醫(yī)療安全不良事件培訓(xùn)與解讀(參考版)
2025-01-01 06:27本頁(yè)面
【正文】 醫(yī)療（安全）不良事件及糾紛預(yù)警登記表 .doc 謝謝大家 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH 。 ? 主管部門醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診部對(duì)科室上報(bào)的一級(jí)預(yù)警將定期進(jìn)行公示，對(duì)頻繁出現(xiàn)一級(jí)預(yù)警，且負(fù)有責(zé)任的科室將進(jìn)行通報(bào)批評(píng)。 ? 醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診部督導(dǎo)出現(xiàn)醫(yī)療糾紛預(yù)警，科室分析原因，制定整改措施，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。 經(jīng)醫(yī)院學(xué)術(shù)委員會(huì)和司法部門鑒定認(rèn)定為醫(yī)療事故的醫(yī)療事件，按照處理醫(yī)療事故的相關(guān)規(guī)定以及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定 處理。 屬于投訴立案的，應(yīng)在受理投訴后 48小時(shí)內(nèi)通知被投訴科室并限期整改。 ? 投訴立案 醫(yī)務(wù)科醫(yī)患溝通及醫(yī)療糾紛處理辦公室、護(hù)理部、院辦公室等職能管理部門接到投訴，經(jīng)核實(shí)確系風(fēng)險(xiǎn)范圍的內(nèi)容時(shí)，應(yīng)在 24小時(shí)內(nèi)立案，并作出相應(yīng)的反應(yīng)。相應(yīng)主管部門立即派人與科主任、護(hù)士長(zhǎng)及相關(guān)人員共同討論制定彌補(bǔ)醫(yī)療缺陷的方案，并上報(bào)分管院長(zhǎng)，同時(shí)保障醫(yī)療秩序和積極救治患者并做好安撫患者及家屬的工作，盡一切可能妥善處置醫(yī)療糾紛，消除不良事件發(fā)生。 ? 一旦演變?yōu)獒t(yī)療糾紛處置的難度大或造成較壞的社會(huì)影響及其他情況。 ? 醫(yī)護(hù)人員發(fā)生嚴(yán)重違反醫(yī)德醫(yī)風(fēng)事件。 ? 病人及家屬有極度不滿的表現(xiàn)甚至威脅、恐嚇醫(yī)護(hù)人員。相應(yīng)主管部門立即派人與科主任、護(hù)士長(zhǎng)及相關(guān)人員共同討論研究患者診療方面補(bǔ)救措施等，盡力降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)對(duì)患者損害程度，并上報(bào)分管院長(zhǎng)，同時(shí)切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)患溝通，做深入細(xì)致的解釋和安撫工作，努力化解醫(yī)療糾紛隱患。 ? 一旦演變?yōu)獒t(yī)療糾紛處置的難度較大的其他情況。 ? 第一次手術(shù)后又因病情變化，需要行第二次手術(shù)者。 ? 出現(xiàn)較重的并發(fā)癥。若科內(nèi)處理不力，隱患進(jìn)一步加重，則預(yù)警級(jí)別上升。 一級(jí)預(yù)警處置辦法：醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)預(yù)警情況，立即報(bào)告科主任及護(hù)士長(zhǎng)。 (14)患者或家屬具有一定醫(yī)學(xué)常識(shí)者。 (12)由于交通、工傷等事故有可能推諉責(zé)任者。 (10)已經(jīng)產(chǎn)生醫(yī)療欠費(fèi)者。 (8)病情復(fù)雜，難以達(dá)到較佳的預(yù)期療效者。 (6)交代病情過(guò)程中表示難以理解者、情緒偏激者。 (4)預(yù)計(jì)手術(shù)等治療效果不佳或預(yù)后難以預(yù)料者。 (2)孤寡老人或雖有子女但家庭不睦者。 (12)診療科室、病案室保管不周，造成病歷丟失、損壞或被違規(guī)復(fù)制。 ? (10)各種診療記錄和資料書(shū)寫不規(guī)范、字跡潦草、簽名不正規(guī)、越權(quán)簽名或未進(jìn)行審簽。 ? (8)診療資料記錄不真實(shí)、不完善、不及時(shí)、不規(guī)范，造成安全隱患。 ? (6)大中型手術(shù)未按手術(shù)分級(jí)管理規(guī)定進(jìn)行術(shù)前討論并完成討論記錄。 ? (4)對(duì)轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院患者，未書(shū)寫轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院或出院記錄。 ? (2)門急診病歷、住院病歷中未記錄藥物過(guò)敏史，輸血患者未記錄輸血史。 (13)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)疏于維修和管理，導(dǎo)致運(yùn)行障礙，影響正常工作。 (11)營(yíng)養(yǎng)餐內(nèi)有異物或質(zhì)量、衛(wèi)生達(dá)不到規(guī)定要求。 (9)調(diào)配中藥處方時(shí)，對(duì)需要先煎、后下、沖服等特殊處理的藥物未另包注明
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