8自查自糾整改措施(參考版)
2024-09-28 12:21本頁面
【正文】 在工作中勤觀察、勤思考，想學(xué)生、家長之所想、急學(xué)生、家長之所急，全心全意做好教育教學(xué)各項(xiàng)工作。樹立強(qiáng)烈的時(shí)間觀、效率觀、質(zhì)量觀，同時(shí)變壓力為動(dòng)力，積極促進(jìn)自身能力的不斷提高。 在業(yè)務(wù)，在專業(yè)知識(shí)、法律法規(guī)方面加強(qiáng)學(xué)習(xí)，努力提高自己的業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平，做到理論聯(lián)系實(shí)際，全面發(fā)展。 這次自查使我找到了自己的問題和不足，為下一步的整改找準(zhǔn)了重心及如何做好自己工作的方式、方向。 自身性格比較直率，替他人考慮的不夠多，為人處事方面缺乏圓潤靈活。 是自己對(duì)自己的工作沒有進(jìn)行系統(tǒng)的規(guī)劃、整理。 一、分析產(chǎn)生這些問題的原因： 是自己放松了學(xué)習(xí)及對(duì)自己的要求。因此，師德的好壞往往影響和決定了學(xué)校的校風(fēng)和學(xué)風(fēng)的好壞。各科室主任負(fù)責(zé)落實(shí)。 整改措施。人事科負(fù)責(zé)落實(shí)。 整改措施。各科室主任負(fù)責(zé)落實(shí)。 整改措施。外科、骨傷科主任負(fù)責(zé)落實(shí)，藥劑科、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)檢查落實(shí)情況， 第六部分、其他 問題 根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況確定“危急值”項(xiàng)目，建立“危急值”管理制度與工作流程，相關(guān)人員熟悉并遵循上述制度和工作流程，醫(yī)技部門相關(guān)人員知曉本部門“危急值”項(xiàng)目及內(nèi)容，能夠有效識(shí)別和確認(rèn)“危急值”。 問題 Ⅰ類切口預(yù)防性抗菌藥物使用率＞30%，扣3分。將臨床科室抗菌藥物合理用藥情況納入醫(yī)療質(zhì)量管理考核指標(biāo)，實(shí)行獎(jiǎng)懲管理。 問題 醫(yī)院未將臨床科室抗菌藥物合理用藥情況納入醫(yī)療質(zhì)量管理考核指標(biāo)，實(shí)行獎(jiǎng)懲管理，扣3分。 整改措施。人事科負(fù)責(zé)落實(shí)。 整改措施。加強(qiáng)中藥飲片的采購管理，藥劑科對(duì)不能提供批準(zhǔn)文號(hào)及注冊(cè)證書的中藥飲片一律不得采購。醫(yī)院購進(jìn)的中藥飲片無提供注冊(cè)證書，扣4分。醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科負(fù)責(zé)督促檢查落實(shí)情況。對(duì)各科中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種的中醫(yī)療效每年至少要進(jìn)行一次完整的分析、總結(jié)及評(píng)估。問題 按照國家中醫(yī)藥管理局相關(guān)要求，對(duì)診療方案實(shí)施情況及中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種的中醫(yī)療效進(jìn)行分析、總結(jié)及評(píng)估，但部分評(píng)估不到位，2014年多數(shù)科室未完成，扣10分。各科室主任負(fù)責(zé)落實(shí)。 整改措施。 第四部分、中醫(yī)臨床路徑和中醫(yī)診療方案推廣實(shí)施問題 中醫(yī)診療方案在臨床中得到應(yīng)用。將中藥飲片的使用比例納入醫(yī)療質(zhì)量及績效考核。 問題 .中藥飲片處方占門診處方總數(shù)的比例為20%，未能達(dá)到≥40%要求，扣10分。 第三部分、科室建設(shè)與管理問題 .我院無常年應(yīng)用的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑，扣5分。 整改措施。醫(yī)教科負(fù)責(zé)督促檢查落實(shí)情況。各臨床科室要加強(qiáng)非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)
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