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謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH 。 。這是因?yàn)楝F(xiàn)實(shí)中保險(xiǎn)標(biāo)的的損失是由多種風(fēng)險(xiǎn)事故同時(shí)或者連續(xù)發(fā)生造成的,而這些風(fēng)險(xiǎn)事故往往同時(shí)有被保風(fēng)險(xiǎn)、非保風(fēng)險(xiǎn)或除外風(fēng)險(xiǎn)。也就是說(shuō),保險(xiǎn)事故的發(fā)生與損失事實(shí)的形成有 直接因果關(guān)系 。但因法律法規(guī)的效力高于行業(yè)慣例,所以,如果保險(xiǎn)公司在與宣女士簽定的合同中,未規(guī)定被保險(xiǎn)人已從其他途徑獲得的補(bǔ)償部分屬于責(zé)任免除,保險(xiǎn)公司就不能拒絕全額賠償。 ? 根據(jù) 《 中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法 》 第十八條規(guī)定:“保險(xiǎn)合同中規(guī)定有關(guān)于保險(xiǎn)責(zé)任免除條款的,保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)應(yīng)當(dāng)向投保人明確說(shuō)明,未明確說(shuō)明的,該條款不產(chǎn)生效力。宣女士提出,保險(xiǎn)合同中并未如此規(guī)定,遂向保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)投訴。然而,保險(xiǎn)公司只同意承擔(dān) 200元,理由是宣女士已獲得社會(huì)保險(xiǎn)和其他福利機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償款 3200元。5月份,她因意外事故造成身體外傷,做了外科手術(shù)。 ( 1)以實(shí)際損失為限進(jìn)行賠償 ?公式:實(shí)際現(xiàn)金價(jià)值 =重置成本 — 折舊 ?案例: ( 2)以保險(xiǎn)金額為限 ( 3)以可保利益為限 ?之前已經(jīng)分析過(guò)。 ? 保險(xiǎn)人在理賠時(shí)一般按以下三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)確定賠償額度: ? 以實(shí)際損失為限 ? 以保險(xiǎn)金額為限 ? 以被保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的的可保利益為限。 ? 在壽險(xiǎn)中,一般以下幾種情況投保人有可保利益:( 1)投保人對(duì)本人;( 2)配偶、子女、父母等;( 3)具有收養(yǎng)、贍養(yǎng)等法定義務(wù);( 4)對(duì)有合同關(guān)系或其他債務(wù)關(guān)系的人;( 5)對(duì)其他與之有合法經(jīng)濟(jì)關(guān)系的人。 案例分析 1 案例分析 2 2.可保利益原則 ? 是指投保人或被保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的因具有各種利害關(guān)系而享有的法律上承認(rèn)的經(jīng)濟(jì)利益。若被保險(xiǎn)人發(fā)生損失,則可以從保險(xiǎn)基金中獲得補(bǔ)償。 保險(xiǎn)概述 (一)保險(xiǎn)的含義 以契約的形式確立的雙