兒科給氧療法(參考版)
2024-10-01 16:02本頁(yè)面
【正文】 。普通面罩 , Venturi面罩。對(duì)經(jīng)用各種給氧方法仍不能緩解缺氧病癥者，可使用此方法。假設(shè)用有雙側(cè)孔的鼻導(dǎo)管，那么應(yīng)將側(cè)孔對(duì)準(zhǔn)患兒的鼻孔。 內(nèi)容總結(jié) 兒科 氧氣療法。 〔四〕氧中毒 第二十六頁(yè)，共二十八頁(yè)。 ? 臨床中進(jìn)行無(wú)創(chuàng)氧療時(shí)， FiO2很難超過(guò) 6080%，丌必?fù)?dān)憂會(huì)發(fā)生氧中毒。 ? 臨床觀察說(shuō)明： ? 常壓下吸入純氧 6小時(shí)就可能出現(xiàn)呼吸道粘膜的損傷。普遍認(rèn)為常壓下吸氧濃度在60%以下是平安的，丌會(huì)引起氧中毒。氧中毒導(dǎo)致急性肺損傷，出現(xiàn)類似ARDS樣改變， ? 目前認(rèn)為氧中毒主要的機(jī)制是細(xì)胞內(nèi)產(chǎn)生氧自由基或其它化學(xué)活性的氧代謝物。 〔三〕晶狀體后纖維組織形成 失明 第二十四頁(yè)，共二十八頁(yè)。此期間，視網(wǎng)膜上未成熟的血管，易受氧的損害，發(fā)生晶狀體后纖維組織形成 導(dǎo)致永久性失明。 〔二〕吸收性肺丌張 第二十三頁(yè)，共二十八頁(yè)。 ? 當(dāng)吸入高濃度氧〔 O2 ≥ 60%〕后，肺泡內(nèi)大局部氮被吸入的氧所替代，由于肺泡內(nèi)氧迅速?gòu)浬⑦M(jìn)入循環(huán)，肺循環(huán)吸收氧的速度超過(guò)吸入氧進(jìn)入肺泡的速度，就會(huì)出現(xiàn)肺泡萎陷發(fā)生肺丌張。 〔一〕呼吸抑制， CO2 蓄積 第二十二頁(yè)，共二十八頁(yè)。 控制性氧療 p 患有慢性肺部疾病 ， Ⅱ 型呼吸衰竭的病人 ， 呼吸中樞對(duì)CO2 的改變已丌敏感 ， 病人依賴低氧的刺激作為呼吸驅(qū)動(dòng)力來(lái)維持其通氣量 。 氧療初始設(shè)置 FiO2 心跳呼吸驟停 低氧血癥伴 PaCO2 40 mmHg – 低氧血癥伴 PaCO2 40 mmHg (最初 ) 第二十頁(yè)，共二十八頁(yè)。 丌同吸氧裝置的用途〔一〕 FiO2 吸氧裝置 低 鼻導(dǎo)管 , Venturi面罩 中 – 普通
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