公立醫(yī)院綜合改革情況調(diào)研報(bào)告(參考版)
2024-09-21 17:38本頁(yè)面
【正文】 加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，以臨床路徑管理為抓手加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，推動(dòng)病種 規(guī)范化治療，落實(shí)控制醫(yī)療費(fèi)用和藥品收入占比相關(guān)規(guī)定，促進(jìn)公立醫(yī)院合理配備和使用基本藥物，控制醫(yī)藥費(fèi)用。以取消以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制為突破口，在價(jià)格調(diào)整、醫(yī)保支付方式改革等方面加大探索力度，嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)。 完善公立醫(yī)院的管理、監(jiān)管、運(yùn)行等體制機(jī)制，提升醫(yī)療服務(wù)水平。加大區(qū)級(jí)醫(yī)院的對(duì)口支援力度，與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展實(shí)質(zhì)性的全作，通過(guò)技術(shù)指導(dǎo)、人才培養(yǎng)等形式，不斷提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力。 健全衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系，實(shí)現(xiàn)資源優(yōu)化配置。對(duì)公立醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)給予專項(xiàng)補(bǔ)助，保障政府指定的公共衛(wèi)生防控、綠色通道救護(hù)、醫(yī)療援助、艾滋病、結(jié)核病、流感等傳染病防疫以及征兵、招生體檢、醫(yī)療下鄉(xiāng)等公共服務(wù)經(jīng)費(fèi)。健全政府對(duì)公立醫(yī)院長(zhǎng)效穩(wěn)定的財(cái)政投入機(jī)制，統(tǒng)籌安排醫(yī)院基本建設(shè)、大型設(shè)備購(gòu)置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、公共衛(wèi)生服務(wù)、符合國(guó)家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用和政策性虧損補(bǔ)償?shù)荣Y金，建議參照周邊縣（市、區(qū)）的做法和經(jīng)驗(yàn)。醫(yī)療隊(duì)伍人才流動(dòng)頻繁，當(dāng)前由于嚴(yán)峻的醫(yī)療環(huán)境和緊張的醫(yī)患關(guān)系，醫(yī)療行業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)高、責(zé)任重、付出與所得不平衡，導(dǎo)致部分醫(yī)療骨干外流，嚴(yán)重影響著公立醫(yī)院整體水平的提高。公立醫(yī)院內(nèi)部管理不夠嚴(yán)格，有的醫(yī)療服務(wù)環(huán)節(jié)多、效率低，基礎(chǔ)服務(wù)質(zhì)量比較差，不合理檢查、不合理用藥、不合理收費(fèi)的現(xiàn)象還時(shí)有存在。再者，公立醫(yī)院改革后，雖然門急診均次費(fèi)用及住院均次費(fèi)用均有不同程度的下降，但病人卻反而感覺(jué)到看病比以前貴了，因?yàn)樵\查費(fèi)及其它醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)提高，患者實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用支出基本保持不變，或減少不明顯，群眾得實(shí)惠不多。 20xx 年，我區(qū)的千人床位數(shù)（ 張）、千人醫(yī)師數(shù)（ 人）和千人護(hù)士數(shù)（ 第 5 頁(yè) 共 7 頁(yè) 人）遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于全國(guó)平均水平，住院難問(wèn)題非常突出。另外，區(qū)中醫(yī)院還有歷史遺留的 20xx 余萬(wàn)元債務(wù)，嚴(yán)重
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