教學目的掌握藥物的跨膜轉(zhuǎn)運方式與影響因素(參考版)
2025-03-12 10:54本頁面
【正文】 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH 。eKt +Dm（ Dm為維持劑量，即 t時間內(nèi)的消除量） DL =Ass=Dm/（ 1 eKt） 當 t= t1/2時，由 t1/2=， 得 DL =Dm/（ 1 ） =2Dm 即按半衰期作給藥間隔可采用 首劑加倍 ，在第一個半衰期末達到穩(wěn)態(tài)血濃度。RA 即在靜脈滴注開始前，靜脈推注第一個半衰期的給藥量的 可立即達到 Css。CL/Ke=RE/Ke=RA/Ke=Vd 因為 Vd=CL/Ke ， CL Css=FD/KVdT= t1/2 FD / VdT= t1/2 FD / VdT 式中 D每次給藥劑量， mg/kg； T用藥時間間隔， h 2. 多次給藥負荷劑量（ DL）的確定： ⑴ 靜脈滴注時： 使靜脈滴注開始時血藥濃度已處于穩(wěn)態(tài)血濃度，即 Css。 Ct=C0(1ekt), t以 t1/2記時 ( t=n* t1/2 ), 則： Ct=C0( * n), 即： Ct=C0[1 ( 1/2 ) n], 求算體內(nèi)藥物累積量 當 n=5時， Ct= 97％ C0 一般需 5個半衰期，體內(nèi)藥物及血藥濃度由于積蓄而逐漸趨向穩(wěn)態(tài)，即達坪濃度。 臨床最常用的給藥方式是多次給藥：固定劑量、固定間隔。是一個獨立于給藥劑量的藥動學參數(shù)，反映肝腎清除某種藥物的能力，并受肝腎功能的影響。 消除半衰期是確定給藥間隔的重要因素。 米氏消除動力學 混合型消除：高濃度為 0級；低濃度為一級。 ①停藥后， At=A0?ekt, k= / t1/2 , t=n ? t1/2 At=A0 ??n = A0 ?(1/2)n n=5時， At ＝ 3％ A0 ②每隔 t1/2給藥一次（ A0 ），體內(nèi)藥量， At=A0（ 1－ ekt ） = A0 [1－ (1/2)n] 當 n＝ 5時， At ＝ 97％ A0 當進入體內(nèi)的藥物較大且均勻分布，機體的消除能力已飽和，血藥濃度呈 恒量 消除，則有 : dC/dt = KC0 , C(t)=CoKt, t1/2 = Co/2K 即藥物的血漿半衰期隨著血藥濃度的增加而延長，容易發(fā)生毒副作用，此為 0 級動力
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