不一樣：非典主要是發(fā)熱，干咳，肺部感染。口蹄疫、手足口病都可在臨床基礎(chǔ)上診斷，必要時(shí)分離病毒做出病原學(xué)確診。在診斷口蹄疫時(shí)，需先有當(dāng)?shù)厣罂谔阋甙l(fā)生或流行，并有與病畜接觸機(jī)會(huì)，或飲用病畜污染而未加熱的奶等感染關(guān)系。口蹄疫起病后主要表現(xiàn)為發(fā)熱等全身中毒癥狀和局部皰疹損害兩大特征。手足口病主要是幼兒和兒童傳染病，3 歲以下患兒占絕大多數(shù)。因此，可出現(xiàn)不同規(guī)模的流行。手足口病是由數(shù)種腸道病毒感染所致，各地流行中常見病原是柯薩奇病毒 A 組 16 型（即 CoxAl6）等。所以口蹄疫只有先出現(xiàn)獸疫，才有可能使人患病。另外口蹄疫病毒只引起偶蹄類動(dòng)物如牛、羊、豬、鹿、駱駝等發(fā)生病患，成為人患口蹄疫的傳染源。三、手足口病是否就是口蹄疫？口蹄疫與手足口病是截然不同的兩種傳染病，首先兩種疾病的病原體截然不同。病情進(jìn)展迅速，大多持續(xù)高熱，可無皮疹，在發(fā)病后3－5天內(nèi)出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)嚴(yán)重并發(fā)癥。但是對(duì)于一些重癥病例，尤其是腸道病毒 71 型（EV71）感染引發(fā)的重癥病例，死亡率可以達(dá)到1025%。二、手足口病是一般預(yù)后良好的常見病，什么情況下會(huì)引起患兒的死亡？手足口病(Hand，foot，and mouth disease, HFMD)是由腸道病毒引起的傳染病，多發(fā)生于5歲以下的嬰幼兒，可引起發(fā)熱和手、足、口腔等 部位的皮疹、潰瘍，個(gè)別患者可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。引發(fā)手足口病的腸道病毒有20 多種（型），柯薩奇病毒 A 組的 110 型，B 組的 5 型，以及腸道病毒 71 型均為手足口病較常見的病原體，其中以柯薩奇病毒 A16 型（Cox A16）和腸道病毒 71 型（EV71）最為常見。1．做好呼吸道管理，避免并發(fā)呼吸道感染；2．支持療法和促進(jìn)各臟器功能恢復(fù)的藥物；3．功能康復(fù)治療或中西醫(yī)結(jié)合治療。．應(yīng)用降顱壓藥物；．應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，必要時(shí)給予沖擊療法；．靜脈注射免疫球蛋白；．血管活性等藥物的應(yīng)用：根據(jù)血壓、循環(huán)的變化可選用多巴胺、多巴酚丁胺、米力農(nóng)等藥物；酌情應(yīng)用強(qiáng)心、利尿藥物治療；．果糖二磷酸鈉或磷酸肌酸靜注；．抑制胃酸分泌：可靜脈應(yīng)用西咪替丁、洛賽克等；．退熱治療；．監(jiān)測血糖變化，必要時(shí)可皮下或靜脈注射胰島素；．驚厥時(shí)給予鎮(zhèn)靜藥物治療；．有效抗生素防治肺部細(xì)菌感染；．保護(hù)重要臟器功能。1．保持呼吸道通暢，吸氧；2．確保兩條靜脈通道的暢通，監(jiān)測呼吸、心率、血壓和血氧飽和度；3．呼吸功能障礙時(shí)，及時(shí)氣管插管使用正壓機(jī)械通氣，建議小兒患者呼吸機(jī)初調(diào)參數(shù)：吸入氧濃度80%～100%，PIP20～30cmH2O，PEEP4～8cmH2O，f20～40次/分，潮氣量6～8ml/kg左右。重癥病例可給予短期大劑量沖擊療法；4．其他對(duì)癥治療：如降溫、鎮(zhèn)靜、止驚（安定、魯米那鈉、水合氯醛等）；5．嚴(yán)密觀察病情變化，密切監(jiān)護(hù)，注意嚴(yán)重并發(fā)癥。1．控制顱內(nèi)高壓：限制入量，