工傷保險(xiǎn)實(shí)務(wù)中的若干問題-wenkub.com
2024-09-21 18:25 本頁面
【正文】 該單位支付該受傷員工住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，檢查費(fèi)，工資，一次性傷殘補(bǔ)助金，一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，保證金，經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金等 9 項(xiàng)合計(jì) 元。 2024 年 9 月 13 日經(jīng) XX 市勞動(dòng)和社會(huì)保障局認(rèn)定為工傷，2024 年 10 月 27 日 XX 市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為九級傷殘。工傷保險(xiǎn)待遇合計(jì)： 元。案例二： n XX 市某市場管理有限公司某員工，在平時(shí)日常市場管理工作中因維護(hù)公共利益得罪了一些人，于 2024 年 12 月 10 日在該公司三水西南市場值夜班時(shí)，被人用鐵棍偷襲至致左第 10 肋骨骨折，左腎挫傷，脾挫傷，左手等全身多處軟組織鈍挫傷。 n 用人單位、工傷職工或者其直系親屬騙取工傷保險(xiǎn)待遇，醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)騙取工傷保險(xiǎn)基金支出的，由勞動(dòng) 第 10 頁 共 12 頁 保障行政部門責(zé)令退還，并處騙取金額 1倍以上 3倍以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的責(zé)任 用人單位依照《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加的，由勞動(dòng)保障行政部門責(zé)令改正；未參加工傷保險(xiǎn)期間用人 單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位照本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。社保、單位支付標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)往外地治療時(shí)，所需交通、住宿費(fèi) 第 9 頁 共 12 頁 用由本單位按因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。 n 小塘醫(yī)院、丹灶醫(yī)院、羅村醫(yī)院、獅山華立醫(yī)院、松江醫(yī)院（手外科指定醫(yī)院）。工傷就醫(yī)規(guī)定 n 職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，定點(diǎn) 第 8 頁 共 12 頁 醫(yī)院同醫(yī)療的定點(diǎn)醫(yī)院。 n 生活自理障礙等級根據(jù)進(jìn)食、翻身、大小便、穿衣及洗漱、自我移動(dòng)五項(xiàng)條件確定。醫(yī)療終結(jié)需延長的，由勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)批準(zhǔn)。 n勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請之日起六 十日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定，并書面通知申請工傷認(rèn)定的職工或者其直系親屬和該職工所在單位。用人單位未按規(guī)定提出工 傷認(rèn)定申請?jiān)蹀k 用人單位未按規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的，該職工或者其直系親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起一年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請。勞動(dòng)能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其直系親屬向設(shè)區(qū)的市級勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提 第 6 頁 共 12 頁 出申請，并提供工傷認(rèn)定認(rèn)定書和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料。法人營業(yè)執(zhí)照（副本）復(fù)印件，法人代表、經(jīng)辦人、傷者有效身份證復(fù)印件，委托書（蓋公章、法人簽名），工傷報(bào)告書、工傷認(rèn)定申請 表，病歷、出院證明、診斷證明書（復(fù)印件、蓋單位章），勞動(dòng)合同書（或要有形成事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系的有關(guān)證明材料、花名冊、工資表、廠卡、投保花名冊等），屬機(jī)車傷害事故的應(yīng)提交警部門的責(zé)任認(rèn)定書或其他相關(guān)單位的證明文件，屬上下班途中的應(yīng)提交傷者的住址證明，申請人提交工傷認(rèn)定材料清單一式二份。 n工傷發(fā)生一個(gè)月內(nèi)向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出書面工傷認(rèn)定申請，提交工傷報(bào)告
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