[醫(yī)藥]肺栓塞臨床路徑(參考版)
2024-09-01 14:10本頁(yè)面
【正文】 □有，原因：1.2.□無(wú) 出院指導(dǎo) 幫助患者辦理出院手續(xù)□ 告知復(fù)診計(jì)劃，就醫(yī)指征□□ 門診隨診 出院帶藥□出院醫(yī)囑：□ 根據(jù)需要，復(fù)查有關(guān)檢查 抗凝治療臨時(shí)醫(yī)囑：□ 心電、呼吸、血壓、血氧監(jiān)測(cè)（必要時(shí)）□ 吸氧（必要時(shí)）□ 臥床休息□ 二～三級(jí)護(hù)理（根據(jù)病情）□ 呼吸內(nèi)科護(hù)理常規(guī)□重點(diǎn)醫(yī)囑長(zhǎng)期醫(yī)囑：□醫(yī)師簽名 □有，原因：1.2.護(hù)士簽名病情變異記錄□無(wú) 開(kāi)化驗(yàn)單，完成病歷書(shū)寫(xiě) 明確診斷，決定診治方案□ 上級(jí)醫(yī)師查房□ 進(jìn)行病情初步評(píng)估，病情嚴(yán)重度分級(jí)□ 詢問(wèn)病史及體格檢查□ 時(shí)間住院第1天住院期間（第26天）主要診療工作□年 日年 住院號(hào)： 門診號(hào)： 性別： 適用對(duì)象：第一診斷為肺血栓栓塞癥（ICD10：）患者姓名：二、肺血栓栓塞癥（中低危）臨床路徑表單，需要相關(guān)診斷治療。（九）變異及原因分析。（）。（八）出院標(biāo)準(zhǔn)。：尿
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