護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理與護(hù)理安全xxxx3(參考版)
2025-03-04 17:25本頁(yè)面
【正文】 有疑問(wèn)時(shí)應(yīng)再次查對(duì)。 ?5)輸血前必須經(jīng)兩人核對(duì)無(wú)誤后方可輸入，并由兩人在交叉配血報(bào)告單上簽全名。 ?3）查血袋上的采血日期、有效期，血液有無(wú)凝血塊或溶血，封口是否嚴(yán)密，有無(wú)破損。 輸血查對(duì)制度 ?1）查對(duì)血型檢驗(yàn)報(bào)告單上的病人床號(hào)、姓名、住院號(hào)、血型。陰性者方可使用。 服藥、注射、輸液查對(duì)制度 ?4）、凡需做過(guò)敏試驗(yàn)的藥物，在試驗(yàn)前，應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)過(guò)敏史。 ? 3）備藥后必須經(jīng)第二人核對(duì)后方可執(zhí)行。 ? 2)備藥前要檢查藥品質(zhì)量，注意有無(wú)變質(zhì)，針劑有無(wú)裂痕、失效。三查：備藥前查、備藥中查、備藥后查。 ? 3）對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑，應(yīng)查清后執(zhí)行。輸入電腦或處理醫(yī)囑者、查對(duì)者均需簽全名。 醫(yī)囑查對(duì)制度： ? 1)處理醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)查對(duì)醫(yī)囑是否符合書寫規(guī)范，并在確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行。 ? 做好搶救登記及搶救后的處置工作。 ? 搶救車、搶救物品、器械、藥品應(yīng)按醫(yī)院統(tǒng)一規(guī)定放置，標(biāo)記清楚?？陬^醫(yī)囑在執(zhí)行時(shí)應(yīng)加以復(fù)述，搶救后請(qǐng)醫(yī)師及時(shí)補(bǔ)開醫(yī)囑。 要 求 ? 嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度。 ? 如遇重大搶救，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)向護(hù)理部匯報(bào)，并接受護(hù)理部的組織、調(diào)配和指導(dǎo)。 要 求 ? 搶救工作在科主任、護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行。 交班內(nèi)容 ?3）物品：包括常備毒、麻藥品、搶救物品、器械、儀器等數(shù)量及完好狀態(tài)。 交班方式： ?①書面交班 ?②口頭交班 ?③床邊交班 交班內(nèi)容 ?1）病人動(dòng)態(tài)：包括病人總?cè)藬?shù)，出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)等人數(shù)，重危病人、搶救病人、一級(jí)護(hù)理病人、大手術(shù)前后或者有特殊變化的病人及死亡等情況。 交接班要求 ?⑥對(duì)特殊情況者，如情緒、行為異常和未請(qǐng)假外出的病人，應(yīng)及時(shí)與主管醫(yī)生或值班醫(yī)生聯(lián)系，并采取相應(yīng)的措施，必要時(shí)向院部匯報(bào)。接班時(shí)如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)由交班者負(fù)責(zé)，接班后發(fā)生問(wèn)題應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。 交接班要求 ? ④交接班必須做到書面寫清、口頭講清、床前交清。 ? ③交接班必須按時(shí)。 交接班要求 ? ①交班者在交班前應(yīng)完成本班的各項(xiàng)工作，按護(hù)理文書書寫規(guī)范要求做好護(hù)理記錄。 ? 根據(jù)肢體功能，協(xié)助和指導(dǎo)適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挕? ? 滿足進(jìn)食的需求。 ? 口腔清潔，妥善處理口腔黏膜潰瘍、出血等。 基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量要求 ? 床鋪平整、清潔、舒適，無(wú)碎屑、無(wú)尿漬、無(wú)血漬。 對(duì)三級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理包括以下要點(diǎn)： ?⑴每 3小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化； ?⑵根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征； ?⑶根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療
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