如何選擇降壓藥(3)(參考版)
2025-01-07 14:30本頁面
【正文】 ? 如果 第一個藥物的療效不理想 ，通常宜 加用小劑量的第二種 降壓藥（不同類型），而不是加大第一種藥物的劑量。三、治療中應注意的事項? 積極降壓，應 140/90mmHg，如能耐受可降得更低；? 糖尿病患者應 130/80mmHg ? 長效降壓藥 每天服用一次，能持續(xù) 24小時的降壓效果? 可提高患者治療的依從性。冠心病： 首選 ACEI或 ?阻滯劑；心梗后病人用 ACEI、 ?阻滯劑可明顯降低死亡率。 對心腦腎具有保護作用，適用于充血性心力衰竭、心梗、左心功能不全，糖尿病腎病患者? 缺點 ：咳嗽，血鉀升高各種降壓藥特點分析血管緊張素 II受體拮抗劑 ARB? 優(yōu)點 ：耐受性好，對心腦腎具有保護作用。受體阻滯劑? 特點 ： 交感神經(jīng)阻滯劑的一種，以抑制交感活性；交感神經(jīng)阻滯劑的一種，以抑制交感活性；適用于心絞痛、心梗后、快速心律失常、充血性心力衰竭患者? 缺點 ： 引起血脂升高、低血糖、末梢循環(huán)障礙、乏力及加重氣管痙攣各種降壓藥特點分析鈣拮抗劑? 特點 ： 導致血管平滑肌松弛，從而減低外周血導致血管平滑肌松弛，從而減低外周血管阻力；管阻力； 降壓起效快，適用于 老年高血壓、單老年高血壓、單純收縮期高血壓、冠心病純收縮期高血壓、冠心病? 缺點 ：臉部潮紅，頭痛，心動過速，踝部水腫各種降壓藥特點分析血管緊張素轉換酶抑制劑 ACEI? 優(yōu)點 ： 減少減少 AII的生成，增加緩激肽的生成，達到擴的生成，增加緩激肽的生成，達到擴張血管、降低交感活性、減少水鈉儲留，使血壓下張血管、降低交感活性、減少水鈉儲留，使血壓下降。 糖尿病二、用什么藥物？合理用藥基本要素安 全 性有 效 性適 當 性經(jīng) 濟 性六類藥：六類藥： A: ACEI、 ARB B: B受體阻滯劑受體阻滯劑 C: CCB D: 利尿劑利尿劑 其他：其他： a受體阻滯劑受體阻滯劑 降壓藥物的選擇降壓藥物的選擇治療高血壓病的主要藥物 (商品名 )? CCB ：絡活喜 （安內(nèi)真）、拜新同、波依定、尼群地平、合 貝 爽? ACEI：洛汀新、開搏通（卡多普利） 、雅施達、蒙 諾? ARB：代文 、科素亞 、安博維? 利尿劑：雙克、安體舒通、鈉催離（壽比山）? Bblock：倍它樂克、康忻、博蘇、氨酰心安? 224。 周 圍 血管病 腎 功能受 損 頸動 脈增厚 左室肥厚 肥胖 ?110 血脂異常內(nèi)容
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