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正文內(nèi)容

第三章ct質(zhì)量控制與掃描技術(shù)(參考版)

2025-02-10 21:45本頁(yè)面
  

【正文】 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH 。足先進(jìn)。 ( 3)分 3組( 3個(gè)椎間隙)掃描,每組 4層,層厚、層間距為 5mm,每組的掃描線應(yīng)與該椎間隙的平面平行。 第四節(jié) 人體各部位 CT掃描技術(shù) 第四節(jié) 人體各部位 CT掃描技術(shù) 2.胸椎平掃 3.腰 3~骶 1椎間隙掃描 (用于椎間盤突出) ( 1)體位: 被檢者仰臥于檢查床上,擺成標(biāo)準(zhǔn)腰椎前后位體位。 ( 2)定位片及基準(zhǔn)線:側(cè)位定位片,以喉結(jié)為定位片掃描定位點(diǎn),定位片掃描范圍為環(huán)椎上緣至第七頸椎下緣,懷疑為頸椎病者,一般掃描C4~ C6或 C5~ C7。 第四節(jié) 人體各部位 CT掃描技術(shù) (二)掃描技術(shù) 1.頸椎平掃 ( 1)體位: 被檢者仰臥于檢查床上,擺成標(biāo)準(zhǔn)頸椎前后位體位。 3.脊柱外傷。 第四節(jié) 人體各部位 CT掃描技術(shù) 六、脊柱 CT掃描 (一)適應(yīng)癥 1.腰椎、頸椎等的椎間盤突出、膨出。 ② 前列腺的掃描為恥骨聯(lián)合下緣 1cm向上掃至前列腺上緣。 注: ① 膀胱腫瘤者需加掃 3~ 5mm的薄層,必要增強(qiáng) ② 只要求掃描膀胱時(shí),向上掃至膀胱頂即可。足先進(jìn)。 4.去除檢查部位的金屬異物。 第四節(jié) 人體各部位 CT掃描技術(shù) 5.腹部 CTA 第四節(jié) 人體各部位 CT掃描技術(shù) 五、盆腔 CT掃描 (一)適應(yīng)癥 盆腔占位性病變、膀胱腫瘤、前列腺癌及增生肥大 (二)注意事項(xiàng) 1.檢查前 3日,食少渣食物,不服用含金屬的藥物 2.檢查前一天晚上口服瀉劑。 ( 3)對(duì)比劑的用量: ~ 。 第四節(jié) 人體各部位 CT掃描技術(shù) 4.腎臟、腎上腺增強(qiáng)掃描 ( 1)意義:鑒別腎臟及腎上腺的占位性病變。 ② 腎上腺的掃描范圍為第 11胸椎下緣至第一腰椎下緣。 ( 2)定位片及基準(zhǔn)線:同上。 ② 懷疑為布加氏綜合癥者,注射速度為 ~ ,從足靜脈注射,開始掃描的時(shí)機(jī)為 70~ 90s。 ( 4)延時(shí): 25s, 65s。 ( 2)對(duì)比劑的注射速度: ~ 。③ 確定胰腺占位的性質(zhì)。 ④ 如果 CT機(jī)為螺旋 CT,所有腹部掃描要選螺旋掃描方式! 第四節(jié) 人體各部位 CT掃描技術(shù) 2.肝、膽、胰、脾增強(qiáng)掃描 ( 1)意義: ① 明確肝臟占位的性質(zhì)。 ② 只掃描膽囊時(shí),層厚、層間距為 5mm,適當(dāng)加大 mAs,掃描起始線下移 。 ( 2)定位片及基準(zhǔn)線:正位定位片,以劍突為定位片掃描定位點(diǎn),定位片掃描范圍為定位點(diǎn)上 5cm至髂嵴。 第四節(jié) 人體各部位 CT掃描技術(shù) (三)掃描技術(shù) 1.