陜西省貧困婦女ldquo兩癌rdquo救助項目實施方案(參考版)
2024-11-18 06:28本頁面
【正文】 ③問卷內(nèi)容也可作為訪談提綱使用。謝謝您的支持與合作！ 注：①此調(diào)查問卷的對象為廣大城鄉(xiāng)婦女、項目受助者及其家庭成員，項目執(zhí)行機構(gòu)的工作人員。 附 項目資金劃撥申請表 縣 貧困婦女兩癌資助項目資金劃撥申請表 申請單位 申請撥付金（元） 開戶銀行名稱 戶名 帳號 申請單位意見 （法人簽字 /單位財務章） 省婦兒工委意見（簽字） 陜西婦女兒童發(fā)展基金會意見 （簽字） 年 月 日 年 月 日 年 月 日 附件三 陜西省 貧困婦女“兩癌”資助 項目 受助 患者 醫(yī)療報銷匯總表 縣 年度 編 號 姓名 家庭 人口 家庭住址 身份證號 患病 時間 報銷 類別 報銷 金額 診斷 治療醫(yī)院 報銷 時間 聯(lián)系電話 附件四 陜西省貧困婦女兩癌資助 項目監(jiān)測評估用表 您好！ 為了了解您對 陜西省貧困婦女兩癌資助 項目 的 了解和看法，我們設(shè)計了這份問卷。請予審批！ 縣婦聯(lián)（蓋章） 年 月 日 附 擬受助兩癌患者花名冊 縣 貧困婦女“兩癌”資助 項目 擬受助 患者 花名冊 序號 姓名 家庭住址 身份證號碼 聯(lián)系電話 資助類別 注：①此表一式三份，一份留縣婦聯(lián)存檔；一份留省婦兒工委辦公室存檔；一份留陜西婦女兒童發(fā)展基金會做記賬憑證。 附件一： 陜西省貧困婦女“兩癌”患者救助申請表 姓名 年齡 身份證號 家庭 地址 聯(lián)系電話 救助 類別 救助額度 申請 原因 簽名： 年 月 日 村 (居 )委會意見 蓋章： 年 月 日 縣（區(qū)） 婦聯(lián) 意見 蓋章： 年 月 日 省婦兒工委辦 意見 蓋章： 年 月 日 填表說明：①此表一式兩份，一份留縣（區(qū)）婦聯(lián)建檔，一份上報陜西省婦兒工委辦；②救助類別為“兩癌”患者或“兩癌前病變”患者；③“申請原因”一欄應寫明具體病情及家庭經(jīng)濟困難情況。 ⑷ 監(jiān)測評估方法： 問 卷調(diào)查；關(guān)鍵人物訪談。 ⑥ 項目受益人。 ④ 項目市婦聯(lián) 參與項目監(jiān)測評估方案設(shè)計，參與項目監(jiān)測與評估活動。 ⑶ 監(jiān)測評估實施單位及職責： ① 陜西省婦兒工委辦公室 組織確定項目監(jiān)測評估方案（評估方法及使用工具）；培訓省市縣項目工作人員；實施項目監(jiān)測與評估活動；撰寫監(jiān)測評估報告（每年一次）。 五、項目監(jiān)測與評估 ⑴ 監(jiān)測評估目的： 通過對項目執(zhí)行過程進行連續(xù)、系統(tǒng)的記錄和反饋，反映項目的進展 及設(shè)計目標之間的關(guān)聯(lián)和差距，發(fā)現(xiàn)問題、分析原因、總結(jié)經(jīng)驗，確保項目設(shè)計目標的實現(xiàn)。（基金會提供必要的支持） ⑤、陜西婦女兒童發(fā)展基金會設(shè)專賬，嚴格按照財務規(guī)定 管理項目資金 ， 確保項目資金按項目設(shè)計規(guī)范安全使用。對各縣上報的“兩癌”貧困婦女的花名冊進行匯總整理，報省婦兒工委辦公 室。包括：建立并及時更新項目受益群體信息資料數(shù)據(jù)庫；資助資金申請、報銷、記賬；救助對象、項目文檔、項目財務檔案建立與保管。 項目保障措施 ①、加大項目信息擴散工 作，各級婦聯(lián)要采用多種方式廣泛宣傳，適時召開項目啟動會議，積極開展勸募活動，挖掘本地資源，不斷壯大“貧困婦女兩癌救助基金”，呼吁全社會共同關(guān)注婦女健康。 報銷的支持性文件： 受助對象來自兩癌及癌前病變患者信息資料數(shù)據(jù)庫和貧困婦女“兩癌”資助花名冊；持縣級及其以上醫(yī)院的診斷證明、
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