醫(yī)療安全不良事件培訓(xùn)與解讀-wenkub.com
2024-12-28 06:27 本頁面
【正文】 ? 對(duì)于受到風(fēng)險(xiǎn)警示的部門和個(gè)人，堅(jiān)持教育為主、處罰為輔的原則；對(duì)于及時(shí)發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)、努力補(bǔ)救、避免重大事故發(fā)生的工作人員，應(yīng)當(dāng)給予一定的獎(jiǎng)勵(lì) 。 (三 )處罰 ? 根據(jù)警示等級(jí)、情節(jié)輕重與后果，參照態(tài)度和一貫表現(xiàn)，確定處罰度。 (二 )處理程序 ? 屬于自查立案的，應(yīng)當(dāng)限期整改并做好記錄。 三級(jí)預(yù)警處置辦法： 科室發(fā)現(xiàn)預(yù)警情況，科主任、護(hù)士長(zhǎng)立即上報(bào)醫(yī)務(wù)科醫(yī)患溝通及醫(yī)療糾紛處理辦公室、 (節(jié)假日及休息時(shí)間上報(bào)醫(yī)院總值班室 )、保衛(wèi)科等相應(yīng)主管部門進(jìn)行聯(lián)合處置。 ? 極有可能演變?yōu)檩^大醫(yī)療糾紛或群體事件。 二級(jí)預(yù)警處置辦法： 科室發(fā)現(xiàn)預(yù)警情況，科主任、護(hù)士長(zhǎng)立即上報(bào)醫(yī)務(wù)處醫(yī)患溝通及醫(yī)療糾紛處理辦公室 (節(jié)假日及休息時(shí)間上報(bào)醫(yī)院總值班室 )。 ? 病情突然惡化?？浦魅巍⒆o(hù)士長(zhǎng)應(yīng)馬上了解情況，對(duì)患者加以關(guān)注和重視，同時(shí)加強(qiáng)醫(yī)患溝通，及時(shí)化解醫(yī)療糾紛隱患，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，并在科內(nèi)通報(bào)以引起每位同志的重視。 (13)經(jīng)熟人介紹者。 (9)住院預(yù)繳金不足者。 (5)病人及家屬對(duì)治療期望值過高者。 其他因素一級(jí)預(yù)警 (1)低收入患者。 ? (9)出具各種虛假診斷證明，或超越專業(yè)權(quán)限出具醫(yī)學(xué)證明。 ? (5)對(duì)意外死亡病例，未及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科或總值班。 診療記錄缺陷 ? (1)門急診醫(yī)師未及時(shí)、規(guī)范書寫門急診病歷。 (10)調(diào)配中草藥不使用計(jì)量器具。 ? (6)特殊標(biāo)本、病理標(biāo)本保存時(shí)間不符合上級(jí)規(guī)定。 醫(yī)療保障缺陷 ? (1)搶救藥品器材質(zhì)量不合格、過期失效、供應(yīng)、補(bǔ)充、更換不及時(shí)、賬物不符。 (22)錯(cuò)采標(biāo)本，錯(cuò)貼標(biāo)簽，錯(cuò)用采血管等導(dǎo)致不能正常檢驗(yàn)。 (17)手術(shù)醫(yī)師在手術(shù)后未及時(shí)診查患者，患者手術(shù)后 3日內(nèi)無上級(jí)醫(yī)師查房。 (13)對(duì)危重患者未進(jìn)行床頭交接班，或未按規(guī)定書寫交班記錄。 (9)三級(jí)醫(yī)師查房不及時(shí)、不認(rèn)真、記錄、簽名、審簽不規(guī)范、不及時(shí)。 ? (5)門診、急診或住院醫(yī)師會(huì)診時(shí)，未在規(guī)定時(shí)限內(nèi)到達(dá)，或未診查患者只看病歷進(jìn)行“書面會(huì)診”或“電話會(huì)診”。 違反診療規(guī)范 ? (1)違反首診負(fù)責(zé)制有關(guān)規(guī)定。 ? (3)違反職業(yè)道德和醫(yī)療保護(hù)原則，不負(fù)責(zé)任地透露或散布有關(guān)患者的情況。 ? 每年由院質(zhì)量管理委員會(huì)對(duì)不良事件報(bào)告中的突出個(gè)人和集體提出獎(jiǎng)勵(lì)建議并報(bào)請(qǐng)?jiān)簞?wù)會(huì)通過。 六、獎(jiǎng)罰機(jī)制 ? 鼓勵(lì)自愿報(bào)告，對(duì)主動(dòng)報(bào)告且積極整改者，視情節(jié)輕重可減輕或免于處罰。 五、醫(yī)療（安全）不良事件報(bào)告、處理流程 ? 當(dāng)發(fā)生不良事件后，當(dāng)事人填寫書面 《 醫(yī)療（安全）不良事件報(bào)告表 》 記錄事件發(fā)生的具體時(shí)間、地點(diǎn)、過程、采取的措施等內(nèi)容，一般不良事件要求 24～ 48h內(nèi)報(bào)告，重大事件、情況緊急者應(yīng)在處理的同時(shí)口頭或電話報(bào)告職能科室，由其核實(shí)結(jié)果后再上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)。 ? 安全不良事件上報(bào)保衛(wèi)科。 ? 藥品不良事件上報(bào)藥劑科。 ? 其他非上列導(dǎo)致醫(yī)療不良后果的事件。 ? 意外事件：包括跌倒、墜床、燙傷、自殘、自殺、失蹤、猝死等。 現(xiàn)場(chǎng)調(diào)
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