【正文】 129．胸膜腔內(nèi)負壓有助于 A．保持胸膜腔的密閉 B．肺的擴張和實現(xiàn)肺通氣 第 31 頁 共 37 頁 。 在每小題給出的 A、 B、 C、 D 四個選項中，至少有兩項是符合題目要求的。 A、 B、 C、 D、 E 是其下兩道小題的備選項，每小題只能從中選擇一個最符合題目要求的，每個選項可以被選擇一次或兩次?；巍Ｗ羁赡?的原因是 A．膽囊結(jié)石在頸部嵌頓 B．膽總管結(jié)石下段嵌頓 C、十二指腸憩室炎 D．急性膽囊炎 E．結(jié)石一過性通過膽總管下段 93．施行腸外營養(yǎng)最嚴重的并發(fā)癥是 A．氣胸 B．空氣栓塞 C、低鉀血癥 D．高血糖致高滲性非酮性昏迷 E．導管性膿毒癥 94．下列 CT 影像中，最支持胰腺癌診斷的是 A．胰周及腹腔滲出，胰腺實質(zhì)內(nèi)有不規(guī)則低密度區(qū)，強化后低密度區(qū)增強不明顯 B．胰頭有 3cmx4cm 不均勻低密度區(qū)，強化后有不均勻增強 C、胰頭部增大，密度與其他部位胰腺組織密度一 致，胰周界限模糊 D．胰頭均勻低密度區(qū)， CT 值 10 Hu，不被強化，胰體尾萎縮，胰管擴張 E．膽管擴張明顯，膽總管下端可見 2 cmxlcm 的極強密度區(qū) 95． B 超診斷梗阻性黃疸的最直接證據(jù)是 A、肝內(nèi)膽管普遍擴張，膽總管直徑 。人院后非手術(shù)治療 3 日，腹痛緩解。尿膽紅素 (++)。查體：體溫 37． 5℃ ，鞏膜無黃染，上腹部壓痛，反跳痛，以中腹偏左為重。 2 小時前，無誘因突發(fā)上腹劇痛，向腰背部放散。對該患者的最佳處理是 A．立即剖腹探查 B．急診室留觀 第 23 頁 共 37 頁 此資料來自 C．止痛，抗炎 D．胃腸減壓，擇期行修補術(shù) E．急作腹股溝疝探查，并作腸切除準備 89．女性， 34 歲，潰瘍病穿孔行修補術(shù)后 10 天，體溫 38℃ ，黏液便 46 次／天，伴有里急后重及尿頻、排尿困難，直腸指診前壁有腫物。針對該病的治療措施是 A．右側(cè)睪丸放射治療 B．右側(cè)睪丸手術(shù)切除 C．雙側(cè)睪丸放射治療 D．雙側(cè)睪丸手術(shù)切除 E．化學治療 81．下列選項中，不符合嗜鉻細胞瘤消化系統(tǒng)表現(xiàn)的是 A．可引起腹瀉 B、膽石癥發(fā)生率高 C、可引起膽 汁潴留 D．可引起腸出血 E．可引起腸擴張 82．下列選項中，符合 Graves 病眼征分級標準 4 級的是 A．有癥狀和體征，軟組織受累 B．突眼 (＞ 18 mm) C、眼外肌受累 D．角膜受累 E．有視力喪失 83．下列哪個基因被認為與類風濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病和發(fā)展無關(guān) ? A． HLADR4 B． HLADR27 C． TNF 基因 D．性別基因 E．球蛋白基因 84．在 SLE 應(yīng)用激素沖擊療法中，下列哪項一般不是適應(yīng)證 ? A、急性腎衰竭 B． NP 狼瘡的癲癇發(fā)作 C、 NP 狼瘡的明顯精 神癥狀 D．嚴重溶血性貧血 E．嚴重血小板減少性紫癜 第 22 頁 共 37 頁 此資料來自 85．腹部閉合性損傷合并出血性休克時的處理原則是 A．立即手術(shù)探查 B．輸血并給止血藥 C．輸血并給抗生素 D．積極抗休克，休克糾正后手術(shù)探查 E．積極抗休克的同時手術(shù)探查 86．在判斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性時，下列哪項不正確 ? A．