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利尿藥及脫水藥(參考版)

2024-12-29 22:48本頁面
  

【正文】 思考題 試述 各類利尿藥的利尿作用部位及利尿作用機(jī)制? 試述呋塞米的藥理作用、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。 三、不良反應(yīng) 靜脈注射過快 , 出現(xiàn)眩暈 ,頭痛 ,視力模糊。 2 利尿作用 機(jī)制 : 提高腎小管液的 滲透壓 →尿量 ↑ 血容量 ↑→腎血流量 ↑→濾過 ↑→不吸收 →尿量 ↑ 血容量 ↑→抗利尿素、醛固酮 ↓→ 尿量 ↑ 擴(kuò)張腎血管 二、臨床應(yīng)用 腦水腫 ,青光眼 。 。 第二節(jié) 脫水藥 ( 滲透性利尿藥) osmotic diuretics 特點(diǎn) : 。 應(yīng)用:與中效、強(qiáng)效利尿藥合用用于頑固性水腫。 3 用途 : 用于醛固酮增多的水腫 4 不良反應(yīng) :高血鉀 ,性激素樣副作用 ,胃腸道反應(yīng) , 中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)等。 (三 ) 低效利尿藥 螺內(nèi)酯( amtisterone,安體舒通 ,antisterone) 1 利尿特點(diǎn): 弱 , 慢 , 久。 高脂血癥 : 血清甘油三脂及低密度脂蛋白 ?,膽固醇 ?,高密度 脂蛋 ?→ 高血脂癥者慎用。 【不良反應(yīng)】 1 電解質(zhì)紊亂: 低血 K+, 血 Mg2+,低血 Na+。 【臨床應(yīng)用】 1 各種水腫 2 高血壓 治療高血壓病的基礎(chǔ)藥物之一,多與其它降壓藥合 用,增強(qiáng)療效,
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