中草藥與化學(xué)藥的相互作用(參考版)
2025-02-08 20:50本頁面
【正文】 同時，應(yīng)積極加強(qiáng)中藥藥效學(xué)、藥代動力學(xué)、相互作用、作用機(jī)制、方劑配伍規(guī)律等中藥藥理學(xué)和中藥毒理學(xué)的研究，讓中藥在臨床實踐中為防病治病發(fā)揮更大的作用。將中醫(yī)的辯證施治與西醫(yī)的辯病治療有機(jī)地結(jié)合起來，中西藥正確地聯(lián)合應(yīng)用，可提高療效，起到事半功倍的作用。目前迫切需要對中草藥的安全性、質(zhì)量和有效性進(jìn)行控制，這樣可以對中草藥與化學(xué)藥聯(lián)用時出現(xiàn)的不良反應(yīng)進(jìn)行監(jiān)控，還能為醫(yī)藥專業(yè)人員提供更準(zhǔn)確的產(chǎn)品標(biāo)簽，注明中草藥與化學(xué)藥存在潛在相互作用的相關(guān)信息。FDA1999InteractionMetabolism/Vivo–for1997v3.inProcess:DruginInteractionDrugindustry2023vGuidanceProducts.BotanicalIndustryWHO對制訂中草藥法規(guī)的相關(guān)準(zhǔn)則vGuidance國際中草藥相關(guān)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)在國外，對中草藥逐步認(rèn)可和應(yīng)用范圍不斷擴(kuò)大的同時， WHO和各相關(guān)國家的政府亦加強(qiáng)了對中草藥質(zhì)量的管理。有研究觀察到，并用后比用藥前全血環(huán)孢素濃度顯著增高，提示加服小柴胡沖劑能降低環(huán)孢素的用藥劑量，從而降低藥費，但應(yīng)加強(qiáng)血藥濃度監(jiān)測，以避免毒性的發(fā)生。 例如：口服環(huán)孢素 A和鹽酸黃連素可使環(huán)孢素 AUC增大；如豆科植物含有的異黃酮衍生物 —— 依普黃酮能改善骨質(zhì)疏松癥狀，與雌激素合用效果更佳。 注意動物數(shù)據(jù)外推至人的種屬差異。VivoStudies雖然體外模型能提供快速、高通量的研究中草藥 CYP相互作用的手段和方法，體內(nèi)的相互作用研究仍有著不可取代的重要地位。In 這些計算機(jī)模擬方法可極大地加快中草藥對這些計算機(jī)模擬方法可極大地加快中草藥對 CYP等等代謝酶作用、中草藥代謝酶作用、中草藥 化學(xué)藥代謝性相互作用等的化學(xué)藥代謝性相互作用等的研究進(jìn)展。Methods越來越多的計算機(jī)模擬方法用于研究藥物對越來越多的計算機(jī)模擬方法用于研究藥物對 CYP等等代謝酶的作用，代謝酶的作用， 如結(jié)構(gòu)如結(jié)構(gòu) 活性關(guān)系活性關(guān)系 SAR，三維定量，三維定量結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu) 活性關(guān)系活性關(guān)系 QSAR，藥效基團(tuán)模擬等等。鄧穎，黃民鄧穎，黃民 . 中國藥理學(xué)通報中國藥理學(xué)通報 . 2023, 22:900.InModels原代培養(yǎng)肝細(xì)胞：原代培養(yǎng)肝細(xì)胞：是研究中草藥對藥物代謝酶影響、評價中草藥是研究中草藥對藥物代謝酶影響、評價中草藥 化學(xué)藥相互作用的體外常用模型；可以從分子水化學(xué)藥相互作用的體外常用模型；可以從分子水平評價中草藥對藥物代謝酶的平評價中草藥對藥物代謝酶的 mRNA、蛋白表達(dá)水、蛋白表達(dá)水平及酶活性的影響。In如如 丹參酮 IIA 、隱丹參酮、青蒿素 、薄荷醇、樟腦、龍腦、龍膽苦苷、廣木香內(nèi)酯、白果內(nèi)酯、穿心蓮內(nèi)酯 、銀杏內(nèi)酯 對對 CYP450六種亞型的體外抑制作用。該 雞尾酒體外探針法的應(yīng)用：雞尾酒體外探針法的應(yīng)用：我們應(yīng)用該我們應(yīng)用該 雞尾酒體外探針法研究了：雞尾酒體外探針法研究了： 20種萜類中草藥單體 2023,al.M*HC,F,本實驗室 的雞尾酒體外探針法的雞尾酒體外探針法選用的選用的 CYP450特異性探針底物：特異性探針底物：通過 LC/MS/MS方法同時檢測 6種探針的代謝物，以反映 6種主要 CYP450亞型活性的變化 ?？蓪崿F(xiàn)快速、高通量的中草藥成分對可實現(xiàn)快速、高通量的中草藥成分對 CYP450亞型亞型體外抑制作用的篩選。approach)：：在體外肝微粒體體系，同時孵育藥物和多個特異在體外肝微粒體體系，同時孵育藥物和多個特異性性 CYP450特異性探針底物，通過探針的代謝物生特異性探針底物，通過探針的代謝物生成量的變化來反映藥物對成量的變化來反映藥物對 CYP450酶亞型活性的影酶亞型活性的影響。Vitro其中，肝微粒體系由于方便快捷易得，條件易于控制，重現(xiàn)性好，適于大批量操作，而被廣泛用于藥物對 CYP酶的作用、藥物相互作用等方面的研究。Vitro人參 Ginseng的評價技術(shù)與方法 研究中草藥與化學(xué)藥相互作用的方法有 體外方法、體內(nèi)方法和計算機(jī)模擬方法 。提示人參與 CYP2E1底物聯(lián)用底物聯(lián)用時，可能會發(fā)生代謝性相互作用。大鼠體內(nèi)數(shù)據(jù)表明，人參成分能抑制大鼠體內(nèi)數(shù)據(jù)表明，人參成分能抑制 CYP2E1活性。大量的體外肝微粒體試驗數(shù)據(jù)表明，人參大量的體外肝微粒體試驗數(shù)據(jù)表明，人參的成分能對的成分能對 CYP酶多種亞型產(chǎn)生影響。類、肽類等。神經(jīng)保護(hù)、治療潰瘍等藥理活性作用。人參是一味廣泛使用的中藥。7提示：GBE與經(jīng)這些酶（ CYP1A1/2，
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