幾種常見(jiàn)傳染病的診療規(guī)范(參考版)
2024-10-03 15:57本頁(yè)面
【正文】 內(nèi)容總結(jié)
（1）幾種常見(jiàn)傳染病的診療規(guī)范
甲類(lèi)傳染病（2種）：鼠疫、霍亂
（2）本期持續(xù)2周~4個(gè)月，平均1個(gè)月
（3）慢性肝炎的臨床表現(xiàn)包括：消化道癥狀如厭食、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等，神經(jīng)癥狀如乏力、萎靡、頭暈、失眠等，肝區(qū)不適、肝痛、肝腫大、壓痛、質(zhì)地變硬，脾腫大，可伴有蜘蛛痣、肝掌、毛細(xì)血管擴(kuò)張或肝病面容
。 ☉ 在產(chǎn)前4天以內(nèi)，新生兒常于出生后4~5天發(fā)病，易 形成播散性水痘，病死率25%~30%。與母親妊娠時(shí)間有關(guān)?！”憩F(xiàn)：高熱，出疹1周后體溫40~410c， 全身中毒癥狀 皮疹融合，形成大皰型皰疹，或出血性皮疹，呈離 心性分布 常伴有血小板減少而發(fā)生爆發(fā)性紫癜?！? ☉ 皮疹陸續(xù)分批出現(xiàn)，快慢不一，故同一時(shí)間內(nèi)可見(jiàn)上 述形態(tài)皮疹同時(shí)存在。本病傳染性很 強(qiáng)，易感者接觸患者后約90%發(fā)病，故幼兒園、小學(xué)等幼兒集體機(jī)構(gòu)易引起流行。病后獲得持久免疫，但可發(fā)生帶狀皰疹。但學(xué)齡前兒童發(fā)病最多。? 水痘90%或以上為顯性感染。 腺體組織– 胰腺炎（惡心、嘔吐、腹痛；10%）– 睪丸炎（14~35%、單側(cè))– 卵巢炎(5%) 169。并有腮 腺管的紅腫? 病程一般1周左右，有自限傾向腮腺管口紅腫臨床表現(xiàn)? 主要并發(fā)癥 169。流行病學(xué) u 傳染源 早期患者及隱性感染者☆u 傳播途徑 呼吸道（通過(guò)空氣、飛沫傳播）u 易感者 人類(lèi)普遍易感,感染后獲得持久免疫u 流行特征 冬春多見(jiàn)流行性腮腺炎感染者的傳染性流腮病例構(gòu)成比的季節(jié)分布臨床表現(xiàn)? 潛伏期：14－25天，平均18天? 全身癥狀：發(fā)熱、頭痛、無(wú)力、肌肉酸痛、食欲不振、 咽痛等? 局部癥狀：發(fā)病1～2天后出現(xiàn)腮腺（頜下腺、舌下腺）腫痛，起病時(shí)先從一側(cè)開(kāi)始，多呈 雙側(cè)性腮腺腫大。? 理化特性 對(duì)物理、化學(xué)因素很敏感。一般預(yù)后良好。流行性腮腺炎概 述? 流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病，主要發(fā)生在兒童和青少年。 理療、按摩、針灸 169。 高壓氧 169。 積極治療腦水腫 169?？? 用洛貝林、可拉明、利他林等 169。 保持呼吸道暢通、給氧、反復(fù)吸痰無(wú)效者，應(yīng)及早氣 管切開(kāi) 169。 腦實(shí)質(zhì)炎： ① 予鎮(zhèn)靜劑（安定、水合氯醛、副醛、苯巴比妥鈉、 苯妥英鈉、異戊巴比妥鈉） ② 亞冬眠療法。 保持呼吸道通暢：呼吸道分泌物阻塞所致缺氧者，應(yīng) 及時(shí)吸痰、必要時(shí)氣管切開(kāi) 169。 ? 抗驚厥或抽搐 169。 藥物降溫： ① 解熱鎮(zhèn)痛藥，可口服，或肛門(mén)給藥 ② 亞冬眠療法，～1mg/kg/ 次， im,每4～6小時(shí)一次，同時(shí)物理降溫 169。 物理降溫：可用30%酒精擦浴，在腹股溝、腋下、 頸部放置冰袋；也可用降溫床或冷褥。 昏迷護(hù)理：保護(hù)角膜；昏迷抽搐防護(hù)舌咬傷；預(yù)防褥瘡 169。 病人住院隔離，防蚊 169。
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