工傷保險(xiǎn)實(shí)務(wù)中的若干問(wèn)題(參考版)
2024-09-21 18:25本頁(yè)面
【正文】 該員工需承擔(dān)受理費(fèi) 20 元和案件處理費(fèi) 580 元。 最后， XX 市 XX 縣區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)根據(jù)《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》和《 XX 省工傷保險(xiǎn)條例》裁決。 雙方為工傷補(bǔ)償問(wèn)題經(jīng)調(diào)解未能達(dá)成協(xié)議。 醫(yī)療費(fèi)用已由單位全額支付。 沒有參加工傷保險(xiǎn)發(fā)生工傷時(shí)： XX 市 XX 縣區(qū)某建材有限公司某職工，該職工于 2024 年 3月 16 日進(jìn)入該企業(yè)，負(fù)責(zé)機(jī)修工作，雙方?jīng)]有簽訂勞動(dòng)合同，也沒有約定工資，未參加社會(huì)保險(xiǎn)。享受一次傷殘補(bǔ)助金待遇： 6936 元。經(jīng) XX 縣區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局調(diào)查后，認(rèn)定為工傷， 第 11 頁(yè) 共 12 頁(yè) 醫(yī)療期屆滿后，其本人放棄評(píng)殘，按文件規(guī)定，享受工傷保險(xiǎn)基金支付住院醫(yī)療費(fèi)用： 元。享受工傷保險(xiǎn)基金支付住院醫(yī)療費(fèi)用： 元，一次傷殘補(bǔ)助金待遇：玖級(jí)為 8 個(gè)月，每月 882 元共 7056 元，工傷保險(xiǎn)待 遇合計(jì)： 元。案例 享受工傷保險(xiǎn)員工發(fā)生工傷：案例一： nXX 省某集團(tuán)有限公司某員工，于 2024 年 6 月 16 日因頂板矸石冒落，砸中右腳腳背，造成右足第 25跖骨粉碎性骨折。 n 相關(guān)的法律責(zé)任 n 用人單位瞞報(bào)工資總額或者職工人數(shù)的，由勞動(dòng)保障行政部門責(zé)令改正，并處瞞報(bào)工資數(shù)額 1 倍以上 3 倍以下的罰款。（如下表） 一 級(jí)至四級(jí)殘疾的職工，本人要求解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系并一次性享受工傷保險(xiǎn)待遇的 n 與統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照 XX 省工傷保險(xiǎn)條例第二十六條第一項(xiàng)準(zhǔn)計(jì)發(fā)一次性傷殘補(bǔ)助金，并按照以下標(biāo)準(zhǔn)一次性計(jì)發(fā)傷殘津貼及一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金我，終結(jié)工傷保險(xiǎn)關(guān)系： 傷殘津貼。 工傷保險(xiǎn)待遇如何。因工受傷期間的工資福利 職工因工傷需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。 n住院治療的伙食費(fèi)由用人單位按當(dāng)?shù)匾蚬霾罨锸逞a(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)支付百分之七十。 nXX 省人民醫(yī)院、中山醫(yī)附屬一院、二院、三院、眼科醫(yī)院、南方醫(yī)院、珠江醫(yī)院、省中醫(yī)院、 XX 市第一人民醫(yī)院、廣州醫(yī)學(xué)第二附屬醫(yī)院、 XX 省第二人民醫(yī)院、XX 市第一人民醫(yī)院、 XX 市中醫(yī)院（經(jīng)批準(zhǔn)可就診指定醫(yī)院）。定點(diǎn)醫(yī)院、指定醫(yī)院 n 區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院、區(qū)婦幼保健院、區(qū)疾病防 治所、白坭華立醫(yī)院、金本民信醫(yī)院、河口同方醫(yī)院、逕口同方醫(yī)院、樂(lè)平鎮(zhèn)中心醫(yī)院、南邊欣華醫(yī)院、范湖欣華醫(yī)院、大塘醫(yī)院、青歧醫(yī)院，（以上醫(yī)院與醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院一致）。 n 情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救，疑似職業(yè)病或者患職業(yè)病的，用人單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)送省級(jí)衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷治療。 n 參保人員工傷治愈后由用人單位帶備工傷認(rèn)定書、勞動(dòng)能力鑒定表（或放棄評(píng)殘書）、參保人員身份證復(fù)印件、病歷原件（或復(fù)件）、診斷證明書（含住院 、門診）、住院費(fèi)用明細(xì)清單、工傷待遇申請(qǐng)表和工傷醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)等有效憑證，到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦部門
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