氣體在血液運(yùn)輸,呼吸運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)(參考版)
2025-02-23 10:56本頁面
【正文】 屬機(jī)械性反射 肺擴(kuò)張反射 (inflation reflex):抑制吸氣 (嬰兒 ,病理時(shí) )經(jīng)迷走 N, 如切斷后 , 吸氣延長 ,加深 ,呼吸深慢 . 肺縮小反射 (deflation reflex):肺縮小引起的吸氣反射 . 呼吸運(yùn)動(dòng)的機(jī)械性反射調(diào)節(jié) 49 肺擴(kuò)張反射 肺擴(kuò)張反射：肺充氣或擴(kuò)張時(shí)抑制吸氣的反射 感受器：牽張感受器（氣管 — 支氣管平滑肌中） 肺擴(kuò)張 牽拉呼吸道擴(kuò)張 感受器興奮 迷走神經(jīng) 延髓 吸氣切斷機(jī)制興奮 呼氣 平靜呼吸時(shí)，不參與呼吸調(diào)節(jié) 50 肺縮小反射 肺縮小時(shí)引起吸氣的反射 機(jī)制不明 在較強(qiáng)縮肺時(shí)才出現(xiàn) 51 呼吸肌本體感受器反射 (rapidly adapting irritant receptors): 在較粗氣道上皮細(xì)胞內(nèi) , 引起 SMC收縮 ? 感受器為肌梭 —— 興奮時(shí)傳入沖動(dòng)到達(dá)脊髓 —— 反射性引起所在肌肉收縮加強(qiáng)。 表明三者的作用是相互影響的 。 然而 ， 往往是一種因素的改變會(huì)引起其他一 、 兩種因素相繼改變或幾種因素的同時(shí)改變 。 意義：意識(shí)性呼吸。1 第四節(jié) 氣體在血液中的運(yùn)輸 2 氣體存在的形式 CO2 O2 物理溶解 化學(xué)結(jié)合 ％ 碳酸氫鹽： 88％ 氨基甲酸血紅蛋白： 7％ 5％ 血紅蛋白 20ml/100ml血漿 ％ 動(dòng)脈血 動(dòng)脈血 3 O2 的運(yùn)輸 O2主要以形成 氧合血紅蛋白 的形式運(yùn)輸 氧合：血紅蛋白與 O2 結(jié)合 的過程，沒有電荷轉(zhuǎn)移 Hb O2 HbO2 + PO2低（組織） PO2高（肺部） 4 5 紫紺：毛細(xì)血管床血液中含去氧血紅蛋白達(dá) 50g/L時(shí)，皮膚、甲床及粘膜呈紫藍(lán)色 血氧容量： 1L血液中血紅蛋白能結(jié)合 O2的最 大量， 200ml 血氧含量： 1L血液中血紅蛋白實(shí)際結(jié)合 O2的量 血氧飽和度：血氧含量占血氧容量的百分?jǐn)?shù) 幾個(gè)定義 特例：嚴(yán)重貧血 CO中毒 高原性紅細(xì)胞增多癥 6 ? 反應(yīng)快、可逆、不需酶的催化、受 PO2的影響 ? Fe2+與 O2結(jié)合后仍是二價(jià)鐵，所以該反應(yīng)是氧合（ oxygenation），不是氧化（ oxidation） ? 1分子 Hb可以結(jié)合 4分子 O2 ? Hb與 O2的結(jié)合或解離曲線呈 S形，與 Hb的變構(gòu)效應(yīng)有關(guān) O2與血紅蛋白結(jié)合的特征 7 氧解離曲線 表示 PO2與 Hb氧結(jié)合量（ Hb 氧飽和度）的關(guān)系 表示隨 PO2不同， O2與 Hb的分離或結(jié)合情況 理論基礎(chǔ)： Hb的變構(gòu) — 緊密型 疏松型 表示 PO2與血氧飽和度之間關(guān)系的曲線，不同 PO2下 Hb和
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