【正文】 膁蒞袇肈芄薁螃膇莆莄蠆膆肆蕿薅螃膈莂薁螂莀蚇袀螁肀蒀螆螀膂蚆螞蝿芅葿薈螈莇芁袆袈肇蕆螂袇腿芀蚈袆莁蒅蚄裊肁羋薀襖膃薃衿袃芅莆螅袂莈薂蟻袂肇蒞薇羈膀薀蒃羀節(jié)莃螂罿羂薈螈羈膄蒁蚄羇芆蚇蕿羆荿葿袈羆肈節(jié)螄羅膁蒈蝕肄芃芁 薆肅羂蒆蒂肂肅艿袁肁芇薄螇肀荿莇蚃肀聿薃蕿聿膁蒞袇肈芄薁螃膇莆莄蠆膆肆蕿薅螃膈莂薁螂莀蚇袀螁肀蒀螆螀膂蚆螞蝿芅葿薈螈莇芁袆袈肇蕆螂袇腿芀蚈袆莁蒅蚄裊肁羋薀襖膃薃衿袃芅莆螅袂莈薂蟻袂肇蒞薇羈膀薀蒃羀節(jié)莃螂罿羂薈螈羈膄蒁蚄羇芆蚇蕿羆荿葿袈羆肈節(jié)螄羅膁蒈蝕 肄芃芁薆肅羂蒆蒂肂肅艿袁肁芇薄螇。 6 O* W3 a7 A2 ?* _ % u% [( J/ g, S d. }+ Q1 E 供應室必須將無菌與清潔、污染物品分開存放。傳染病人出院、轉院、轉科、死亡后應對病人的單元進行終末消毒。疑似傳染病人應在觀察室隔離，病人的排泄物和用過的物品要進行消毒處理。用過的物品與未用過的物品嚴格分開，并有明顯標志。各種注射、穿刺、采血器具應當一人一用一消毒。 7 M+ b: T* z3 |! |5 b 進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須達到滅菌要求。 l+ k6 {, M, x3 N! s4 S 使用合格的消毒劑、消毒器械、衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī) 療用品。操作時必須戴工作帽和口罩，嚴格遵守無菌操作規(guī)程。 t% G9 H! { 對漏報、瞞報、緩報疫情的，依法追究個人責任。 。 做好腹瀉病人監(jiān)測與統(tǒng)計工作，做到“逢瀉必檢、逢疫必報”。 腹瀉病門診只準接診腹瀉病人，不得接診其他病人。 腸道門診工作制度 每年 5月至 10 月開設腹瀉病門診，要求專人、專室、專設備， 24 小時值班。 A5 r5 { 9 u9 l4 T A5 J39。 39。初步排除特定傳染病后，再到相應的普通科室就診。預檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的，應當將病人分診至感染性疾病科或分診點 就診，同時對接診處采取必要的消毒措施。 * o$ I$ h( g4 f 從事預檢、分診的醫(yī)務人員應當嚴格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關規(guī)定，認真執(zhí)行臨床技術操作規(guī)范、常規(guī)以及有關工作制度。 ? 醫(yī)療機構在報告死亡原因時必須寫明直接死因、根本死因，并按標準進行編碼。不具備網絡直報條件的醫(yī)療機構應于 7天內完成死因編碼，并填寫完整的《死亡醫(yī)學證明書》《死亡病例報告卡》送交縣CDC，縣級 CDC 應在當天完成網絡直報。 死亡病例編碼（報告）責任人，在接到醫(yī)生填寫的《死亡醫(yī)學證明書》后，應在 7天內按照國際疾病分類標準進行死因編碼。 登記報告責任人要高度負責，對登記報告中出現遲、誤現象的按有關規(guī)定進行處罰。 W+ `) D O3 v( }$ i 負責死亡病例登記的人員要認真填寫死亡病例登記簿，做到填寫完整、準確、及時無缺項。 ! E/ C7 w% ^。 。 E N% , _ 登記報告責任人要高度負責，對登記報告中出現遲報、誤報現象的按有關規(guī)定進行處罰 住院死亡病例登記管理規(guī)定 住院部要建立 死亡病例登記薄。 , u$ [! k39。 W$ a 負責死亡病例登記的人員要認真填寫急診死亡病例登記簿，做到填寫完整、準確、及時。 D8 y$ M1 uamp。 : l* p C, r5 ~3 O2 b( Q 急診死亡病例登記薄應包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址、就診日期，疾病診斷，死亡日期，死亡原因等基本內容。 死亡證明書缺少“發(fā)病日期”與“診斷日期”兩項，臨床醫(yī)生在填寫時要在死亡證明書的空白處填上，以使進行網絡直報。第二、三聯給死者家屬注銷戶口和火化用，第一聯先由醫(yī)院進行登記后，交由網絡直報員負責上網報告，錄入完成后，交由醫(yī)院檔案室管理。 對于不明原因死亡病例，要在《醫(yī)學死亡證明書》 背面〈調查記錄〉一欄填寫病人癥狀、體征；如果是呼吸系統(tǒng)不明原因死亡病例，須填寫體溫是否超過 38℃，是否有咳嗽、呼吸困難、抗生素治療無效及肺炎或 SARS 的影象學特征，以及白細胞是否正常。 X 醫(yī)生填寫《死亡醫(yī)學證明書》 8 [amp。 : v9 P! ~, f+ Z 報告流程 患者死亡 , C/ u39。在進行直報時要認真填寫基本信息：姓名、性別、年齡、職業(yè)、發(fā)病 日期、診斷日期、報告日期、報告單位；死亡信息：死亡日期、死亡原因（直接死因、根本死因、與傳染病相關的死因及不明死因）。 