草擬xx市第三人民醫(yī)院病案質(zhì)量督查制度(參考版)
2024-10-01 03:09本頁面
【正文】 各職能科將檢查結(jié)果匯總、整理后于下月5日前交質(zhì)控辦，作為科室、科主任績效考核依據(jù)之一。 六、每周一院交班會上由分管院領(lǐng)導(dǎo)對周五查房情況進(jìn)行簡要匯報(bào)，發(fā)現(xiàn)的主要問題及指導(dǎo)意見作為周工作安排內(nèi)容，以便相關(guān)職能部門整改。 四、督查組深入各科室，對臨床、門急診、醫(yī)技、藥劑、行后等按醫(yī)院工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真進(jìn)行檢查，要求督查人員對所負(fù)責(zé)科室每月至少檢查1~2次，并客觀真實(shí)記錄檢查結(jié)果。 二、周督查組由分管院領(lǐng)導(dǎo)為總督導(dǎo)，相關(guān)職能科負(fù)責(zé)人組成督查小組，于每周星期五對所屬管理范籌質(zhì)量進(jìn)行督查。復(fù)印收費(fèi)內(nèi)可包括復(fù)印紙張、病案調(diào)用、拆裝費(fèi)用，復(fù)印機(jī)及人工成本等構(gòu)成。 根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》，患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制病案的內(nèi)容有：（1）門（急）診病歷（2）住院病歷或入院記錄（3）體溫單（4）醫(yī)囑單（5）化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告）（6）醫(yī)學(xué)影像檢查資料（7）特殊檢查同意書（8）手術(shù)同意書（9）手術(shù)及麻醉記錄單（10）病理資料（11）護(hù)理記錄（12）出院記錄。 ，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)務(wù)人員按規(guī)定時(shí)限完成病歷后予以提供。 （6）公安、司法機(jī)關(guān)因辦理案件，需要查閱、復(fù)印或復(fù)制病歷資料的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在公安、司法機(jī)關(guān)出具采集證據(jù)的法定證明及執(zhí)行公務(wù)人員的有效身份證明后予以協(xié)助。 （4）申請人為死亡患者近親屬代理人的，應(yīng)當(dāng)提供患者死亡證明、死亡患者近親屬及其代理人的有效身份證明、死亡患者與其近親屬關(guān)系的法定證明材料、申請人與死亡患者近親屬代理關(guān)系的法定證明材料。 （2）申請人為患者代理人的，應(yīng)當(dāng)提供患者及其代理人的有效身份證明、申請人與患者代理關(guān)系的法定證明材料。 第四篇：XX市第六人民醫(yī)院病案復(fù)印制度XX市第六人民醫(yī)院病案復(fù)印制度 根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》、XX省《病歷書寫規(guī)范》、《病案科（室）建設(shè)管理規(guī)范》的要求，對患者獲得有關(guān)病歷資料的范圍、復(fù)印資料的程序作出如下規(guī)定： 《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定的病歷資料： （1）患者本人或者代理人； （2）死亡患者近親屬或者代理人； （3）保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)； （4）職稱評定機(jī)構(gòu)；（5）公安、司法機(jī)關(guān)。 五、本制度由設(shè)備科負(fù)責(zé)解釋。 （三）建立嚴(yán)格的供應(yīng)商變更登記審查、追溯制度。 （二）建立供應(yīng)商不良行為登記記錄。（8）供應(yīng)商未按照醫(yī)院規(guī)定提供整套證件的。 （6）未在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)提供貨物票據(jù)，或貨物票據(jù)不符合醫(yī)院規(guī)定的。 （4）未在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)供應(yīng)貨物且未通知醫(yī)院的。（2）進(jìn)口產(chǎn)品無中文標(biāo)識，國產(chǎn)產(chǎn)品無提供檢測報(bào)告的。（8）其他涉及商業(yè)賄賂活不正當(dāng)競爭的各種不良行為。（3）采用非法途徑查閱、索取、買賣醫(yī)院設(shè)備、耗材信息。 ： （1）未經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)，在醫(yī)院宣傳推銷醫(yī)療器械、材料等。 具體評價(jià)內(nèi)容及評分見附件《XX市第四人民醫(yī)院供應(yīng)商考核評價(jià)表》。 （6）獎(jiǎng)勵(lì)。 （5）供應(yīng)商信譽(yù)。 （4）售后服務(wù)。 （3）供貨能力。 （2）產(chǎn)品價(jià)格。 （1）產(chǎn)品質(zhì)量。85分以上（含85分）為“合格”、85分及以下為“不合格”。評價(jià)主要從產(chǎn)品質(zhì)量、供貨價(jià)格、供貨時(shí)間、供貨能力、售后服務(wù)、供應(yīng)商信譽(yù)等方面進(jìn)行。所有的電子文件保存10年以上。 ，收取的紙質(zhì)文件應(yīng)及時(shí)歸檔，按編碼存放。 。 。 ，定期組織考核評價(jià)、不良事件登記。 第三篇：XX市第四人民醫(yī)院供應(yīng)商管理制度XX市第四人民醫(yī)院供應(yīng)商管理制度 一、總則 ，保證采購質(zhì)量，降低采購成本，提高供應(yīng)商的服務(wù)質(zhì)量，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院要求，制定本規(guī)定。 五、本制度由設(shè)備科負(fù)責(zé)解釋。 （三）建立嚴(yán)格的供應(yīng)商變更登記審查、追溯
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