醫(yī)院藥品管理系統(tǒng)概述(參考版)
2025-01-01 22:03本頁面
【正文】 藥物不良反應監(jiān)測工作，及時向藥品不良反應監(jiān)測中心報告并提出需要改進或淘汰藥物品種的意見，開展用藥趨勢分析及藥物經(jīng)濟學研究服務。 ? 藥品成本計算和分配問題 ? 藥品成本在不同病人群間的分攤問題 二、藥品核算 61 藥品管理系統(tǒng)記錄了藥品流動的每個細節(jié)，因此根據(jù)這些信息統(tǒng)計得到整個醫(yī)院的藥品使用情況。 ? 科室級藥品核算 考察各臨床科室的藥品成本與藥品收入，具有控制藥品流失的作用。 ? 院級核算 只關心藥品的入口和出口。 一、門診及住院藥品收費 60 藥品核算就是計算藥品成本與收入核對的過程。 出院帶藥 經(jīng)過處方取藥。對計價準確性的影響因素有，計價藥品愈實際使用藥品不符；庫存藥品發(fā)生變化，引起執(zhí)行與計算不一致；個別醫(yī)囑無法自動劃價，需要在住院收費處或藥房補劃。 五、病區(qū)藥柜管理 58 第六節(jié) 藥品收費、核算與統(tǒng)計 ? 門診及住院藥品收費 ? 藥品核算 ? 藥品統(tǒng)計 59 ?門診藥品收費 由處方和藥房庫存品種信息決定。 一、藥房庫存管理的特點 藥品請領與入庫可以通過網(wǎng)絡傳遞單據(jù)，減少重復錄入，提高工作效率。 ? 藥品財務管理程序還可以對應付帳款進行管理。 ? 入庫單與財務系統(tǒng)的應付帳款和庫存金額科目相關。上下限量在手工管理時是一個經(jīng)驗值，實現(xiàn)計算機管理后可以根據(jù)特定時間段內(nèi)藥品的消耗量進一步修正。提供多種關于效期管理的查詢，并能報警提示即將過期的藥品。 主要包括： ? 效期管理 藥品存在有效期，效期管理可以減少應庫存藥品過期失效而帶來的損失，保證藥品質(zhì)量。上下限量在手工管理時是一個經(jīng)驗值，實現(xiàn)計算機管理后可以根據(jù)特定時間段內(nèi)藥品的消耗量進一步修正。提供多種關于效期管理的查詢，并能報警提示即將過期的藥品。 主要包括： ? 效期管理 藥品存在有效期，效期管理可以減少應庫存藥品過期失效而帶來的損失，保證藥品質(zhì)量。 為保持帳目平衡，在發(fā)生調(diào)價時，必須記錄調(diào)價產(chǎn)生的盈虧帳。 如果出現(xiàn)帳物不符，必須查找原因，并在管理系統(tǒng)中記錄盤存盈虧，使帳與實物相符。 盤存包括： ? 手工過程：手工盤點，對實物進行清點記數(shù)。 50 盤存是對一段時間以來入出庫和現(xiàn)存量的總結(jié)，目的是使帳物相符。 二、庫存初始化 三、入出庫過程 入出庫在確認記帳后，不能修改，如果發(fā)現(xiàn)錯誤，可使用出入庫充減。 ? 實現(xiàn)批次管理，同一品種不同批次作為兩個對象處理。 四、藥品價格管理 46 藥品管理系統(tǒng)的藥品字典管理與維護必須做到： ? 藥品的分類編碼保證藥品正名、別名、商品名之間關系必須準確，不能交叉； ? 提供藥品編碼過程支持，指導用戶編制藥品編碼。 ? 價格確定 當同一廠家同一藥品不同包裝折算出來的價格不同時，需要人工干預確定一種，同一廠家同一品種同一時間只能有一種價格。 總體原則要滿足臨床醫(yī)生使用藥品的需求，符合醫(yī)生的習慣，也要滿足藥品庫存管理的需求。 二、藥品名稱管理 44 在醫(yī)院信息系統(tǒng)內(nèi)部一般使用藥品編碼來標識藥品。 ?名稱使用不規(guī)范。 藥品字典及藥品基本信息部分項目列表 39 字段中文名稱 類型 長度 說明 藥品編碼 C 14 為藥品的唯一標識，不同種類的藥品、不同的規(guī)格劑型都看作不同的藥品，此編碼包含了藥品種類、規(guī)格、劑型等信息，非空，層次結(jié)構(gòu)，可采用國家指定的標準編碼 藥品名稱 C 40 藥品的標準名稱 規(guī)格 C 20 反映藥品的含量信息，如 25mg 單位 C 8 藥品的最小單位，如片、支等 劑型 C 10 如針劑、片劑等， 毒理分類 C 10 按藥品的毒理分類，如普通、毒麻、精神等，使用規(guī)范名稱 標準劑量 N 10 指藥典定義的標準劑量 材質(zhì)分類 C 10 標識該藥品的材質(zhì)分類屬性 分裝劑量 N 8 貯藏條件 C 40 正文描述 40 中文名稱 類型 長度 說明 藥品編碼 C 14 藥品名稱 C 40 藥名代碼 C 10 規(guī)格 C 20 反映藥品的含量信息，如 25mg 單位 C 8 藥品的最小單位，如片、支等 劑型 C 10 如針劑、片劑等，使用規(guī)范描述，見劑型字典 批發(fā)價 N 12,4 以最小單位計藥品的現(xiàn)行批發(fā)價格 零售價 N 12,4 以最小單位計藥品的現(xiàn)行零售價格 庫房號 C 10 通常該藥品存放的庫房 貨位 C 8 通常該藥品存放的貨位 高限量 N 12 庫存水平限制，達到該限制時停止采購 低限量 N 12 庫存水平限制，低于該限制時開始采購 毒理分類 C 10 按藥品的毒理分類，如普通、毒麻、精神等 材質(zhì)分類 C 10 標識該藥品的材質(zhì)分類屬性 貨源足缺 C 10 表示貨源的充足情況，如充足、短缺、奇缺等 用藥梯次 C 10 在同等作用的藥品中，本藥品使用的優(yōu)先程度，如首選、次選等 供應線 C 1 據(jù)藥品的用藥梯次、藥品價格和貨源情況，綜合決定藥品供應時掌握的限度，分四個線 41 字段中文名稱 字段名 類型 長度 說明 藥名編碼 PHAM_CODE C 10 藥品名稱 PHAM_NAME C
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