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正文內(nèi)容

7醫(yī)囑查對(duì)制度5篇范文(參考版)

2024-09-26 14:32本頁(yè)面
  

【正文】 5)告知因病情限制食物的患者家屬按醫(yī)囑準(zhǔn)備食物,經(jīng)醫(yī)護(hù)人員檢查后方可給患者食用。 3)禁食或特殊飲食患者床頭設(shè)立醒目標(biāo)識(shí),并告知患者或家屬禁食時(shí)限或特殊飲食治療要求及指導(dǎo)配合方法。如術(shù)前本應(yīng)禁食的患者誤進(jìn)食,會(huì)影響手術(shù)的安排;假如未被發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致術(shù)中誤吸,則后果更為嚴(yán)重。 輸血完畢,醫(yī)護(hù)人員再次核對(duì)醫(yī)囑,患者床號(hào)、姓名、血型、配血報(bào)告單;血袋標(biāo)簽的血型、編號(hào)、獻(xiàn)血者姓名,采血日期,確認(rèn)無(wú)誤后簽名;將“輸血記錄單(交叉配血報(bào)告)”貼在病歷中,并將血袋送回檢驗(yàn)科至少保存1d。醫(yī)護(hù)人員逐項(xiàng)填寫“輸血反應(yīng)報(bào)告表”及“患者輸血反應(yīng)報(bào)告表”,并返還檢驗(yàn)科保存。 疑為溶血性或細(xì)菌污染性輸血反應(yīng)立即停止輸血,用靜脈注射生理鹽水維護(hù)靜脈通道,及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)生,在積極治療搶救的同時(shí)做以下核對(duì)檢查:核對(duì)用血申請(qǐng)、血袋標(biāo)簽、交叉配血試驗(yàn)記錄;并把血袋內(nèi)余血及輸血管送回檢驗(yàn)科待查。密切觀察患者有無(wú)輸血反應(yīng),如出現(xiàn)異常情況及時(shí)處理:減慢或停止輸血,用靜脈注射生理水維持靜脈通道;立即通知值班醫(yī)生和檢驗(yàn)科值班人員及時(shí)檢查、治療和搶救,并查找原因,做好記錄。不加人其他藥物,必要時(shí)用靜脈注射生理鹽水稀釋;輸血前后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道;連續(xù)輸用不同供血者的兩袋血液之間用靜脈注射生理水輸血器再接下一袋血繼續(xù)輸注。 2)輸血時(shí)由2名醫(yī)護(hù)人員帶病歷及交叉配血報(bào)告單共同到患者床旁再次核對(duì),確認(rèn)受血者姓名、性別、年齡、病案號(hào)、門/急診室(區(qū))、床號(hào)、血性報(bào)告相符輸血。c冰箱保存受血者和供血者血樣至少7d,以便追查輸血不良反應(yīng)的原因。標(biāo)簽無(wú)破損、字跡清晰、血袋無(wú)破損、漏血,無(wú)明顯凝塊、血漿無(wú)乳糜狀或暗灰色、明顯氣泡、絮狀物或粗大顆粒,未搖動(dòng)時(shí)血漿層與血細(xì)胞的分界清楚無(wú)溶血,血細(xì)胞層無(wú)紫紅色,無(wú)過(guò)期或其他須查證合格等情況。 取血查對(duì)制度 取血合格后,檢驗(yàn)科通知病區(qū)或手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員到血庫(kù)取血,雙方共同核對(duì)血袋患者信息:病案號(hào)、門急診室(區(qū))、床號(hào)、姓名、性別、血袋號(hào)、血型、輸血量、血液有效期及配血實(shí)驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確無(wú)誤。 3)核對(duì)無(wú)誤后采集足量血樣并在試管上貼條形碼,注明病號(hào)、床號(hào)、患者姓名等,字跡清晰無(wú)誤,便于核對(duì):不能從正在補(bǔ)液肢體的靜脈中抽取血樣;輸入低分子右旋糖酐等藥物前采集血標(biāo)本。 采血交叉配血查對(duì)制度 1)護(hù)士根據(jù)醫(yī)生“臨床輸血申請(qǐng)單”核對(duì)交叉配血報(bào)告單中的患者住院號(hào)、病區(qū)、床號(hào)、姓名、性別、年齡、血型,在預(yù)定輸血日期前采血送交檢驗(yàn)科備血。 5)邀請(qǐng)患者參與查對(duì)。 4)嚴(yán)格執(zhí)行床邊雙人核對(duì)制度。水劑、片劑、丸劑、膠囊等無(wú)變質(zhì);安瓶、注射液瓶無(wú)裂痕;密封
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