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aed的安全性(參考版)

2025-01-25 18:35本頁面
  

【正文】 下午 12時(shí) 47分 23秒 下午 12時(shí) 47分 12:47: MOMODA POWERPOINT Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Fusce id urna blandit, eleifend nulla ac, fringilla purus. Nulla iaculis tempor felis ut cursus. 感 謝 您 的 下 載 觀 看 專家告訴 。 2023年 2月 下午 12時(shí) 47分 :47February 10, 2023 ? 1業(yè)余生活要有意義,不要越軌。 :47:2312:47:23February 10, 2023 ? 1意志堅(jiān)強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 12:47:2312:47:2312:47Friday, February 10, 2023 ? 1知人者智,自知者明。 12:47:2312:47:2312:472/10/2023 12:47:23 PM ? 1越是沒有本領(lǐng)的就越加自命不凡。 下午 12時(shí) 47分 23秒 下午 12時(shí) 47分 12:47: ? 楊柳散和風(fēng),青山澹吾慮。 2023年 2月 下午 12時(shí) 47分 :47February 10, 2023 ? 1少年十五二十時(shí),步行奪得胡馬騎。 2023年 2月 10日星期五 下午 12時(shí) 47分 23秒 12:47: ? 1楚塞三湘接,荊門九派通。 12:47:2312:47:2312:47Friday, February 10, 2023 ? 1不知香積寺,數(shù)里入云峰。 12:47:2312:47:2312:472/10/2023 12:47:23 PM ? 1成功就是日復(fù)一日那一點(diǎn)點(diǎn)小小努力的積累。 下午 12時(shí) 47分 23秒 下午 12時(shí) 47分 12:47: ? 沒有失敗,只有暫時(shí)停止成功!。 2023年 2月 下午 12時(shí) 47分 :47February 10, 2023 ? 1行動出成果,工作出財(cái)富。 2023年 2月 10日星期五 下午 12時(shí) 47分 23秒 12:47: ? 1比不了得就不比,得不到的就不要。 12:47:2312:47:2312:47Friday, February 10, 2023 ? 1乍見翻疑夢,相悲各問年。 12:47:2312:47:2312:472/10/2023 12:47:23 PM ? 1以我獨(dú)沈久,愧君相見頻。后,患者生活質(zhì)量顯著提高 60 提高 AEDs安全性的措施 ? 提高醫(yī)師對使用 AEDs安全性的重要性認(rèn)識 ? 提高患者及監(jiān)護(hù)人的用藥安全的認(rèn)識 ? 掌握各種 AEDs的特性(作用與不良反應(yīng)〕 ? 了解既往用藥及不良反應(yīng)史 61 精心選擇用藥(一) ? 選擇安全性大的藥物 ? 有臟器損害者不宜選用藥物 肝損害: PB VPA PHT 腎損害: TMD 腎結(jié)石 /史: TPM Diamox 心率失常: PHT CBZ 肺損害: 副醛 62 精心選擇用藥(二) ? 年齡: 兒童少用 PB PHT ? 青年女性:少用 VPA PHT ? 擬生育者:少用 PB PHT VPA ? 肥胖者: 少用 VPA GBP VGB ? 消瘦者: 少用 TPM 63 聯(lián)合用藥,不宜選用 ? 不良反應(yīng)相同: 體重增加 VPA GBP VGB ? 同類藥物 PB- PMD VPA- VPM DPK CBZ- OXZ 64 藥物安全性監(jiān)測 ? 用藥前后做血,尿,肝腎功能檢查 ? 特殊檢查:如泌尿系 B超 ? 藥物濃度監(jiān)測 ? 服抗癇中成藥中 PB, PHT, CBZ等監(jiān)測 65 結(jié) 語 ? 安全性是 AEDs生命力所在 ? 掌握安全用藥,提高癲癇患者生活質(zhì)量 謝 謝 ? 靜夜四無鄰,荒居舊業(yè)貧。部分性癲癇治療的一線用藥 ? 曲萊 174。 的最大劑量2400mg/天 ?QOLIE:癲癇病人生活質(zhì)量 量表 31 ** ** ** ** ** * * ? ? *P , **P , ?P Sachdeo RC, et al. Improved quality of life in patients with partial seizures after conversion to oxcarbazepine monotherapy. Epilepsy Behav. 2023。 2023/2023, 第十版 從卡馬西平換用曲萊 174。 (prescribing information). Physicians’ Desk Reference. 55th ed. Montvale, NJ: Medical economics Co Inc。 (prescribing information). East Hanovar, NJ: Novartis Pharmaceuticals Corp。:卡馬西平相比,安全性和耐受性更好 (續(xù) ) Dam M, et al, A doubleblind study paring oxcarbazepine and carbamazepine in patients with newly diagnosed, previously untreated epilepsy. Epilepsy Res. 1989。與其它藥物間相互作用輕微; 3曲萊 174。 (prescribing information). Physicians’ Desk Reference. 55th ed. Montvale, NJ: Medical economics Co Inc。 (prescribing information). East Hanovar, NJ: Novartis Pharmaceuticals Corp。 ? 加巴噴丁可使體重增加, TPM可減輕體重。 ? 老年人同服利尿劑者, OXC易引起低鈉血癥。 新型 AEDs特征 ? LTG有 5%~10%不嚴(yán)重的皮疹 ,SJS為 1/1000~1/10000; ? 對 CBZ超敏者, oxc禁用。 ? OXC與紅霉素、西米替丁、華法令無相互作用。 為什么托吡酯的安全性高 ? 化學(xué)名 :2,3,4,5雙氧 亞異丙基 βD呋喃果糖氨基磺酸酯 托吡酯 ? 副反應(yīng) 解決方法 ? 認(rèn)知減慢 慢加量 ? 意識混亂 慢加量 ? 感覺障礙 短暫的作用 ? 命名不能(找詞困難) 慢加量 ? 體重下降 個(gè)體化的治療 ? 腎結(jié)石 足量液體攝入 ? 青光眼 /近視 眼疼 , 發(fā)紅 視力模糊 ( 6 周 ) 新 AED蛋白結(jié)合率低 藥 物 蛋白結(jié)合率(%) 卡馬西平 65~85 苯巴比妥 45~50 苯妥英鈉 90 丙戊酸鈉 80~85 拉莫三嗪 55 奧卡西平 40
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