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正文內(nèi)容

關(guān)節(jié)鏡下的后交叉韌帶重建術(shù)(參考版)

2024-10-03 14:47本頁面
  

【正文】 愈合 6個月后開始跑步鍛煉 第五十七頁,共五十七頁。二隧道鉆孔外徑為 56mm、內(nèi)徑為 8mm。和內(nèi)上髁的中線上。重建重點在于重建 前外束。在屈膝 30 to 45176。 內(nèi)容總結(jié) 關(guān)節(jié)鏡下的后交叉韌帶重建術(shù)。 術(shù)后康復(fù) ? 孤立性 PCL重建 術(shù)后 2周在 060度內(nèi) CPM鍛煉 以后逐漸增加屈膝范圍 ? PCL聯(lián)合后外側(cè)重建 術(shù)后 3周內(nèi)膝關(guān)節(jié)屈曲 30度固定 以后逐漸增加伸屈膝活動度 愈合 6個月后開始跑步鍛煉 第五十五頁,共五十七頁。 第五十三頁,共五十七頁。 四股半腱肌 股簿肌腱 重建 PCL手術(shù) 可吸收界面干預(yù)螺釘固定 第五十一頁,共五十七頁。 移植物固定 肌腱經(jīng)它們各自的隧道拉出 ? 可在骨橋上相互栓系在一起 ? 或用皮質(zhì)骨螺釘和墊圈加強 第四十九頁,共五十七頁。 移植物固定 固定前 在關(guān)節(jié)鏡下評估 膝關(guān)節(jié)運動過程中韌帶 是否等長以及有無磨損 移植物 20至 100度的范圍內(nèi)輕度緊張 第四十七頁,共五十七頁。 移植物植入 移植物經(jīng)鋼絲引導(dǎo)拉入 股骨脛骨隧道并拉出隧道外口 第四十五頁,共五十七頁。 股骨雙隧道的準(zhǔn)備 ? 股骨鉆二隧道 ? 將移植物分兩束分別經(jīng)二隧道拉出 ? 二隧道鉆孔外徑為 56mm、內(nèi)徑為 8mm ? 二隧道鉆孔至少要相距 6mm 第四十三頁,共五十七頁。 股骨隧道 第四十一頁,共五十七頁。 股骨隧道的準(zhǔn)備 ? 先鉆入導(dǎo)針再沿導(dǎo)針鉆孔 ? 股骨隧道的方向應(yīng)指向脛骨后面 第三十九頁,共五十七頁。 股骨隧道的準(zhǔn)備 隧道的外口位于 股內(nèi)側(cè)髁關(guān)節(jié)軟骨面 和內(nèi)上髁的中線上 第三十七頁,共五十七頁。 隧道準(zhǔn)備工具 第三十五頁,共五十七頁。 脛骨隧道的準(zhǔn)備 ? 先用 3/32英寸針導(dǎo)鉆入 ? 〔 X線透視 關(guān)節(jié)鏡監(jiān)視〕確定方向
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