冠心病用藥病例介紹(參考版)
2024-10-03 15:45本頁(yè)面
【正文】 。 藥物與食物評(píng)估〔進(jìn)食與服藥時(shí)間。他汀類(lèi)藥物是膽固醇合成抑制劑，通過(guò)對(duì) HMGCoA〔 β羥 β甲基戊二酰輔酶 A〕復(fù)原酶的抑制而起作用。肝脾肋下未及，雙下。 4月 4日 ECG示：竇性心律，無(wú)明顯 STT改變。 謝 謝 第四十頁(yè)，共四十一頁(yè)。本欄必須評(píng)述整個(gè)住院期藥療全貌，從中找出一些普遍規(guī)律，為病員出院后維持與穩(wěn)固治療提出建設(shè)性意見(jiàn)，且供藥師在臨床群體實(shí)踐中積累經(jīng)驗(yàn)。 藥物治療總結(jié) ? 治療結(jié)束時(shí)對(duì)完整治療過(guò)程的總結(jié)性分析意見(jiàn)。 建議藥物治療方案 ? 是藥歷最重要組成局部，在作出建議前必須充分了解患者的病情及臨床上各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，特別是與用藥相關(guān)的一些主要臟器功能狀態(tài)，然后提出建議使用藥物、劑量、給藥途徑，等，并需提出可能存在的藥物相互作用，預(yù)見(jiàn)可能會(huì)發(fā)生的不良反響，且盡可能有定量監(jiān)測(cè)指標(biāo)。 ? 劑量評(píng)估〔老人、小兒、妊娠期〕 ? 療程評(píng)估 ? 劑型評(píng)估 ? 藥物相互作用評(píng)估〔表達(dá)在各種藥品的用法和使用時(shí)間等〕 ? 給藥途徑和方法評(píng)估〔口服、注射、餐前、餐后、含服、嚼服、整片吞服等〕 第三十六頁(yè)，共四十一頁(yè)。 第三十五頁(yè)，共四十一頁(yè)。 藥物治療日志 ?藥物治療日志記錄內(nèi)容應(yīng)包括： ? 患者用藥品種、劑量、用法； ? 對(duì)患者用藥依據(jù)的闡述； ? 對(duì)治療藥物的分析意見(jiàn)； ? 患者用藥變更及原因； 第三十四頁(yè)，共四十一頁(yè)。 ?此欄目與病歷的病程記錄相同步，且需與病程記錄中出現(xiàn)的病癥與體征描述相結(jié)合，逐日記載病員用藥后療效、不良事件及一些新出現(xiàn)病癥與所用藥物的相關(guān)性，及時(shí)地更新藥物治療，確保在整個(gè)藥療過(guò)程中平安、有效、經(jīng)濟(jì)。關(guān)于治療過(guò)程中新發(fā)現(xiàn)的臨床診斷及治療原那么分析，在“藥物治療日志〞中記錄。 第三十一頁(yè)，共四十一頁(yè)。 既往用藥史 ?應(yīng)在既往病史根底上加以擴(kuò)充和延伸，應(yīng)著重記載藥物過(guò)敏史、藥物不良事件以及既往病史所記述疾病的藥物選擇及療效分析 第三十頁(yè)，共四十一頁(yè)。 教學(xué)藥歷的書(shū)寫(xiě) 第二十八頁(yè)，共四十一頁(yè)。 冠心病的藥物選擇 ?依據(jù)指南合理選藥 ? 防栓藥物〔阿司匹林、泡騰劑、巴米爾〕 ? 硝酸脂類(lèi)藥物：硝酸甘油、消心痛 ? β－阻滯劑：倍他樂(lè)克 、康可 ? 他汀類(lèi)調(diào)脂治療：舒降之 ? ACEI/ARB類(lèi)：卡托普利 第二十六頁(yè)，共四十一頁(yè)。 第二十四頁(yè)，共四十一頁(yè)。 中草藥 其作用在于活血化瘀、芳香溫通、宣痹通
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