中藥、方劑總論(張大鵬)(參考版)
2025-03-11 11:27本頁面
【正文】 露劑 。 丹劑 。 散劑 。 三 中藥的用量 ? 藥物性質(zhì)與劑量 (質(zhì)松量輕的花、葉等用量宜??； 貝殼類、礦物等用量宜大 ) ? 藥物配伍與劑量 ? 年齡、體質(zhì)、病情與劑量 ? 季節(jié)、地域與劑量 中藥的煎服法 ▲ 煎藥法 : 1. 煎藥用具 : 砂鍋 2. 煎藥用水 : 清水 3. 煎藥火候 : 文火 /武火 4. 煎煮方法 : 先煎 ,后下 ,熔化等 ▲ 服藥法 1. 服用時間 2. 服藥方法 方劑的基本知識 方劑的組成 方劑的變化 方劑的劑型 方劑與治法 * 組成原則 君藥 臣藥 佐藥 使藥 ：針對主病主癥起主要作用 輔君加強治療主病主癥 對兼病兼癥起主要作用 佐藥 佐助藥：協(xié)君臣，治兼證 佐制藥：除或減毒、烈性 反佐藥：藥性相反而治療相成 使藥 引經(jīng)藥：引方中諸藥直達病所 調(diào)和藥：調(diào)和諸藥 麻黃湯主治外感風寒表證 發(fā)汗解表 辛溫，歸肺經(jīng) 君藥 臣藥 佐藥 使藥 ：麻黃 ：桂枝 ：杏仁 ：甘草 宣肺平喘 止咳平喘 苦溫，歸肺經(jīng) 佐君藥治主證 緩中，調(diào)和 甘、平 制約麻、桂 發(fā)汗過猛 佐君藥治兼證 麻黃湯及其加減運用的現(xiàn)代研究 麻黃湯 抗病毒、解熱、促汗腺分泌、鎮(zhèn)咳祛痰、擴張支氣管等 感冒、流感、腸傷寒、麻疹 支氣管炎、支氣管哮喘、大葉性肺炎、百日咳 慢性鼻炎、過敏性鼻炎、音啞失音 腎炎、水腫、遺尿、尿潴留、前列腺炎 組成變化： 嚴格的原則性，極大的靈活性 增減藥味 佐使藥的加減 兼證發(fā)生變化 — 不影響全方根本功效 臣藥的加減 改變主要配伍關(guān)系 — 全方功效發(fā)生根本改變 增減藥量 —— 可使方劑的配伍關(guān)系 及功用、主治發(fā)生改變 大黃 厚樸 枳實 小承氣湯 厚樸三物湯 大黃：厚樸 2 ： 1 大黃：厚樸 1 ： 2 功用瀉火通便 主治熱結(jié)便秘 功用行氣除滿 主治氣滯腹脹 方劑的劑型 ◆ 劑型 指方劑組成后 , 根據(jù)病情與藥物的特點制成一定的形態(tài) , 傳統(tǒng)劑型有 : 湯劑 。 活血祛瘀藥、行氣藥、攻下藥、溫里藥中的辛熱藥物。 大凡修合看順逆，炮爁炙煿莫相欺。 川烏草烏不順犀，人參最怕五靈脂。 巴豆性烈最為上，偏與牽牛不順情。 硫黃原是火中精，樸硝一見便相爭。從現(xiàn)代來看，包括了“藥物七情”的 相反、相惡 配伍。 屬用藥禁忌中的“十八反”、“十九畏” 臨床用藥時，應怎樣對待各種配伍關(guān)系 相須、相使 —— 增強療效 充分利用 相畏、相殺 —— 降低毒、副作用 應用毒性
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