幼兒造血系統(tǒng)疾病講義(參考版)
2025-02-13 18:54本頁面
【正文】 四．臨床表現(xiàn)：1．貧血：一般，髓外造血2．營養(yǎng)不良：毛黃，虛胖，舌炎3．神經(jīng)系統(tǒng)：反應(yīng)遲鈍，智力落后，震顫，類兩餐之間服用（ 1）鐵劑：硫酸亞鐵、速力菲、力蜚能（ 2）促進(jìn)吸收：維生素 C（ 3）療程（ 4）療效出現(xiàn)，網(wǎng)織紅細(xì)胞， HB15%診斷標(biāo)準(zhǔn)（中華醫(yī)學(xué)會）：1．缺鐵原因2．小細(xì)胞低色素性貧血3．血清鐵蛋白4．骨髓：鐵粒 /含鐵血黃素5．紅細(xì)胞內(nèi)游離原卟啉6．血清鐵 /總鐵結(jié)合力7．鐵劑治療有效第 2條 +其它 2項可以診斷六．防治：1．預(yù)防：（ 1）及時添加輔食（ 2）早產(chǎn)兒 2月后補(bǔ)鐵（ 3）治療慢性病2．治療：鐵劑：鐵元素 總鐵結(jié)合力 (350ug/dl)7．轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度（ TS） 消化道粘膜上皮萎縮酶：細(xì)胞色素 C，單胺氧化酶，琥珀酸脫氫酶 肌紅蛋白缺鐵性貧血期：貧血及非血液系統(tǒng)癥狀，各項指標(biāo)異常缺鐵的分期診斷（ 2）其它方面：紅細(xì)胞生成缺鐵期：儲存鐵嚴(yán)重減少、 FEP增高儲存鐵減少鐵減少期： 小細(xì)胞低色素性貧血：缺鐵三個階段缺鐵對各系統(tǒng)的影響（ 1）血液：15mg/d2mg/kg/d早產(chǎn)兒 排泄 轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合運送到造血組織（ 4）鐵的排泄與需要量Fe3Fe2+鐵蛋白 鐵 +原卟啉 —— 血紅素 +珠蛋白 ——HB衰老紅細(xì)胞運轉(zhuǎn)： 轉(zhuǎn)鐵蛋白 ——維生素 C、果酸促進(jìn)鐵吸收母乳優(yōu)于牛乳腸粘膜細(xì)胞對鐵吸收起到調(diào)節(jié)作用吸收： 12指腸及空
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