婦產(chǎn)科醫(yī)療安全不良事件總結(jié)-wenkub.com
2024-10-17 15:22 本頁面
【正文】 七、激勵機(jī)制醫(yī)院鼓勵職工主動上報醫(yī)療安全（不良）事件，獎罰措施按臨床科室績效考核方案執(zhí)行。各臨床科室、病區(qū)應(yīng)積極主動上報，全院年上報醫(yī)療安全（不良）事件案例，每百張床應(yīng)至少≥10例。（一）自愿性：醫(yī)院各科室、部門和個人有自愿參與（或退出）的權(quán)利，提供信息報告是報告人（部門）的自愿行為。（三）上報程序發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全（不良）事件時，醫(yī)務(wù)人員除了立即采取有效措施，防止損害擴(kuò)大外，應(yīng)立即向所在科室主任報告，同時采取適宜的形式上報各部門。二、醫(yī)療安全（不良）事件分級（一）Ⅰ級事件（警告事件）（二）Ⅱ級事件（不良后果事件）（三）Ⅲ級事件（未造成后果事件）（四）Ⅳ級事件（隱患事件）三、接收報告單位醫(yī)療安全（不良）事件上報信息表（見附表，包括紙質(zhì)上報表和網(wǎng)絡(luò)信息）上報至各職能部門分析處理，各職能部門每周上報至質(zhì)控辦，質(zhì)控辦每月進(jìn)行匯總分析。：對個人報告者保密的前提下給予獎勵，并給予不具名的公開表彰，上報一例予獎勵50元，每科室每月至少上報一例。對于醫(yī)療安全（不良）安全事件科室應(yīng)及時總結(jié)，提出科室質(zhì)量與安全改進(jìn)措施。（二）保密性：報告人可通過各種形式具名或匿名報告，相關(guān)職能部門將嚴(yán)格保密。2.Ⅲ、Ⅳ級事件報告流程主管醫(yī)護(hù)人員或值班人員在發(fā)生或發(fā)現(xiàn)Ⅲ、Ⅳ級事件時，當(dāng)事人需及時報告科室負(fù)責(zé)人，在12個工作日內(nèi)填寫《醫(yī)療（安全）不良事件報告表》，上交至醫(yī)務(wù)科或護(hù)理部，并提出初步的質(zhì)量改進(jìn)建議。（2）．緊急電話報告僅限于在安全（不良）事件可能迅速引發(fā)嚴(yán)重后果的緊急情況使用，并隨后履行書面補(bǔ)報。（1）主動性：醫(yī)院倡導(dǎo)各科室、部門和個人自愿參與，主動報告不良事件。3.Ⅲ級事件（未造成后果事件）—— 雖然發(fā)生了錯誤事實，但未給病人機(jī)體與功能造成任何損害，或有輕微后果而不需任何處理可完全康復(fù)。分三個級別：（1）一般醫(yī)療質(zhì)量安全事件：造成2人以下輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙或其他人身損害后果。本未發(fā)生醫(yī)療質(zhì)量安全事件，發(fā)生的不良事件均未造成嚴(yán)重后果。無Ⅰ級事件，上報事件均未引起醫(yī)療糾紛。本第一季度上報12例、第二季度上報9例、第三季度上報 12例、第四季度上報18例，第四季度上報數(shù)量較多，可能與醫(yī)務(wù)科多次對不良事件上報制度督導(dǎo)有關(guān)。（二）、病人逃跑、出走事件分析本季度報告精神科病人逃跑事件2例，綜合科病人出走1例，主要原因分析如下：醫(yī)院因素醫(yī)護(hù)人員因素精神病患者逃跑醫(yī)院娛樂設(shè)施不全病情評估不到位探視制度不規(guī)范護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)獎懲制度不完善宣教、疏導(dǎo)不到位檢查制度不健全病人多、工作繁忙病態(tài)心理支配，自感病室如地獄后勤人員安全防范意識差生活單調(diào)、苦悶思念家人擔(dān)心工作、經(jīng)濟(jì)困難后勤因素患者因素三、整改意見個例持續(xù)改進(jìn)措施見醫(yī)療安全不良事件報告表，綜合分析，提出以下幾點整改意見：（一）、不良事件報告管理方面科主任加強(qiáng)科內(nèi)人員培訓(xùn)，負(fù)
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