肝、膽、胰、脾、胃平掃 ( 1)體位: 被檢者仰臥于檢查床上,擺成標(biāo)準(zhǔn)前后位體位,雙臂上舉抱頭。 5.口服 1%濃度的對(duì)比劑 500mL 6.訓(xùn)練好呼吸、屏氣。 3.檢查當(dāng)日空腹。 第四節(jié) 人體各部位 CT掃描技術(shù) 四、腹部 CT掃描 (一)適應(yīng)癥 肝臟、膽道、胰腺、脾臟、腎、腎上腺、輸尿管 、胃腸道:腫瘤及周圍關(guān)系 (二)注意事項(xiàng) 1.檢查前 2~ 3日,食少渣食物,不服含金屬的藥物。 ② 疑為肺動(dòng)脈栓塞者,掃描范圍從心臟下緣向上至主動(dòng)脈弓上緣。 ( 4)延時(shí): 25s。 第四節(jié) 人體各部位 CT掃描技術(shù) (2)對(duì)比劑的注射速度: ~ 。 ⑤ 肺癌的患者,了解心臟大血管有無(wú)侵犯、肺門及縱隔淋巴結(jié)有無(wú)轉(zhuǎn)移。 ③ 區(qū)別肺門腫大的原因?yàn)檠苄曰蚍茄苄缘摹? ④ 如果 CT機(jī)為螺旋 CT,要選螺旋掃描方式! 第四節(jié) 人體各部位 CT掃描技術(shù) 2.胸部增強(qiáng)掃描 ( 1)意義: ① 區(qū)分肺門腫塊、不張或?qū)嵶兊姆谓M織。 ② 胸腺掃描時(shí),掃描范圍縮小至胸腺上緣至下緣,層厚、層間距為 5或 3mm。 ( 2)定位片及基準(zhǔn)線:正位定位片,以胸骨上切跡為定位片掃描定位點(diǎn),定位片掃描范圍為定位點(diǎn)上5cm至膈肌下緣。 第四節(jié) 人體各部位 CT掃描技術(shù) (三)掃描技術(shù) 1.胸部平掃 ( 1)體位: 被檢者仰臥于檢查床上,擺成胸部標(biāo)準(zhǔn)前后位體位,雙臂上舉抱頭。 3.觀察食道及周圍情況時(shí),囑被檢者先喝一大口 1%濃度的對(duì)比劑(優(yōu)維顯或泛影葡胺),再含一大口于口中,掃描完定位片后囑患者咽下。 第四節(jié) 人體各部位 CT掃描技術(shù) (二)注意事項(xiàng) 1.去除掃描部位的金屬異物。 3.胸膜及胸壁病變:胸膜間皮瘤、胸腔積液,胸膜肥厚、結(jié)核性胸膜 4.肺門腫塊:通過(guò)增強(qiáng)掃描,可鑒別肺門腫塊 5.膈肌病變:膈膨出、膈囊腫、膈下膿腫、轉(zhuǎn)移瘤 6.心臟大血管病變:心包積液、心包增厚與鈣化,通過(guò)增強(qiáng)掃描還可以顯示夾層動(dòng)脈瘤、主動(dòng)脈瘤、心包腫瘤等。 15.頸部腫塊軸掃 必要時(shí)行增強(qiáng)掃描 第四節(jié) 人體各部位 CT掃描技術(shù) 三、胸部 CT掃描 (一)適應(yīng)癥 1.肺內(nèi)病變:肺炎、肺結(jié)核、肺癌、支氣管擴(kuò)張、肺大泡、肺膿腫等,通過(guò)增強(qiáng)掃描還可以顯示肺梗塞。 ② 掃描層厚及層間距為 5mm。 ② 掃描時(shí)囑被檢者不要做吞咽動(dòng)作。 ( 2)定位片及基準(zhǔn)線:側(cè)位定位片,以喉結(jié)為定位片掃描定位點(diǎn)。 ② 掃描范圍在側(cè)位定位片定出。 第四節(jié) 人體各部位 CT掃描技術(shù) 第四節(jié) 人體各部位 CT掃描技術(shù) 12.莖突冠掃 用于檢查莖突過(guò)長(zhǎng)綜合癥。 11.顳頜關(guān)節(jié)冠掃 ( 1)體位:同顱腦冠掃。 