診治醫(yī)生在開具死亡證明書后 3 天內，病案室指定專業(yè)人員按照 ICD－ 10要求完成死因編碼。 醫(yī)務 科 組織有關專家對死亡病例進行實地調查核實，采集病史，并在死亡證明書上加蓋公章。 2 S% N: j3 t( o K7 醫(yī)務 科 要定期檢查各科室死亡報告情況，并對預防保健科網絡直報工作進行定期督導，發(fā)現問題及時解決。 8 O7 u4 g3 K3 {$ y39。在進行直報時要認真填寫基本信息：姓名、性別、年齡、職業(yè)、發(fā)病日期、診斷日期、報告日期、報告單位；死亡信息：死亡日期、死亡原因（直接死因、根本死因、與傳染病相關的死因及不明死因）。 診治醫(yī)生在開具死亡證明書后 3 天內，病案室應完成死因編碼工作。 在醫(yī)療過程中患者死亡后，須填報《死亡病例報告卡》，對死亡案例進行死因醫(yī)學診斷并由診治醫(yī)生填報《死亡醫(yī)學證明書》。 死亡病例報告制度 為進一步加強 疫情監(jiān)測，提高疾病監(jiān)測系統(tǒng)的預警能力，及時發(fā)現診斷不明、可能死于傳染病的病例，主動采取措施控制疫情。 發(fā)現人畜共患傳染病時，疾病預防控制機構和農、林部門應當互相通報疫情。嚴格執(zhí)行各項消毒隔離、醫(yī)院感染控制等各項制度和措施，做好人員防護，防止交叉感染和院內感染的發(fā)生，做好污物、污水的無害化處理。拒絕配合的，報公安機關依法協助強制執(zhí)行，并配合衛(wèi)生行政主管部門進入突發(fā)事件現場進行調查 、采樣、技術分析和檢驗，不得以任何理由予以拒絕。 醫(yī)院對因突發(fā)事件致病的人員提供醫(yī)療救護和現場救援，對就診病人進行接診治療，并書寫詳細、完整的病歷記錄；對需要轉送的病人，應當按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復印件轉送至接診的或者指定的醫(yī)療機構。 按照法律要求實行首診醫(yī)生負責制，發(fā)現疑似的突發(fā)公共衛(wèi)生事件疫情時，應立即用電話通知疫情管理人員，疫情管理人員要立即報告院長，同時向轄區(qū)疾病預防控 制機構進行報告。 / k T, `amp。 各有關部門應首先保證突發(fā)事件應急處理所需的、合格的通訊設備、醫(yī)療救護設備、救治藥品、醫(yī)療器械、防護物品等物資的調配和儲備，做好后 勤保障工作。加強法制觀念，依法應對突發(fā)事件。 ^ C 突發(fā)事件應急處理各部門要遵循預防為主、常備不懈的方針。 突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理制度 為加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理工作，提供及時、科學的防治決策信息，有效預防、及時控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害，保障公眾身體健康與生命安全，現根據《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》等法律法規(guī)的規(guī)定，制定本制度。 ) f, |/ [% z4 [ N, E m/ 預防保健科應建立全院傳染病登記本，對各科室報告的傳染病病例信息，詳細登記，并定期進行匯總分析。初診病人，注明“傳染病卡已報”，復診病人注明“復診”字樣，首診發(fā)現傳染病人立即轉傳染科門診。 : A7 t V( Q% J K3 x. O 檢查發(fā)現漏報按有關規(guī)定進行處理。 K/ c8 e. f t 責任報告人發(fā)現甲類傳染病和乙 類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、高致病性禽流感的病原攜帶者時，應立即電話通知開具化驗單的醫(yī)生和預防保健科。 。 傳染病報告卡按要求逐項填寫，不得有漏項、缺項和邏輯錯誤。或者由檢驗科指派專人每日分兩次將檢測結果分送開具化驗單的醫(yī)生，或者由檢驗科指定專人填寫傳染病報告卡。 發(fā)現傳染病病例要填寫傳染病報告卡。 嚴格執(zhí)行傳染病報告制度，如果漏報 1 例傳染病，處罰當班醫(yī)生人民幣 100元，造成重大影響按有關法規(guī)依法處理。 `amp。 病人出院時，如果與入院診斷病名不符，需訂正的傳染病要及時填寫訂正傳染病報告卡，并上報防?？?。 疑似病人確診后要及時填寫傳染病報告卡上報防?？?。 定期核查出入院登記本，對漏報和誤報的傳染病要及時給予補報和訂正，訂正后的傳染病報 告卡要及時上報防?？?。需報告的傳染病要認真填寫傳染病報告卡， （電子病歷上） 填寫內容要真實、詳細，同時將填寫好的傳染病報告卡上報防保科 。 嚴格執(zhí)行傳染病報告制度，如果漏報 1 例傳染病，處罰當班醫(yī)生人民幣 100元，造成重大影響按有關法規(guī)依