7新農合補貼調整工作措施(參考版)
2024-09-26 12:20本頁面
【正文】 本方案自2012年1月1日起執(zhí)行，其它未涉及調整的內容仍按《縣人民政府辦公室關于印發(fā)縣新型農村合作醫(yī)療管理辦法的通知》（周政辦發(fā)〔2011〕101號）執(zhí)行。 關于新生兒的補償 當年出生的新生兒隨參合母親享受新農合各項補償，享受時間從出生起至當年12月31日止，下年度必須以家庭參合成員身份參加新農合方可繼續(xù)享受新農合各項補償。 調整新農合不予報銷的范圍 新農合不予報銷范圍按照《市新型農村合作醫(yī)療協(xié)調小組辦公室關于印發(fā)市新型農村合作醫(yī)療不予報銷范圍的通知》（市農合辦發(fā)[2011]33號）文件執(zhí)行。補償辦法參照同級醫(yī)療機構補償標準執(zhí)行。補償標準由按照同級醫(yī)療機構起付線和非單病種補償比例進行計算后按70%給予補償，調整為二級及以下醫(yī)療機構起付線為500元/人次，三級及以上醫(yī)療機構起付線為1000元/人次，補償比例參照同級醫(yī)療機構補償比例執(zhí)行（具體見《縣新型農村合作醫(yī)療意外傷害醫(yī)療費用補償細則》。 調整外出、急診和外傷補償標準 市以外務工、居住等患者，應選擇當?shù)馗骷壭罗r合定點醫(yī)療機構就診（確因急診也可在非定點醫(yī)療機構就診），并在住院一定期限內向縣合療經(jīng)辦中心電話備案。同時對鄉(xiāng)級及一級、縣級及二級醫(yī)療機構單病種定額標準、補償標準進行調整，補償標準原則上按定額標準同級醫(yī)療機構補償比例進行核算調整。參合患者住院總費用減去不在報銷范圍內的費用和起付線之后按比例補償。既是省級定點又
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