方劑總論ppt課件(已改無(wú)錯(cuò)字)
2023-02-14 19:52:20 本頁(yè)面
【正文】 痛身疼，無(wú)汗而喘，舌苔薄白，脈浮緊 主治 發(fā)汗解表，宣肺平喘 第三節(jié) 方劑的變化形式 方劑的組成既有嚴(yán)格的原則性，又有 靈活性。做到“師其法而不泥其方”。 為什么要變化？ ① 君藥不變 ， 方劑主要功效不變 ② 臣藥加減：功效發(fā)生根本改變 ， 方劑的配伍關(guān)系改變了 * ，以鼻塞聲重，語(yǔ)音不出， 咳嗽胸悶為主癥者，麻黃湯去桂枝，三 藥等分，加生姜 5片 （方名三拗湯）， ? 宣肺散寒，止咳平喘。治療風(fēng)寒咳喘。 ，身體煩疼，無(wú)汗， 加白術(shù) 12g（白術(shù)、桂枝同為臣藥） （方名麻黃加術(shù)湯）， ? 發(fā)汗解表，散寒祛濕。治療痹證初起。 麻黃湯加減運(yùn)用舉例 ① 改變作用強(qiáng)度 ② 改變作用性質(zhì) * ? ： 大黃為君，枳實(shí)為臣， ? 厚樸為佐，攻下熱結(jié)。 行氣助攻下。 ? ： 厚樸為君，枳實(shí)為臣， ? 大黃為佐使，行氣消滿。 瀉下助行氣。 主要是藥力大小與峻緩的區(qū)別。在病情上有輕重緩急之分。 例如： 理中丸是用治脾胃虛弱的方劑，若 證情較輕或較緩，常用丸劑；但證情較急重 者，改為湯劑內(nèi)服，則作用快而藥力重。 第五章 劑型 常用劑型 ? 一 .劑型的定義： ? 劑型是指所組之方依病情與藥物的特點(diǎn)制成的一定的型態(tài) 。 ? 劑型的發(fā)展： ? 1． 《 內(nèi)經(jīng) 》 ：湯 、 丸 、 散 、 膏 、 酒 、 丹 ? 2． 明 ， 《 本草綱目 》 ： 40余種 ? 3． 建國(guó)后：發(fā)展了片劑 、 沖劑 、 注射劑 ,口服液 ， 軟膠囊等等 。 常用劑型簡(jiǎn)介： ? 1． 湯劑 :水煎去渣取汁 ? A：特點(diǎn)： （ 1） 湯者蕩也 ， 吸收快 ? （ 2） 藥效發(fā)揮較迅速 ? （ 3） 便于隨證加減變化 ? B． 缺點(diǎn)： （ 1） 不便攜帶 ? （ 2） 費(fèi)時(shí) ? （ 3）浪費(fèi)大 ? 2． 散劑： 將藥粉碎成細(xì)粉混勻 ? A． 分類(lèi)： ? （ 1） 內(nèi)服：七厘散 ? （ 2） 外用：金黃散 ， 生肌散 B． 內(nèi)服散劑特點(diǎn)： ? （ 1） 制作簡(jiǎn)便 ? （ 2） 吸收較快 ? （ 3） 節(jié)省藥材 ? （ 4） 便于服用及攜帶 ? （ 5）不易變質(zhì) ? 3． 丸劑： 將藥物細(xì)粉加粘合劑制成球形 ? A． 特點(diǎn)： ? （ 1） 丸者緩也 ， 吸收較慢 。 ? 但芳香類(lèi)藥物與毒劇藥物制成的丸劑作用峻急 。 ? （ 2） 藥效持久 ? （ 3） 節(jié)省藥材 ， 體積小 ? （ 4） 便于攜帶與服用 B． 分類(lèi)：可分為蜜丸 ， 水丸 ， 糊丸 ， 濃縮丸 ， 蠟丸等 。 ? 4． 膏劑： 將藥物煎熬去渣濃縮成半固體 ， 或?qū)⑺幉挠眠m宜的溶媒浸出有效成分 ， 去除溶媒 ，調(diào)整濃度至規(guī)定標(biāo)準(zhǔn) 。 ? A． 分類(lèi)及特點(diǎn)：可分為內(nèi)服與外用 ? 內(nèi)服： ? （ 1） 流浸膏：益母草流浸膏 ? （ 2） 浸膏：龍膽草浸膏 ? （ 3） 煎膏：即 膏滋 ， 枇杷膏 ? 特點(diǎn)： （ 1） 體積小 （ 2） 含量高 （ 3） 便于服用 ， 攜帶 （ 4） 口味甜美 ， 有滋潤(rùn)補(bǔ)益作用 ? 外用： ? （ 1） 軟膏：藥膏 。 特點(diǎn)：吸收慢 ， 藥效持久 運(yùn)用：外科瘡瘍疔腫 ， 燒燙傷 ， 多用于皮膚 、粘膜或創(chuàng)面 ? （ 2） 硬膏：膏藥 。 麝香風(fēng)濕膏 特點(diǎn)：同軟膏 運(yùn)用：跌打損傷，風(fēng)濕痹痛 ? 5． 酒劑： 將藥物用酒浸泡或加溫隔水燉煮 ，去渣取液 。 又稱(chēng)藥酒 。 特點(diǎn)：活血通絡(luò)作用
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