方劑總論ppt課件(參考版)
2025-01-17 19:52本頁(yè)面
【正文】 。 ? 3． 疾病對(duì)飲食的要求： 水腫病少鹽；消渴病少糖及肥膩； 下利病禁生冷油膩 。 ? 三 ． 藥后調(diào)護(hù)： ? 1． 解表劑服后 ， 多飲水 ， 微汗 ， 避風(fēng) 。 ? 二 ． 服藥方法： ? 1． 一般一日一劑 ， 分 23次溫服 ? 2． 服藥嘔吐者 ， 可先服姜汁少許或嚼陳皮 ， 或冷服頻飲少進(jìn) ? 3． 昏迷 、 口噤者 ， 可鼻飼 。 第二節(jié) 服藥法 ? 一 ． 服藥時(shí)間： ? 1． 病在上焦者及對(duì)胃腸有刺激者 ， 食后服； ? 2． 病在下焦者 ， 食前服 ? 3． 瀉下劑 、 補(bǔ)益劑宜空腹服 ? 4． 安神劑且臨睡前服 ? 5． 慢性病 ， 定時(shí)服；急性病 ， 不拘時(shí)服 。 ? 解表劑與瀉下劑 的煎煮時(shí)間宜 短 (從沸騰起 1520分鐘 )， 其火候宜急 ,水量宜少 ? 若 滋補(bǔ)劑 與質(zhì)地堅(jiān)實(shí)的藥煎煮時(shí)間宜 長(zhǎng)(大約 50分鐘左右 ),其火候宜慢 ,水量略多 ? (2) 藥物煎煮焦枯 ， 則棄之不用 ， 以免發(fā)生不良反應(yīng) 。 如補(bǔ)益劑。 ? 2．文火： 慢火稱 “ 文火 ” 。 急煎取其生而疏蕩 。 二．煎藥用水： ?潔凈的冷水。 第六章 方劑的服法 湯劑制備 （掌握） 服藥方法 （了解） 一．煎藥用具： ? （ 1） 以瓦器 、 砂鍋為好 。 ? 12． 注射劑： 將藥物提取 ， 精制 ， 滅菌 。 ? 特點(diǎn)：吸收較快 ， 服用方便 ， 味甜適口 ? 11． 口服液： 將藥材經(jīng)提取制成的澄清液體 。 ? 特點(diǎn)：體積小，用量準(zhǔn)確，味苦或具惡臭的藥物壓片后再包糖衣，更易于服用。 ? 特點(diǎn)：體積小，含量高，作用迅速，味道可口。 ? 運(yùn)用：感冒，胃腸疾病。 ? ： 將藥物加工成粗末或制成塊狀 ， 用沸水泡服 。 ? 外用：稱丹藥 。 ? 內(nèi)服：每以藥品貴重或藥效顯著而名之 ? 為丹 。 運(yùn)用：風(fēng)濕與虛弱者 。 又稱藥酒 。 特點(diǎn)：吸收慢 ， 藥效持久 運(yùn)用：外科瘡瘍疔腫 ， 燒燙傷 ， 多用于皮膚 、粘膜或創(chuàng)面 ? （ 2） 硬膏：膏藥 。 ? 4． 膏劑： 將藥物煎熬去渣濃縮成半固體 ， 或?qū)⑺幉挠眠m宜的溶媒浸出有效成分 ， 去除溶媒 ，調(diào)整濃度至規(guī)定標(biāo)準(zhǔn) 。 ? 但芳香類藥物與毒劇藥物制成的丸劑作用峻急 。 ? 劑型的發(fā)展： ? 1． 《 內(nèi)經(jīng) 》 ：湯 、 丸 、 散 、 膏 、 酒 、 丹 ? 2． 明 ， 《 本草綱目 》 ： 40余種 ? 3． 建國(guó)后：發(fā)展了片劑 、 沖劑 、 注射劑 ,口服液 ， 軟膠囊等等 。 例如： 理中丸是用治脾胃虛弱的方劑，若 證情較輕或較緩，常用丸劑；但證情較急重 者，改為湯劑內(nèi)服，則作用快而藥力重。 主要是藥力大小與峻緩的區(qū)別。 ? ： 厚樸為君，枳實(shí)為臣， ? 大黃為佐使，行氣消滿。 麻黃湯加減運(yùn)用舉例 ① 改變作用強(qiáng)度 ② 改變作用性質(zhì) * ? ： 大黃為君，枳實(shí)為臣， ? 厚樸為佐，攻下熱結(jié)。 ，身體煩疼，無(wú)汗， 加白術(shù) 12g（白術(shù)、桂枝同為臣藥） （方名麻黃加術(shù)湯）， ? 發(fā)汗解表，散寒祛濕。 為什么要變化？ ① 君藥不變 ， 方劑主要功效不變 ② 臣藥加減：功效發(fā)生根本改變 ， 方劑的配伍關(guān)系改變了 * ，以鼻塞聲重，語(yǔ)音不出， 咳嗽胸悶為主癥者，麻黃湯去桂枝，三 藥等分，加生姜 5片 （方名三拗湯）， ? 宣肺散寒，止咳平喘。 《 傷寒論 》 麻黃湯 如 麻黃 三兩 桂枝 二兩 杏仁 七十個(gè) 炙甘草 一兩 麻黃 9g 君 辛溫發(fā)汗，宣肺平喘 臣 桂枝 6g 與麻黃合用，可使風(fēng)寒去，表氣和 發(fā)汗解表，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)
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