醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全與防護(參考版)
2025-03-11 12:11本頁面
【正文】 2023年 3月 28日星期二 4時 22分 6秒 04:22:0628 March 2023 ? 1一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。 2023年 3月 28日星期二 上午 4時 22分 6秒 04:22: ? 1最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過于提升自我。勝人者有力，自勝者強。 :22:0604:22Mar2328Mar23 ? 1越是無能的人，越喜歡挑剔別人的錯兒。 , March 28, 2023 ? 閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話。 2023年 3月 28日星期二 4時 22分 6秒 04:22:0628 March 2023 ? 1空山新雨后，天氣晚來秋。 。 :22:0604:22:06March 28, 2023 ? 1意志堅強的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 :22:0604:22Mar2328Mar23 ? 1世間成事，不求其絕對圓滿，留一份不足，可得無限完美。 , March 28, 2023 ? 很多事情努力了未必有結(jié)果，但是不努力卻什么改變也沒有。 2023年 3月 28日星期二 4時 22分 6秒 04:22:0628 March 2023 ? 1做前，能夠環(huán)視四周；做時，你只能或者最好沿著以腳為起點的射線向前。 。 :22:0604:22:06March 28, 2023 ? 1他鄉(xiāng)生白發(fā)，舊國見青山。 :22:0604:22Mar2328Mar23 ? 1故人江海別，幾度隔山川。 , March 28, 2023 ? 雨中黃葉樹，燈下白頭人。 給藥持續(xù)時間為 28天 基本用藥方案： 雙汰芝（ AZT＋ 3TC）， 300mg/次，每日 2次，共 28天 強化用藥方案：基本用藥方案加一種蛋白酶抑制劑，共 28天 SMMU 梅毒暴露后的預(yù)防： 肌肉注射長效青霉素 120萬單位， 每周 1次，共 2周。 SMMU 禁止將針頭放置在 床邊、小車頂部 醫(yī)務(wù)人員避免意外事故方法 使用后，應(yīng)立即丟 入尖銳物收集箱 應(yīng)用重新蓋帽裝置 禁止雙手重新蓋帽 禁止用手移 去注射器針頭 洗手戴手套 SMMU 免 疫 預(yù) 防 SMMU ★ 乙肝疫苗接種 ★ 對高度易感的科室如：感染科、外科系統(tǒng)手術(shù)室、 重癥監(jiān)護室、血透室、急診室、消毒供應(yīng)室、 口腔科 等 醫(yī)護人員建議定期接種乙肝疫苗 SMMU 血源性職業(yè)暴露因素 報告處理程序 SMMU 職 業(yè) 暴 露 后 的 處 理 步 驟 ? 步驟 1：局部緊急處理 ? 步驟 2：報告與記錄 ? 步驟 3：暴露的評估 ? 步驟 4：暴露后預(yù)防 ? 步驟 5：暴露后隨訪 SMMU 處理步驟 1 局部緊急處理 ? 在傷口旁輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液 再用肥皂液和大量流動水沖洗污染的傷口 沖洗后用 75%酒精、 %碘伏消毒傷口 ? 皮膚和粘膜污染時，立即用肥皂液和流動水 清洗污染的皮膚 ? 濺入口腔、眼睛等部位，用清水、自來水或生理 鹽水反復(fù)沖洗粘膜 SMMU 處 理 步 驟 2 報告與記錄 ? 及時報告主管部門 ? 報告內(nèi)容： 事故發(fā)生的時間、地點及經(jīng)過； 暴露方式和暴露的具體部位及損傷程度； 暴露源種類（培養(yǎng)液、血液或其他體液； 處理方法及處理經(jīng)過 ? 填寫針刺傷報告表 SMMU 暴露類型 處理步驟 3 暴露源情況 暴露者的易感性 HBV疫苗接種及反應(yīng) 盡快查 HBsAb，抗 HCV， 抗 HIV（在 72小時內(nèi)） HBsAg AntiHBc AntiHCV 暴露后危險程度評估 皮膚損傷 粘膜暴露 皮膚連續(xù)性破壞 咬傷致血液暴露 SMMU 處 理 步 驟 4 HBV暴露后預(yù)防 PEP 暴露者 疫苗接種 暴露源 HBsAg＋ 暴露源 HBsAg— 暴露源不明 或不能檢測 未 種 HBIG*＋疫苗接種 疫苗接種 疫苗或疫苗＋ HBIG * 已 種 抗 HBs＋ 不治療 不治療 不治療 抗 HBs— HBIG * ＋再接種 再接種 高危者按 HBsAg＋HBIG SMMU HCV暴露后的預(yù)防： HCV暴露后目前無推薦的 PEP方案，建議： HCVAb(+) ① α干擾素 3天； ②定期追蹤 69月 。病人輸完藥后，因女兒也是學(xué)醫(yī)的，所以女兒拔了針，順手將拔下的針頭放在輸液器袋里。 ? 勿將銳利廢棄物同其它廢棄物混在一起。 ? 不能重復(fù)使用一次性隔離衣。 如空氣從口罩邊緣溢出，即佩戴不當(dāng) 負壓測試： 雙手遮著口罩，大力吸氣。 SMMU
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