妊娠期急性脂肪肝-陳麗君(參考版)
2024-10-03 08:00本頁面
【正文】 。三、腎上腺皮質(zhì)激素： 短期使用以保護(hù)腎小管上皮，宜用氫化可的松 200300mg靜滴。尿三膽陽性，血尿酸不高，白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，腎功能衰竭出現(xiàn)較晚，外周血涂片無幼紅細(xì)胞及堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞。 第二十四頁，共二十五頁。 第二十二頁，共二十五頁。 ? 第二十頁，共二十五頁。 第十九頁，共二十五頁。 ? 剖宮產(chǎn)時(shí)遇凝血機(jī)制障礙，出血不止，經(jīng)用宮縮劑等保守治療無效者，應(yīng)行次全子宮切除術(shù)，術(shù)后禁用鎮(zhèn)靜、止痛劑。 ?終止妊娠的方式 ? 一般認(rèn)為，宮頸條件差或胎位異常者，應(yīng)采用剖宮產(chǎn)，術(shù)中采用局麻或硬膜外麻醉，不用全麻以免加重肝損害。 ? 迄今為止， AFLP尚無產(chǎn)前康復(fù)的先例，大多數(shù)患者的肝功能在產(chǎn)后迅速改善，立即分娩已使母兒生存率明顯升高。 第十七頁，共二十五頁。 ? 腎功能衰竭利尿無效后可行透析治療 。 第十六頁，共二十五頁。 病可酌情給予紅細(xì)胞 、血小板 、 白蛋白 、 新鮮血等 。 第十五頁，共二十五頁。 ?二 、 保肝治療： 維生素 C、 氨基酸 、 ATP、輔酶 A等 。 靜滴葡萄糖糾正低血糖 。 第十四頁，共二十五頁。 第十三頁，共二十五頁。 ?二 、 HELLP綜合征 ? AFLP與 HELLP由許多相同的主要特征 ， 臨床特征和實(shí)驗(yàn)室檢查有較多相似之處 ， 治療原那么亦頗相似 。 肝組織學(xué)檢查見肝細(xì)胞
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