第四節(jié) 人體各部位 CT掃描技術(shù) 第四節(jié) 人體各部位 CT掃描技術(shù) 9.鼻咽部軸掃 鼻咽部軸掃的方法基本同副鼻竇軸掃,只是掃描的起始位置下移,即從上唇往上掃描 10層。 ( 1)體位:同顱腦冠掃。 ( 2)定位片及基準(zhǔn)線:側(cè)位定位片,以外耳孔為定位片掃描定位點(diǎn)。 ( 2)定位片及基準(zhǔn)線:一般不掃定位片,基準(zhǔn)線為鼻唇之間(上頜竇下緣)。 ( 2)定位片及基準(zhǔn)線:側(cè)位定位片,以外耳孔為定位片掃描定位點(diǎn)。 ( 2)定位片及基準(zhǔn)線:正位定位片,以外耳孔為定位片掃描定位點(diǎn),基準(zhǔn)線為聽眥線。 ( 5)窗位可適當(dāng)調(diào)高至 43左右。 ( 3)對(duì)比劑的用量:一般為 。 第四節(jié) 人體各部位 CT掃描技術(shù) 第四節(jié) 人體各部位 CT掃描技術(shù) 3.眼部增強(qiáng)軸位掃描 ( 1)意義:懷疑眼部血管疾患,如海綿狀血管瘤,頸動(dòng)脈海綿竇瘺,眶內(nèi)靜脈曲張等;疑腫瘤與炎癥病變累及顱內(nèi)者;視神經(jīng)增粗;球后腫塊,對(duì)比增強(qiáng)有助于性質(zhì)的鑒別,如血管瘤與神經(jīng)源性腫瘤。 第四節(jié) 人體各部位 CT掃描技術(shù) 第四節(jié) 人體各部位 CT掃描技術(shù) 2.眼部、眶部冠狀位掃描 ( 1)體位:同顱腦冠掃。 第四節(jié) 人體各部位 CT掃描技術(shù) (三)掃描技術(shù) 1.眼部、眶部軸位掃描 ( 1)體位: 標(biāo)準(zhǔn)顱腦平掃體位。 3.冠掃時(shí)要取得被檢者的配合。 第四節(jié) 人體各部位 CT掃描技術(shù) (二)注意事項(xiàng) 1.去除金屬異物,如發(fā)卡、耳環(huán)、項(xiàng)鏈、金屬鈕扣、金屬假牙等。 6.涎腺:主要用于觀察腮腺的囊腫、脂肪瘤和惡性腫瘤 7.顳頜關(guān)節(jié):外傷性改變。 4.鼻骨:鼻骨骨折(鼻骨冠掃或軸掃)。 2.耳部:中耳炎癥,腫瘤,骨折,先天性畸形。 注:只有螺旋 CT才能做 CTA檢查。 ( 3)延時(shí): 18s。 第四節(jié) 人體各部位 CT掃描技術(shù) 第四節(jié) 人體各部位 CT掃描技術(shù) 5.顱腦 CTA ( 1)對(duì)比劑的注射速度: ~ 。 ( 5)定位片及基準(zhǔn)線:側(cè)位定位片,以外耳孔前、上 。 ( 3)對(duì)比劑的用量:一般為 40~ 50mL。 第四節(jié) 人體各部位 CT掃描技術(shù) 4.垂體冠狀位增強(qiáng)掃描 ( 1)意義:用于診斷垂體瘤,垂體瘤是鞍區(qū)最常見的腫瘤,多為腺瘤,約占顱內(nèi)腫瘤的 12%。 ( 5)與平掃的不同點(diǎn)有: ① 因?yàn)橛袕?qiáng)化效應(yīng),窗位可適當(dāng)調(diào)高至 43左右。 ( 3)對(duì)比劑的用量:一般為 40~ 50mL。 第四節(jié) 人體各部位 CT掃描技術(shù) 第四節(jié) 人體各部位 CT掃描技術(shù) 第四
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