x線申請單、報告書寫規(guī)范(參考版)
2024-09-27 06:04本頁面
【正文】 總之，一張理想的x線報告單，應按以上幾個方面逐項書寫，做到項目齊全、字跡清楚、語言精練、重點突出、測量準確、影像術(shù)語運用確切、論述內(nèi)容層次清楚、診斷提出和建議恰當。 （5）診斷醫(yī)師簽字。 （4）提出建議。如同一患者有幾種疾病可能，應把診斷明確的疾病放在首位。疾病盡可能做到“定位，定性、定量”。 （3）x線提示（x線診斷）。將具有特征性的征象，繪制成線條圖，加以說明， 使臨床醫(yī)師一目了然。 ⑥復查時，應與原片比較，重點針對與原片變化不同點加以描述，測量數(shù)據(jù)。 ⑤不僅描述異常征象，應針對臨床提出的問題，對與診斷有關的陰性征
環(huán)評公示相關推薦
鄂ICP備17016276號-1