醫(yī)護(hù)人員職業(yè)防護(hù)培訓(xùn)課件(參考版)
2025-01-03 06:54本頁(yè)面
【正文】 因此，加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)有著十分重要的意義。也可在休息時(shí)抬高下肢，促進(jìn) 血液循環(huán)。 清洗、消毒器械時(shí)，銳利器械單獨(dú)放置，打包時(shí)器械尖銳端 使用安全套，避免刺傷。 手術(shù)過(guò)程中傳遞刀、縫針時(shí)放慢速度，或?qū)⑹中g(shù)刀放在變盤(pán) 中傳遞，避免手 手直接接觸。所有 操作后應(yīng)由操作者自己處理殘局，避免意外刺傷的發(fā)生。 醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損，在進(jìn)行有可能接觸病人血液 、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)必須戴雙層手套。 長(zhǎng)期的三班倒造成醫(yī)務(wù)人員心理壓力加重，角色及生物鐘紊亂。 物理因素的危害有哪些 醫(yī)務(wù)人員長(zhǎng)期面對(duì)疾病、意外傷害、死亡，憂傷情緒會(huì)影響精神狀況和生活態(tài)度。 主要包括、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病毒、結(jié)核桿菌、流感病毒（禽流感）。 有些資料表明使用抗癌藥的護(hù)士常出現(xiàn)眩暈、頭痛、咳嗽、惡心、脫發(fā)等現(xiàn)象。 多數(shù)抗癌藥在殺滅或抑制癌細(xì)胞的同時(shí)，對(duì)正常組織器官亦有抑制和損害作用。 麻醉廢氣 : 長(zhǎng)期接觸微量的麻醉廢氣后，可導(dǎo)致麻醉廢氣 在機(jī)體組織內(nèi)逐漸蓄積，而達(dá)到危害機(jī)體健康 的濃度，并可能產(chǎn)生慢性的氧化物中毒和遺傳 學(xué)影響，同時(shí)對(duì)手術(shù)室人員的聽(tīng)力、記憶力等 也產(chǎn)生影響。 如消毒劑、麻醉廢氣、化療藥物 接觸化學(xué)因素的危險(xiǎn)有哪些 消毒劑： 甲醛、煤酚皂、戊二醛、奧氧都是常用的揮發(fā)性化學(xué)滅菌劑，對(duì)皮膚和粘膜、上呼吸道有刺激作用，且甲醛還有致敏誘變致癌作用。 隨訪和咨詢的內(nèi)容包括：在暴露后的第 4周、第 8周、第 12周及 6個(gè)月時(shí)對(duì)艾滋病病毒抗體進(jìn)行檢測(cè)，對(duì)服用藥物的毒性進(jìn)行監(jiān)控和處理，觀察和記錄艾滋病病毒感染的早期癥狀等。 發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后的處理 應(yīng)當(dāng)在發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后盡早開(kāi)始，最好在 2小時(shí)內(nèi)實(shí)施，最遲不得超過(guò) 24小時(shí)；即使超過(guò)24小時(shí)，也應(yīng)當(dāng)實(shí)施預(yù)防性用藥。 如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗；禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。 發(fā)生乙型肝炎及丙型肝炎職業(yè)暴露后的處理 用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。 30分鐘內(nèi)報(bào)告科內(nèi)主任或護(hù)士長(zhǎng)、負(fù)責(zé)人； 2小時(shí)內(nèi)報(bào)告院感科。因?yàn)槎虝r(shí)間內(nèi)采取適當(dāng)?shù)难a(bǔ)救措施可以減少職業(yè)感染的幾率。 艾滋病毒（）：被含有 的針頭刺傷后，平均感染率 ％；被含有的血液濺到眼睛、鼻腔平均感染率 ％，含有的血接觸到皮膚上的感染機(jī)率估計(jì)小于 ％，少量的血液接觸到皮膚可能不會(huì)引起感染。表面抗原（）和核心抗原（）陽(yáng)性的病人表示血液中含乙肝病毒量多，因此傳染的機(jī)會(huì)大。 急、重癥救護(hù)常在突發(fā)事件及緊急搶救，多在毫無(wú)準(zhǔn)備的情況下進(jìn)行，更易發(fā)生針刺、銳器割傷事件，職業(yè)總暴露的危險(xiǎn)性更大。 小心棄置用過(guò)的針頭：不用手套回針帽、不有意用手將針折彎和毀形、不擺弄針頭、就近將用過(guò)的針頭、刀片及其他銳器要丟棄在黃色利器盒里。 國(guó)外研究表明，安全操作環(huán)境能有效減少護(hù)士銳器刺傷的次數(shù)。 報(bào)告和登記 受傷人員 暴露源 評(píng)估 2／ 3的護(hù)士在注射時(shí)如被刺傷有可能感染經(jīng)血液傳播的疾病。 登記內(nèi)容包括：暴露發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)及經(jīng)； 暴露方式；暴露的具體部位及操作程度；暴露 源種類(lèi)；處理方法及處理經(jīng)過(guò)等。 注意飲食結(jié)構(gòu)，保持樂(lè)觀情緒，加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)自身抵抗力，并按規(guī)定的免疫程序接種各種疫苗。因此在操作中應(yīng)牢固樹(shù)主自我保護(hù)意識(shí)。 對(duì)接觸性細(xì)菌傳染的防護(hù)：了解洗
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