醫(yī)院科主任工作手冊(參考版)
2024-08-17 06:04本頁面
【正文】 臨床科室主要醫(yī)療質(zhì)量指標（三級綜合醫(yī)院標準）醫(yī)療質(zhì)量指標標準值分值內(nèi)科 外科診斷質(zhì)量門診與出院診斷符合率初步與確診診斷符合率入院三日確診率臨床與病理診斷符合率手術(shù)前后診斷符合率95969290953535302020202020治療質(zhì)量治愈好轉(zhuǎn)率住院搶救成功率無菌手術(shù)甲級愈合率住院產(chǎn)婦死亡率活產(chǎn)新生兒死亡率758497≤≤60153515201010工作效率病床使用率床位周轉(zhuǎn)次數(shù)（N為月數(shù)）平均住院日術(shù)前平均住院日≥93≥*N≤13≤33025管理質(zhì)量院內(nèi)感染率甲級病案率處方合格率醫(yī)療差錯發(fā)生率手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率≤890100≤≤252525252525251510醫(yī)技科室主要醫(yī)療質(zhì)量指標(三級綜合醫(yī)院標準)科室醫(yī)療質(zhì)量指標標準值影像科甲片率X線診斷與術(shù)后診斷符合率報告單審簽率≥40%≥98%100%檢驗科生化室間變異指數(shù)（VIS）室內(nèi)質(zhì)控參數(shù)在允許范圍內(nèi)血液合格率標本保管合格率≤80100%100%病理科冰凍切片診斷與石蠟切片診斷符合率細胞學(xué)診斷與石蠟切片診斷符合率病理切片優(yōu)片率≥98%≥98%功能科B超診斷與術(shù)后診斷符合率心臟疾病超聲診斷與術(shù)后診斷符合率≥85%≥85%藥劑科科室年度業(yè)務(wù)工作計劃 年醫(yī)療工作計劃：科室年度教學(xué)工作計劃 年教學(xué)計劃：1. 研究所教學(xué)2. 本科生教學(xué)3. 進修生教學(xué)4. 實習生教學(xué)科室年度科研工作計劃 年科研工作計劃：1. 科研方向2. 科研課題3. 科研進度4. 經(jīng)費申報與使用5. 學(xué)術(shù)活動6．學(xué)術(shù)論文7. 科研成果科室醫(yī)療質(zhì)量年度工作計劃 年醫(yī)療質(zhì)量年度計劃：科室季度工作重點 年第一季度 年第二季度科室季度工作重點 年第三季度 年第四季度1月份工作要點和小結(jié)工作要點工作總結(jié)存在問題改進措施數(shù)量指標1出勤率業(yè)務(wù)學(xué)習次數(shù)會議與病例討論收治病人數(shù)會診次數(shù)搶救次數(shù)患者死亡人數(shù)數(shù)量指標2診斷指標治療指標效率指標管理指標2月份工作要點和小結(jié)工作要點工作總結(jié)存在問題改進措施數(shù)量指標1出勤率業(yè)務(wù)學(xué)習次數(shù)會議與病例討論收治病人數(shù)會診次數(shù)搶救
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