創(chuàng)傷性凝血病診治策略(參考版)
2024-10-03 16:21本頁面
【正文】 28 第二十九頁，共二十九頁。血液稀釋、低體溫、酸中毒和炎性反響等加劇了已經(jīng)存在的凝血病 .。 Ⅲ :A60%〔不適用于肝病〕或蛋白 C〔 PC〕活性降低。存在易致 DIC的根底疾病，如感染、惡性腫瘤、大型手術(shù)創(chuàng)傷等。 內(nèi)容總結(jié) 創(chuàng)傷性凝血病診治策略。 Antifibrinolytic treatment ? tranexamic acid (氨甲環(huán)酸〕 ? PAMBA 27 第二十七頁，共二十九頁。 Anticoagulants low molecular weight heparin (LMWH), short halflife and reversibility Weight adjusted doses (. 10 μ/kg/h) may be used。 Plasma and platelets platelets. a platelet count of 50 109/l. volumes of plasma .Initial doses of 15 ml/kg of fresh frozen plasma (FFP) are suggested plex concentrate(凝血酶原復(fù)合物 ) 〔冷沉淀〕 冷沉淀含有 Ⅷ 因子、 Ⅶ 因子、 von Willebrand因子、纖維蛋白原等。 ，防治低體溫 ，盡早輸入血漿，增加纖維蛋白原等。 防止失血加重休克、酸中毒和血液稀釋。凝血啟動的同時激活了抗凝和纖溶途徑 。 22 第二十二頁，共二十九頁。創(chuàng)傷是誘發(fā)炎癥反響的一個重要因素，炎癥反響同樣影響凝血的過程。 21 第二十一頁，共二十九頁。 20 第二十頁，共二十九頁。 34176。 19 第十九頁，共二十九頁。 18 第十八頁，共二十九頁。在組織低灌注時，內(nèi)皮細胞釋放血栓調(diào)節(jié)蛋白增多，通過與凝血酶結(jié)合而抑制其功能，同時還激活蛋白 C和抑制 Ⅴ ，Ⅷ 因子的功能，導(dǎo)致機體抗凝活性增強。 17 第十七頁，共二十九頁。受損的內(nèi)皮細
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