護(hù)理工作意外事件處理及流程預(yù)案(參考版)
2025-03-07 11:18本頁(yè)面
【正文】 ? 規(guī)范操作嚴(yán)格查對(duì) →發(fā)生差錯(cuò)立即減少損害 →報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)、科主任 →主管部門(mén) →做好搶救處理 →妥善處理保管用物 →做好有關(guān)記錄 →科室調(diào)查處理 →協(xié)商解決 →分析原因 →書(shū)面報(bào)告主管部門(mén) 再見(jiàn)！ 。 ? （ 6）護(hù)理部協(xié)調(diào)解決 ? （ 7）醫(yī)院醫(yī)療糾紛委員會(huì)協(xié)調(diào)解決，力爭(zhēng)通過(guò)積極努力，使糾紛妥善解決在前一步驟，避免形成投訴，減少不良影響。 ? （ 4）護(hù)士長(zhǎng)要實(shí)事分析調(diào)查的同時(shí)，以誠(chéng)懇的態(tài)度征求意見(jiàn)，并對(duì)患者及家屬進(jìn)行恰當(dāng)?shù)恼f(shuō)明或解釋 ? （ 5）科室對(duì)發(fā)生的醫(yī)療差錯(cuò)事故必須深入調(diào)查，聽(tīng)取各方意見(jiàn)，分清責(zé)任進(jìn)行有針對(duì)性的醫(yī)療安全教育，制定有效的防范措施并做好討論記錄。 ? （ 2）護(hù)士充分發(fā)其與患者接觸最早、最多的優(yōu)勢(shì)，主動(dòng)與患者溝通及交流。并且迅速報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)及科主任，并于當(dāng)日上報(bào)護(hù)理部及院質(zhì)量控制專(zhuān)職人員。醫(yī)務(wù)人員因工作在高危環(huán)境中，必須注意飲食結(jié)構(gòu)，保持樂(lè)觀情緒，加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)自身抵抗力，并按規(guī)定的免疫程序接種各種疫苗，如乙肝疫苗、流感疫苗等。 ? 必須在 24～ 48小時(shí)內(nèi)完成自身和接觸病人的HBsAg、 HIV等調(diào)查，必要時(shí)對(duì)受傷者進(jìn)行血清學(xué)監(jiān)測(cè)。 ? 受傷后感染危險(xiǎn)的評(píng)估： ? (1)刺傷的深度； ? (2)是否注入液體。一旦發(fā)生銳器刺傷后應(yīng)做到： ? 現(xiàn)場(chǎng)處理：傷口暴露后，應(yīng)立即在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗；禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。 ? (七 )醫(yī)療主管部門(mén)根據(jù)醫(yī)療糾紛的性質(zhì)對(duì)科室和個(gè)人提出行政處理意見(jiàn)，并提請(qǐng)?jiān)恨k工會(huì)決定。 ? (五 )當(dāng)事科室指定專(zhuān)人出席醫(yī)療事故鑒定會(huì)。 ? (四 )對(duì)主管部門(mén)已接待，但仍無(wú)法解決的醫(yī)療糾紛，建議患者或家屬按法定程序進(jìn)行醫(yī)療鑒定。 ? (三 )主管部門(mén)接到科室報(bào)告或家屬投訴后，應(yīng)立即向當(dāng)事科室了解情況，與科主任共同協(xié)商解決辦法，如果患者能夠接受，投訴處理到此終止。 ? 患者及家屬要求封存病歷 → 保管好病歷 → 及時(shí)準(zhǔn)確記錄 →備齊病歷資料 → 迅速與醫(yī)務(wù)處或總值班聯(lián)系 ? 【 應(yīng)急預(yù)案 】 ? (一 )醫(yī)療投訴發(fā)生后，科室應(yīng)立即向主管部門(mén)報(bào)告，隱匿不報(bào)者，將承擔(dān)可能引起的一切后果。 ? 。 ? 【 程序 】 ? 做好病房安全管理 → 消除隱患 → 緊急疏散患者 → 立即通知保衛(wèi)科或總值班 → 極積極撲救 → 盡快撤出易燃易爆物品 → 積極搶救貴重物品、設(shè)備和科技資料 → 火情無(wú)法撲救立即撥打 “119” → 告知
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