單發(fā)結(jié)節(jié)惡性機會較多發(fā)結(jié)節(jié)大 B．囊性結(jié)節(jié)也可能是惡性的 C． “冷結(jié)節(jié) ”都是惡性的 D．實性結(jié)節(jié)的惡性率較高 E．兒童單發(fā)結(jié)節(jié)的惡性機會較大 87．利多卡因用于局部浸潤麻醉或 神經(jīng)阻滯時，成人一次限量為 A． 100 mg B、 200mg C． 300 mg D． 400 mg E． 500 mg 88．男性， 50 歲，右陰囊可復性腫物 14 年，不能還納 1 天，伴嘔吐，停止排氣排便。最可能的診斷是 A．克羅恩病 B．潰瘍型腸結(jié)核 C．右側(cè)結(jié)腸癌 第 19 頁 共 37 頁 此資料來自 D．阿米巴病 E．腸惡性淋巴瘤 73．男性， 40 歲，健康體檢時化驗血甲胎蛋白 500 μg／ L，血 ALT35 U／ L，查體未見異常。查體：消瘦，神志清楚，氣管居中，無頸靜脈怒張，左下肺叩診鼓音，左下肺呼吸音明顯降低，右肺散在少量干啰音，心界叩診不清，心率 92 次／分，律齊，無病理性雜音，雙下肢不腫。下列哪項診斷和治療最適合 ? 第 17 頁 共 37 頁 此資料來自 A、金黃色葡萄球菌肺炎，選用萬古霉素治療 B．軍團菌肺炎，選用紅霉素治療 C．支原體肺炎，選用紅霉素治療 D．肺炎克雷伯桿菌肺炎，選用半合成廣譜青霉素加氨基糖 苷類 E．厭氧菌肺炎，選用青霉素 G 治療 66．男性， 40 歲，慢性咳嗽咳痰史 10 年，突發(fā)左側(cè)胸痛 1 天，呈針刺樣疼痛，向左肩部放射，伴有胸悶及氣短，干咳，無發(fā)熱。該患者最可能的診斷是 A．勞力性心絞痛 B．初發(fā)性心絞痛 C．惡化型心絞痛 D．變異型心絞痛 E．梗死后心絞痛 59．下列關(guān)于繼發(fā)性肺結(jié)核的敘述，正確的是 A．肺部病變好發(fā)于上葉尖后段、下葉背段 B．治療后病變吸收較快 ，短期內(nèi)可有變化 C．繼發(fā)性肺結(jié)核不包括慢性纖維空洞性肺結(jié)核 D． 5 個單位的 PPD 試驗陰性可以排除繼發(fā)性肺結(jié)核 E．多隱匿起病，不會出現(xiàn)急性發(fā)病和高熱 60． β2—受體興奮劑在應(yīng)用兩周后，常引起 β2—受體下調(diào)，支氣管舒張作用減弱。既往體健，無類似發(fā)作。患者來院就診的直接病因是 A．左房室瓣狹窄 B．腹瀉 C．進食過少 D．血容量不足 E．洋地黃中毒 第 15 頁 共 37 頁 此資料來自 58．男性， 52 歲， 1 周來出現(xiàn)陣發(fā)性夜間心前區(qū)悶脹，伴出汗，每次持續(xù)約 10 分鐘，能自行緩解，白天可正常工作。 1 天來出現(xiàn)心悸，發(fā)作性頭暈、黑蠓，有短陣意識喪失來院。 1．機體的內(nèi)環(huán)境是指 A．體液 B．細胞內(nèi)液 C．細胞外液 D．血漿 E．組織間液 2．在細胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運中， Na+跨膜轉(zhuǎn)運的方式是 A．單純擴散和易化擴散 B．單純擴散和主動轉(zhuǎn)運 C、易化擴散和主動轉(zhuǎn)運 D．易化擴散和出胞或入胞 E．單純擴散、易化擴散和主動轉(zhuǎn)運 3．能以不衰減的形式沿可興奮 細胞膜傳導的電活動是 A．靜息膜電位 B．鋒電位 C．終板電位 D．感受器電位 E．突觸后電位 4．下列選項中，能有效刺激促紅細胞生成素血漿含量增加的是 A、缺 02， B． C02 滯留 C、雌激素