搶救車管理和急救藥品應用(參考版)
2025-01-08 22:16本頁面
【正文】 主要由代謝性堿中毒所致， 長期應用 時可引起尿頻、尿急、持續(xù)性頭痛、食欲減退、惡心嘔吐、異常疲倦虛弱等。因而胃內 pH迅速升高緩解高胃酸引起的癥狀。 堿化尿液 ，由于尿液中碳酸根濃度增加后 pH值升高，使尿酸、磺胺類藥物與血紅蛋白等不易在尿中形成結晶或聚集。 ? 禁忌癥：服用雙胍類藥物、高血壓、心功能不全、缺氧休克禁用。用于代謝性酸中毒或有代謝性酸中毒的脫水病例。 低分子右旋糖酐： 500ml ? 藥理作用：提高血漿膠體滲透壓，吸收血管外的水分增加血容量，升高和維持血壓，使凝結的紅細胞和血小板聚集，降低血液粘稠度，改善微循環(huán)，防止血栓形成，有滲透利尿的作用 ? 臨床應用：休克、預防術后靜脈血栓形成、體外循環(huán)可代替部分血液 ? 不良反應：皮膚瘙癢、惡心嘔吐、腹脹、腹痛、過敏反應、關節(jié)疼痛、出血 乳酸鈉林格注射液： 500ml ? 藥理作用：乳酸鈉的終末代謝產物為碳酸氫鈉，可糾正代謝性酸中毒。當甘露醇濃度高于 15%時，應使用有過濾器的輸液器。（ 5）對某些藥物逾量或毒物中毒（如巴比妥類藥物、鋰、水楊酸鹽和溴化物等），本藥可促進上述物質的排泄，并防止腎毒性。亦可應用于預防各種原因引起的急性腎小管壞死。（ 3）滲透性利尿藥。用于治療各種原因引起的腦水腫，降低顱內壓，防止腦疝，（ 2）降低眼內壓。 甘露醇注射液： 250ml， 50g ? 藥理作用：甘露醇為單糖，在體內不被代謝，經腎小球濾過后在腎小管內甚少被重吸收，起到滲透利尿作用。 ?不良反應： (1)靜脈炎，發(fā)生于高滲葡萄糖注射液滴注時。但作用短暫。 ? 禁忌癥：不宜用于腎功能不全與呼吸酸中毒的患者，應用強心苷類期間禁止靜脈注射本品。 ? 臨床應用： 治療鈣缺乏、急性血鈣過低、堿中毒及甲狀旁腺功能低下所致的手足搐搦癥， 過敏性 疾患， 鎂中毒 時的解救， 氟中毒時的解救， 心臟復蘇時應用 (如高血鉀或低血鈣，或鈣通道阻滯引起的心功能異常的解救 )。 ?禁忌癥：對嚴重肺功能不全（如肺氣腫）、支氣管哮喘及顱腦損傷呼吸中樞受抑制者慎用或禁用；肝腎功能不良者慎用，肝硬變或肝功能嚴重障礙者禁用。 ～１０倍催眠量時，可引起中度中毒， 10～ 15倍則引起重度中毒，血藥濃度高于 8～ 10mg／ 100ml時，就有生命危險。 、藥熱、剝脫性皮炎等過敏反應。 地西泮注射液（安定） 2ml:10mg ?藥理作用 ： 本品為長效苯二氮卓類藥，為中樞神經系統(tǒng)抑制藥 ,可引起中樞神經 系統(tǒng)不同部位的抑制 ,隨著用量的加大 ,臨床表現(xiàn)可自輕度的鎮(zhèn)靜到催眠甚至昏迷 . ?臨床應用 ：可用于 抗癲癇和抗驚厥 ；靜脈注射為治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥 ,對破傷風輕度陣發(fā)性驚厥也有效；靜注可用于全麻的誘導和麻醉前給藥 ?不良反應 ：嗜睡 ,頭昏、乏力等 ,大劑量可有共濟失調、震顫，罕見的有皮疹 ,白細胞減少；個別病人發(fā)生興奮 ,多語 ,睡眠障礙 ,甚至幻覺 .停藥后 ,上述癥狀很快消失；長期連續(xù)用藥可產生依賴性和成癮性 ,停藥可能發(fā)生撤藥癥狀 ,表現(xiàn)為激動或憂郁 ?禁忌癥 ：孕婦、妊娠期婦女、新生兒禁用；本品含苯甲醇，禁止用于兒童肌肉注射（小兒靜注為宜） 注射用苯巴比妥 ?藥理作用：中樞性鎮(zhèn)靜催眠藥 ?臨床應用：癲癇、驚厥、麻醉前給藥 ?不良反應： 、困倦等后遺效應，久用可產生耐受性及成癮性。白細胞減少、粒細胞減少癥及再生不良性貧血則屬少見。 臨床應用 ： 用于皮膚及黏膜 過敏 、過敏性鼻炎、哮喘、食物過敏、皮膚劃痕癥以及暈車、暈船、暈機等也可用于鎮(zhèn)吐、抗暈動以及
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