5入院醫(yī)患談話記錄(參考版)
2024-09-06 21:30本頁(yè)面
【正文】 醫(yī)師簽名：患者簽名及手?。夯颊呒覍俸灻笆钟。? 2024 年 11 月 16 日 。 第 8 頁(yè) 共 8 頁(yè) 我們將以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)態(tài)度竭誠(chéng)為您服務(wù)，敬請(qǐng)您的支持與配合，如有不詳之處，請(qǐng)隨時(shí)與我聯(lián)系。 城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)病人住院 48 小時(shí)內(nèi)需到入院登記處登記，住院時(shí)間未超過(guò) 4 天的患 者辦理出院手續(xù)，縣醫(yī)保辦將不予以報(bào)銷(xiāo)住院醫(yī)療費(fèi)用。如患者病情加重或出現(xiàn)上述并發(fā)癥，我院一定盡力搶救和治療，并使疾病對(duì)機(jī)體的損傷程度降至最低。擬給予外科護(hù)理常規(guī)、二級(jí)護(hù)理、擇期手術(shù)切除以及對(duì)癥支持治療。 患者因 “ 頸部發(fā)現(xiàn)一包塊 2 月 ” 于 2024 年 11 月 16 日06： 00 入院。 。 以上內(nèi)容，醫(yī)師已向我作了詳細(xì)說(shuō)明，我已充分理解其含 義。 ⑦ 患者存在嚴(yán)重心肌梗死后遺癥，可出現(xiàn)猝死。 ⑥ 注意適度翻身，防止褥瘡。 ④ 患者痰多，不易咯出，易致窒息，甚至危及 第 6 頁(yè) 共 8 頁(yè) 生命，注意拍背排痰。 ② 患者存在嚴(yán)重酸堿失衡，可引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥，如腦水腫，可危及生命。治療過(guò)程中可能出現(xiàn)的問(wèn)題： ① 患者年老，病情危重，感染重，易反復(fù)發(fā)作，甚 至危及生命，預(yù)后極差。患者（或其代理 人）簽字：關(guān)系：參加溝通的醫(yī)師簽字：職稱（務(wù)） 日期： 阜陽(yáng)瑪麗婭婦產(chǎn)醫(yī)院 姓名：性別：年齡：科室：床號(hào)：住院號(hào)：出院前醫(yī)患溝通記錄（出院前） 初步診斷： 病情狀況及病程階段：
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