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01-保險(xiǎn)基礎(chǔ)知識(shí)(參考版)

2025-01-08 20:51本頁(yè)面
  

【正文】 具有工商行政管理機(jī)關(guān)核發(fā)的營(yíng)業(yè)執(zhí)照 有同經(jīng)營(yíng)主業(yè)直接相關(guān)的一定規(guī)模的保險(xiǎn)代理業(yè)務(wù)來(lái)源 有固定的營(yíng)業(yè)場(chǎng)所 具有在其營(yíng)業(yè)場(chǎng)所直接代理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的便利條件 我國(guó)保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)的組織形式包括 合伙企業(yè)、有限責(zé)任公司股份有限公司 第八章第三節(jié) 保險(xiǎn)代理從業(yè)人員 業(yè)務(wù) 人員 營(yíng)銷員 保險(xiǎn)代理從業(yè)人員 保險(xiǎn)代理業(yè)務(wù)人員是指在保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)中,從事銷售保險(xiǎn)產(chǎn)品或者進(jìn)行相關(guān)損失查勘、理賠工作的人員 保險(xiǎn)營(yíng)銷員是指取得中國(guó)保監(jiān)會(huì)頒發(fā)的資格證書(shū),為保險(xiǎn)公司銷售保險(xiǎn)產(chǎn)品及提供相關(guān)服務(wù),并收取手續(xù)費(fèi)或者傭金的個(gè)人。 委托人不同 代理權(quán)限不同 收入來(lái)源不同 法律地位不同 保險(xiǎn)代理人的代理行為是由保險(xiǎn)法和民法調(diào)整的行為 保險(xiǎn)代理人的代理行為是基于保險(xiǎn)人 授權(quán)的委托代理 保險(xiǎn)代理人的代理行為是代表保險(xiǎn)人 利益的中介行為。 (一)人身風(fēng)險(xiǎn)的特殊性 (二)保險(xiǎn)標(biāo)的的特殊性 (三)保險(xiǎn)利益的特殊性 (四)保險(xiǎn)金額確定的特殊性 (五)保險(xiǎn)合同性質(zhì)的特殊性 (六)保險(xiǎn)合同的儲(chǔ)蓄性 (七)保險(xiǎn)期限的特殊性 人壽保險(xiǎn) 人身意外傷害保險(xiǎn) 普通意外傷害保險(xiǎn) 特種意外傷害保險(xiǎn) 健康保險(xiǎn) 醫(yī)療保險(xiǎn) 疾病保險(xiǎn) 收入補(bǔ)償保險(xiǎn) 死亡保險(xiǎn) 生存保險(xiǎn) 兩全保險(xiǎn) 第七章 第二節(jié) 人壽保險(xiǎn) (1) 種類 人壽保險(xiǎn) 普通人壽保險(xiǎn) 死亡保險(xiǎn) 定期壽險(xiǎn) : 終身壽險(xiǎn) : 普通終身死亡 限期繳費(fèi)終身 躉繳終身保險(xiǎn) 生存保險(xiǎn) 兩全保險(xiǎn) 將定期死亡和生存保險(xiǎn)相結(jié)合 儲(chǔ)蓄性級(jí)強(qiáng) 純保費(fèi) 危險(xiǎn)保費(fèi):保險(xiǎn)期限內(nèi)死亡 儲(chǔ)蓄保費(fèi):逐年形成責(zé)任準(zhǔn)備金 第七章 第二節(jié) 人壽保險(xiǎn) (2) 種類 人壽保險(xiǎn) 年金保險(xiǎn) 1)繳費(fèi)方式 躉繳年金 期繳年金 2)被保險(xiǎn)人數(shù) 個(gè)人年金 聯(lián)合年金 最后生存者年金 聯(lián)合及最后生存者年金 定額年金 變額年金 即期年金 延期年金 終身年金 最低保證年金 定期生存年金 確定給付年金 退還年金 3)繳費(fèi)額是否變動(dòng) 4)給付開(kāi)始日期 5)給付方式 第七章 第二節(jié) 人壽保險(xiǎn) (3) 種類 人壽保險(xiǎn) 簡(jiǎn)易 團(tuán)體 新型 定義: 簡(jiǎn)易方法經(jīng)營(yíng)的壽險(xiǎn) 特點(diǎn): 低保額、免體檢、適應(yīng)低工資收入人群 保額有限制、無(wú)須體檢 規(guī)定等待期或削減期,防范逆選擇 費(fèi)率比普通壽險(xiǎn)高 ( 1)風(fēng)險(xiǎn)選擇的對(duì)象是團(tuán)體而不是個(gè)人 ( 2)使用團(tuán)體保單 ( 3)、成本低 ( 4)保險(xiǎn)計(jì)劃靈活 ( 5)采用經(jīng)驗(yàn)費(fèi)率的方法 保單持有人享受經(jīng)營(yíng)成果 客戶承擔(dān)一定的投資風(fēng)險(xiǎn) 定價(jià)的精算假設(shè)比較保守 保險(xiǎn)給付、退保金中含有紅利 2. 投資連結(jié)保險(xiǎn) 3. 萬(wàn)能壽險(xiǎn) 第七章 第二節(jié) 人壽保險(xiǎn) (4) 常用 條款 定價(jià) 責(zé)任 準(zhǔn)備金 人壽保險(xiǎn) 不可爭(zhēng)條款 年齡誤告條款 寬限期條款 中止、復(fù)效條款 自殺條款 不喪失價(jià)值任選條款 保單貸款條款 自動(dòng)墊繳保險(xiǎn)費(fèi)條款 營(yíng)業(yè)保費(fèi)法 A、純保險(xiǎn)費(fèi) B、附加保費(fèi) 營(yíng)業(yè)保費(fèi)等價(jià)公式法 A、死亡(生存)因素 B、利率因素 C、附加費(fèi)因素 積累公式法 根據(jù)利潤(rùn)指標(biāo)進(jìn)行定價(jià) 人壽保險(xiǎn)費(fèi)三要素: 預(yù)定死亡率、預(yù)定利息率、 預(yù)定費(fèi)用率 含義 因采取均衡保費(fèi),保險(xiǎn)人還未履行的保 險(xiǎn)責(zé)任的已收保費(fèi)。 