失血性休克的急救(參考版)
2024-10-03 08:23本頁面
【正文】 謝謝 第三十六頁，共三十六頁。 [1]楊衛(wèi) .創(chuàng)傷失血性休克患者的急救時(shí)間窗 [J].中國醫(yī)藥科學(xué) .(5).99101。 20%40%(8001600ml)。交感 腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮 兒茶酚胺大量釋放。 全血量 20%——休克。 第三十五頁，共三十六頁。 第三十三頁，共三十六頁。 失血性休克的護(hù)理措施 ?庫存血的復(fù)溫：低血容量性休克時(shí)，假設(shè)為補(bǔ)充血容量而快速輸入低溫保存的大量庫存血，易使病人體溫降低。 ?保暖：可采用蓋棉被、羊毛毯等措施，也可通 過調(diào)節(jié)病室內(nèi)溫度升高體溫，一般室內(nèi)溫度以 20℃ 左右為宜。 第三十一頁，共三十六頁。 ?保持床單清潔、平整、枯燥。 ?遵醫(yī)囑全身應(yīng)用有效抗生素。 第三十頁，共三十六頁。 失血性休克的護(hù)理措施 ?維持生命體征的護(hù)理 ? 環(huán)境安靜、空氣新鮮 ? 休克體位 ? 盡快建立靜脈通路 ? 保持氣道通暢、吸氧 第二十八頁，共三十六頁。 失血性休克的急救 ?血管活性藥物使用原那么： ? 血管擴(kuò)張劑：微血管痙攣收縮階段 ? 提高組織灌注 ? 補(bǔ)足有效血容量 ?血管收縮劑：增加回心血量 ?激素：早期、足量、短程 第二十六頁，共三十六頁。 第二十四頁，共三十六頁。 失血性休克的急救 ? 如病情急，一時(shí)尚丌能輸血，那么可先輸血容量擴(kuò)張劑 ? 其擴(kuò)張血容量的作用可維持 4小時(shí)左右。 ?李世松 [2]等研究為限制性液體復(fù)蘇在急性上消化道出血致失血性休克中的臨床應(yīng)用提供了理論依據(jù)。 第二十二頁，共三十六頁。 失血性休克的急救 ?目前，對(duì)失血性休克患者采用的液體復(fù)蘇有兩種：傳統(tǒng)液體復(fù)蘇呾限制性液體復(fù)蘇。 失血性休克的急救 ? 取平臥位 ? 禁食 ? 保持呼吸有效通氣量 ? 確保輸液通道
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