當(dāng)以人的生命作為保險(xiǎn)標(biāo)的時(shí),它以生存和死亡兩種狀態(tài)存在。 特征: (一)保障對(duì)象具有多變性 (二)承保標(biāo)的具有流動(dòng)性 (三)承保的風(fēng)險(xiǎn)具有綜合性 (四)合同變更具有自由性 (五)保險(xiǎn)期限具有空間性 (六)保險(xiǎn)的國(guó)際性 (一)國(guó)內(nèi)貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任 基本險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任( 5條) 綜合險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任( 4條) (二)貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)的責(zé)任免除 保險(xiǎn)金額確定采用定值保險(xiǎn)方式,一般可按三種方式確定保險(xiǎn)金額: 離岸價(jià)(大多數(shù)保險(xiǎn)公司采用) 到岸價(jià) 目的地市價(jià) 保險(xiǎn)期限: 起:簽發(fā)保單和運(yùn)離發(fā)貨人最后一個(gè)倉(cāng)庫(kù)或存儲(chǔ)處所 止:目的地收貨人第一個(gè)倉(cāng)庫(kù)或存儲(chǔ)處所;收貨人接到收貨通知單后 15天為限 第六章第五節(jié) 國(guó)內(nèi)貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)( 2) 費(fèi)率 賠償 處理 國(guó)內(nèi)貨物運(yùn)輸保險(xiǎn) 主要考慮因素: 運(yùn)輸方式 運(yùn)輸工具 貨物的性質(zhì) 具體賠償處理方式 賠償計(jì)算 貨物損失和施救保護(hù)費(fèi)用,分別、比例賠償 向第三者索賠及代位追償 扣除殘值 索賠時(shí)限: 180天 第六章第六節(jié) 責(zé)任保險(xiǎn) 特征 主要 種類 責(zé)任保險(xiǎn) ( 一 ) 責(zé)任保險(xiǎn)的保險(xiǎn)標(biāo)的 ( 二 ) 責(zé)任保險(xiǎn)的承?;A(chǔ) ( 三 ) 責(zé)任保險(xiǎn)的承保方式 ( 四 ) 責(zé)任保險(xiǎn)的賠償對(duì)象 ( 五 ) 責(zé)任保險(xiǎn)的賠償范圍 ( 六 ) 責(zé)任保險(xiǎn)的賠償限額 ( 七 ) 責(zé)任保險(xiǎn)的賠償 ( 一 ) 公眾責(zé)任保險(xiǎn) ( 二 ) 產(chǎn)品責(zé)任保險(xiǎn) ( 三 ) 雇主責(zé)任保險(xiǎn) ( 四 ) 職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn) 定義 : 以被保險(xiǎn)人依法或契約應(yīng)對(duì)第三者承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任為保險(xiǎn)標(biāo)的的一種保險(xiǎn)。 (一)機(jī)動(dòng)車輛損失險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任( 7條) (二)機(jī)動(dòng)車輛損失險(xiǎn)的責(zé)任免除 風(fēng)險(xiǎn)免除( 8條) 損失免除( 12條) (三)機(jī)動(dòng)車輛損失險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額 新車購(gòu)置價(jià) 實(shí)際價(jià)值 新車購(gòu)置價(jià)協(xié)商確定 (四)機(jī)動(dòng)車輛損失險(xiǎn)的賠償處理 免賠的規(guī)定 ( 1)規(guī)定免賠額(率) ,包括相對(duì)和絕對(duì)免賠 ( 2)按責(zé)免賠: 20%、 15%、 10%、 5% ( 3)事故累進(jìn)免賠 賠償處理,包括全部損失和部分損失 施救費(fèi)用的分?jǐn)? 殘值處理 代位求償權(quán)的行使 第六章第四節(jié) 機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)( 2) 第三者保險(xiǎn) 附加險(xiǎn) 無(wú)賠款優(yōu)待 機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn) (一)保險(xiǎn)責(zé)任 第三者人身傷亡或財(cái)產(chǎn)直接損毀 仲裁或訴訟費(fèi)用 (二)責(zé)任免除 傷害對(duì)象的限制( 3條) 損失原因的免除( 9條) 不予承擔(dān)的費(fèi)用和損失( 6條) (三)賠償限額 為每次事故的賠償限額 (四)賠償處理 為連續(xù)責(zé)任制 附加險(xiǎn)為投?;倦U(xiǎn)的基礎(chǔ)上可以選擇的附加責(zé)任。 (一)普通家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn) (二)家庭財(cái)產(chǎn)兩全保險(xiǎn) (三)投資保障型家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)
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